孫 娜，劉海霞

（新疆克拉瑪依市獨(dú)山子人民醫(yī)院，新疆 克拉瑪依 833699）

在臨床上的動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的疾病中，冠心病較為常見[1]，該疾病的高發(fā)人群為中老年人，對(duì)患者的身心健康造成較為嚴(yán)重的影響，因此需要采取有效措施予以治療以及護(hù)理，本文基于此探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的臨床效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為我院從2015年2月～2016年12月期間收治的74例冠心病患者，將其隨機(jī)分成兩個(gè)組，分別為觀察組和對(duì)照組，各37例。觀察組患者有20例為男性，17例為女性，年齡60～77歲，平均年齡（68.5±4.8）歲，其心功能分級(jí)情況為：14例Ⅱ級(jí)，12例Ⅲ級(jí)，11例Ⅳ級(jí)；對(duì)照組患者有21例為男性，16例為女性，年齡在60～76歲，平均年齡（47.8±5.3）歲，其心功能分級(jí)情況為：15例Ⅱ級(jí)，13例Ⅲ級(jí)，9例Ⅳ級(jí)。兩組患者的性別、年齡以及心功能分級(jí)情況等一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理手段

予以對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即予以患者常規(guī)的飲食、心理護(hù)理干預(yù)以及用藥指導(dǎo)。在該基礎(chǔ)上予以觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，即①予以患者進(jìn)行健康知識(shí)宣傳和教育。向患者下發(fā)健康宣傳手冊(cè)，將冠心病的相關(guān)知識(shí)告知患者及其家屬，將手術(shù)治療的效果、相關(guān)注意事項(xiàng)以及可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥告知患者，讓患者對(duì)其有基本的了解，護(hù)理人員要盡心解決患者存在的疑難問題。②予以患者心理護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行交流，掌握患者心理變化情況，予以耐心開導(dǎo)和疏通，保障患者擁有放松的心情。③予以患者術(shù)后喲空要指導(dǎo)。予以患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切觀察，以便發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)采取措施予以解決。并告知患者盡量多飲用水，以便有效排出體內(nèi)的造影劑。予以患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，告知患者按照要求進(jìn)行藥物服用治療，并向患者介紹按時(shí)按量服用藥物的效果，避免出現(xiàn)患者私自減少藥量以及用藥次數(shù)的狀況出現(xiàn)。④予以患者進(jìn)行飲食護(hù)理干預(yù)。結(jié)合患者身體的實(shí)際情況，為其指定科學(xué)而營養(yǎng)的飲食方案，并叮囑患者在日常飲食中以清淡為主，并可多食用綠色蔬菜以及新鮮的水果，但盡量減少對(duì)熱量、脂肪膽固醇含量較高食物的使用量。⑤予以患者進(jìn)行生活護(hù)理干預(yù)。根據(jù)患者的術(shù)后恢復(fù)情況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，以較為輕柔的運(yùn)動(dòng)為主，即患者可以進(jìn)行上下樓梯走動(dòng)、慢跑或打太極等運(yùn)動(dòng)，要保障健康規(guī)律的生活作息，并禁止吸煙和飲酒以及過度操勞，保障心情放松有助于提高恢復(fù)進(jìn)度。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者的護(hù)理效果、焦慮及抑郁評(píng)分、護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察和比較。護(hù)理效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者臨床癥狀消失，較護(hù)理前其心功能下降Ⅰ級(jí)以上；有效：患者臨床癥狀有較大緩解，較護(hù)理前其心功能下降Ⅰ級(jí)；無效：患者臨床癥狀未有緩解或出現(xiàn)病情惡化的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者中有19例（51.4%）顯效，16例（43.2%）有效，2例（5.4%）無效；對(duì)照組有11例（29.7%）顯效，18例（48.6%）有效，8例（21.6%）無效。觀察組的護(hù)理總有效率94.6%顯著高于對(duì)照組78.4%（P＜0.05）。

觀察組患者中有21例（56.8%）非常滿意，13例（35.1%）滿意，3例（8.1%）不滿意；對(duì)照組有12例（32.4%）非常滿意，16例（43.2%）滿意，9例（24.3%）不滿意。觀察組的護(hù)理總有效率91.9%顯著高于對(duì)照組75.7%（P＜0.05）。

兩組患者的焦慮以及憂郁評(píng)分（分）情況為：觀察組分別為（24.80±7.19）、（23.69±7.73）；對(duì)照組分別為（39.25±6.22）、（34.79±6.29）。觀察組的焦慮以及憂郁評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

在冬春季節(jié)，冠心病較為高發(fā)，并且隨著人們的生活水平以及飲食習(xí)慣的改變，該疾病的發(fā)病率在進(jìn)年來呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)[2]，對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重威脅。在臨床上，常借助于冠脈造影術(shù)進(jìn)行治療[3]，治療可引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥，從而降低患者的治療以及預(yù)后效果，因此需要采取有效措施（優(yōu)質(zhì)護(hù)理）予以患者進(jìn)行護(hù)理，提高患者病情恢復(fù)進(jìn)度。

在本次研究中，經(jīng)過不同方法護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理效果、焦慮及抑郁評(píng)分、護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的臨床效果顯著，能有效緩解患者的焦慮以及抑郁心理，對(duì)治療效果以及護(hù)理滿意度的提高具有促進(jìn)作用，該方法具有臨床護(hù)理意義，值得被廣泛應(yīng)用。

[1] 張 偉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在65例冠心病護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果探討[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015,7(21):71-72.

[2] 張國力.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病臨床護(hù)理中應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療,2015,34(36):154-156.