郭 妮，黃孝燕

（中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院，廣東 廣州 510120）

對于骨折治療多采用手術(shù)治療，作為創(chuàng)傷性治療方法，較多患者極易有較大的心理壓力，對手術(shù)的順利進(jìn)展會帶來不利的影響。尤其對于骨折合并高血壓患者而言，在心理狀態(tài)的變化下會導(dǎo)致患者的血壓有較大的波動，進(jìn)而增加了手術(shù)的風(fēng)險，程度嚴(yán)重時會引發(fā)腎臟、心腦血管等器官疾病。由此，本文就健康教育在骨折合并高血壓病治療中的效果展開分析，并做以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月～2018年4月接收診治的骨折合并高血壓病患者86例為研究對象，所有患者經(jīng)醫(yī)護人員告知研究意義對本次研究知情，并自愿簽署知情同意書；研究以獲醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，排除了合并精神障礙疾病患者。按計算機分組法隨機分為參照組及觀察組，每組各43例患者，其中參照組中男性23例、女性20例，年齡為52～74（63±1.5）歲，骨折時間為2～9（5.5±2.1）h；觀察組中男性25例、女性18例，年齡為54～74（64±1.2）歲，骨折時間為2～11（6.5±1.1）h。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件分析研究對象資料，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

1.2 護理方法

參照組實施常規(guī)性基礎(chǔ)護理，包括入院后病房護理、術(shù)前指導(dǎo)及準(zhǔn)備等方面。觀察組實施常規(guī)基礎(chǔ)護理聯(lián)合健康教育方法：①心理護理，在做好相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備工作后，積極與患者開展交流，就手術(shù)治療的流程及方法向患者做詳細(xì)的介紹，并告知維持穩(wěn)定的情緒變化對治療的重要性，鼓勵患者說出心里的疑慮及想法，并給予解答，以此幫助其緩解心理壓力。指導(dǎo)患者進(jìn)行身心放松，在舒緩的音樂中，建立對醫(yī)護人員的信任感，并調(diào)整心理狀態(tài)至最佳水平，以此穩(wěn)定血壓變化，確保手術(shù)的順利進(jìn)展。另外也可叮囑患者家屬進(jìn)行陪伴，充分滿足其心理需求，獲取心理支持和安慰。②健康教育，術(shù)前需要對患者開展健康教育，了解和評估患者的病情情況及個人基本信息，以此制定針對性的健康教育實施計劃，圍繞高血壓病及骨折相關(guān)醫(yī)學(xué)知識進(jìn)行說明，幫助患者建立兩者之間關(guān)系的全面認(rèn)識，就手術(shù)配合事項和相關(guān)注意事項向患者及家屬做系統(tǒng)的講解，幫助其建立較好的心理準(zhǔn)備。隨后向患者及家屬介紹治療團隊構(gòu)成，告知各醫(yī)護人員均會發(fā)揮自身職能和高業(yè)務(wù)水平確保手術(shù)治療的最佳療效，讓患者保持最佳的狀態(tài)面對治療。最后指導(dǎo)患者開展術(shù)前各項檢查，并調(diào)整飲食及作息，掌握良好的鍛煉及呼吸方法，以此為血壓控制奠定較好的基礎(chǔ)[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的血壓控制情況及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS 18.0，計量資料（血壓情況），采用t檢驗；計數(shù)資料（護理滿意度），用n/%表示，采用x2檢驗，以P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)對比有差異并存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組血壓控制情況比較

觀察組的舒張壓為（92.5±7.2）mmHg、收縮壓為（142.5±9.2）mmHg；參照組的舒張壓為（97.4±7.1）mmHg、收縮壓為（148.7±9.2）mmHg，存在統(tǒng)計學(xué)意義（t=3.1775、3.1248，P=0.0021、0.0024）。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組很滿意23例、一般18例、不滿意2例，護理滿意度為95.3%；參照組很滿意18例、一般16例、不滿意9例，護理滿意度為79.1%，差異明顯（x2=5.1079，P=0.0238）。

3 討 論

當(dāng)前臨床護理中倡導(dǎo)健康宣教和心理護理，是由于絕大數(shù)患者缺乏對疾病的全面認(rèn)識，不具備較好的主觀性思維，加之對手術(shù)治療存在一定的恐懼，進(jìn)而會對其心理狀態(tài)及情緒帶來影響。對于合并高血壓病的骨折患者而言，增加了手術(shù)治療的阻礙[2]。健康宣教有助于患者建立對自身疾病的正確認(rèn)知，對自身疾病情況能夠有明晰的了解，同時進(jìn)行手術(shù)治療方法的介紹，可以幫助患者緩解恐懼情緒。心理護理旨在以健康宣教為基礎(chǔ)上實現(xiàn)患者身心方面的放松，為手術(shù)順利進(jìn)展提供良好的條件,通過護理人員及家屬的合作，共同幫助患者建立治療的信心，促使患者提升治療的依從性和配合性，確保了各項治療及護理工作的順利開展。本次研究對觀察組應(yīng)用了健康教育，顯示觀察組的血壓控制情況優(yōu)于參照組，且觀察組的護理滿意度95.3%高于參照組的79.1%（P＜0.05），說明健康教育的實施可獲取理想的臨床效果。

綜上，健康教育在骨折合并高血壓病患者治療中應(yīng)用，可幫助患者實現(xiàn)血壓的有效控制，確保了治療效果，進(jìn)而提升了護理滿意度。