陳 蓉，劉恒霞，呼延琳

（蘭州大學(xué)第二醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000）

高血壓是一種老年常見的全身性疾病，主要是動脈收縮壓以及舒張壓增高，隨之發(fā)生的關(guān)于心腦腎等器官功能或器質(zhì)性改變的疾病。高血壓引起的中風(fēng)、心肌梗塞、心力衰竭等疾病是影響人身體健康的危險因素。高血壓的患病幾率也隨著年齡而增長。本文將從醫(yī)院近一年接受的老年性高血壓疾病病人中選出30例進行臨床護理方法分析。

1 資料與方法

1.1 一般方法

本組接受的老年性高血壓疾病的患者30例，其中女17例，男13例，平均年齡為72歲，患者均符合我國高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中Ⅰ級高血壓患者6例，Ⅱ級高血壓患者17例，Ⅲ級高血壓患者7例，其中有糖尿病并發(fā)癥的有8例，冠心病并發(fā)癥的有12例。

1.2 治療

1.2.1 藥物治療。對高血壓疾病進行治療的藥物有很多，其中利尿劑噻嗪類藥物是最為普遍的治療藥物。這種藥物小劑量服用也能夠有效的降低患者的高血壓。老年性高血壓患者在服用藥物的時候一定謹(jǐn)聽醫(yī)囑，一開始進行高血壓的藥物治療時，應(yīng)該及時復(fù)診，聽從醫(yī)生的建議決定用藥量以及用藥類型，這樣才能夠在治療高血壓的時候預(yù)防其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.2.2 非藥物治療。高血壓患者一般都有體重超標(biāo)的情況，對于這類患者來說減重是最有效果的非藥物治療方法。對于高血壓患者來說，控制食鹽或者鈉的攝入也是非常重要的。對于吸煙、飲酒的高血壓患者來說，減少吸煙、飲酒的頻率都會對高血壓患者的身體健康有很大的幫助。

2 護 理

2.1 老年性高血壓疾病的特點

高血壓在老年人中的患病幾率很高。在調(diào)查中顯示，80歲以上的老年人比60歲以上的老年人的患病幾率從50%左右上升到將近70%。收縮期高血壓患者的患病原因多是因為主動脈硬化等原因，繼發(fā)性高血壓患者患病原因多是因為動脈粥樣硬化導(dǎo)致的腎動脈狹窄造成的。醫(yī)生在測血壓的時候還需要注意的是要排除假性高血壓。

2.2 護理方法

2.2.1 生活護理

（1）合理的休息

合理的休息時間對于高血壓的恢復(fù)有很大的作用。老年性高血壓患者因為年齡增大、身體的調(diào)節(jié)功能不強，老年人對于高血壓的調(diào)節(jié)能力并不強，因此更應(yīng)該用充足的睡眠來保障高血壓的調(diào)節(jié)。

（2）適度的運動

適度的運動對于老年性高血壓患者的作用也是不能替代的。但是老年性高血壓患者需要注意的是不能夠選擇活動程度劇烈的無氧運動，應(yīng)該根據(jù)自身的情況選擇適宜的有氧運動，這樣不僅能夠幫助患者調(diào)節(jié)血壓還能夠培養(yǎng)一些興趣愛好。

（3）預(yù)防便秘

老年性高血壓還應(yīng)該重點關(guān)心的問題是便秘，有很多患者都會出現(xiàn)在排便的過程中出現(xiàn)收縮壓升高的情況，更嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)血管破裂的情況。因此患者應(yīng)該多使用纖維素高的食物，讓腸胃的蠕動更加活躍，多運動，多喝水，防止便秘情況的出現(xiàn)。

2.2.2 飲食護理

（1）低鹽飲食

對于高血壓患者來說，養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣是非常有利的，減少鈉的攝入量。攝入過量的鈉會讓血管反應(yīng)性增強，讓血壓升高。因此應(yīng)該重視老年性高血壓患者的低鈉飲食。

（2）保障鉀鈣攝入

高血壓患者還應(yīng)該注意的是在日常的飲食中保證鉀鈣的攝入量，比如一些蔬菜、水果、豆乳類的食品中。鉀鈣元素的正常攝入能夠讓身體對于血壓的控制能力有所增強。

2.2.3 健康教育

高血壓的患病機理、治療原則、飲食注意方法，這都是需要給患者以及患者家屬反復(fù)講述的，讓患者以及患者家屬能夠引起重視，并對患者的疾病形成重視的態(tài)度，這樣才能夠保證患者的飲食健康以及生理護理。

3 討 論

高血壓患者一旦患病并不等于需要終身服藥，非藥物治療在治療過程中的作用也是非常重要的。醫(yī)生在對患者進行藥物治療的時候，也應(yīng)該根據(jù)患者的身體情況，時間、場合、氣候的不同來選擇不同的治療方案。在選擇治療方案之后，醫(yī)生還應(yīng)該注意向患者詳細(xì)的介紹藥物的治療方法以及副作用等，這樣才能夠讓患者形成自我意識，關(guān)心自己的病情，并針對不同的情況進行自我調(diào)整。除此之外還應(yīng)該注意患者的心理護理，從科學(xué)的心理治療上，來幫助患者們的情緒的調(diào)節(jié)，通過對患者心理的調(diào)節(jié)，能夠在很大程度上提高治療效果。

[1] 張文舉,李立波,王興國.中藥穴位貼敷治療老年性高血壓的效果及臨床護理體會[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(17):68+70.

[2] 曾笑霞.老年性高血壓合并癡呆的相關(guān)因素與護理措施[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(27):278-279.

[3] 陳 元,何 路,郭貽梵,吳 莉.綜合護理干預(yù)在老年性高血壓患者中的應(yīng)用效果[J]. 中國醫(yī)學(xué)工程,2015,23(06):92+94.

[4] 王敏越,常艷雪.社區(qū)老年性高血壓的非藥物治療護理干預(yù)[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(02):76.

[5] 王 非.老年性高血壓患者的護理體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(80):282.