劉冬菊

（惠州市中心人民醫(yī)院婦科 廣東 惠州 516000）

子宮切除術(shù)是臨床上常見的婦科手術(shù)，其主要用于子宮腫瘤、某些子宮出血和附件病變的治療中[1]。下肢深靜脈血栓是子宮切除術(shù)后的常見并發(fā)癥，其會對患者的正常治療造成嚴重影響，甚至會導致患者的生命安全受到威脅[2]。本研究對子宮切除術(shù)后患者應用綜合性護理干預對下肢深靜脈血栓形成的預防效果進行分析，現(xiàn)作如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2015年5月到2017年5月于我院接受子宮切除術(shù)治療的患者80例作為研究對象，將其隨機均分為對照組和試驗組。對照組患者年齡在37～68歲，平均年齡（53.62±4.58）歲。試驗組患者的年齡在39～67歲，平均年齡（53.87±4.45）歲。兩組患者的性別和年齡等基本資料相比P＞0.05，與對比研究的要求相符。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)護理措施，其中主要是協(xié)助醫(yī)生完成對患者的手術(shù)治療，并在患者治療過程中密切關(guān)注其病情變化等。給予試驗組患者綜合護理干預，具體措施如下。

1.2.1 心理護理 在手術(shù)后，護理人員要對患者進行全面的心理護理。其中在患者回到病房后，護理人員要與患者進行詳細的溝通交流，了解患者的心理狀態(tài)。在患者存在抑郁、焦慮等不良情緒時，要根據(jù)其實際情況為其制定有針對性的心理護理方案。其中主要是給予患者詳細的健康教育，讓其對自身疾病有全面的了解，并為患者介紹手術(shù)的優(yōu)勢和手術(shù)后的注意事項，讓其能更好地配合醫(yī)護人員的工作。另外，護理人員要為患者講解良好心理狀態(tài)對手術(shù)后正?；謴偷闹匾?，促使患者保持良好的心態(tài)。

1.2.2 病情護理 在患者治療后，護理人員要對其各項生命體征的變化情況進行密切關(guān)注。其中首先要觀察患者的切口狀況，查看切口敷料是否完好，并檢查切口有無滲液和出血的情況。同時，護理人員要對引流管的情況進行密切關(guān)注，保持引流管通常，并對引流液的顏色和量進行詳細記錄。另外，在患者手術(shù)后要密切關(guān)注其主觀感受的變化情況，在患者出現(xiàn)早期癥狀和體征時及時采取有效的治療措施。

1.2.3 功能鍛煉 患者手術(shù)后的臥床時間較長，其會導致下肢深靜脈血栓的發(fā)生率上升。因此，護理人員在患者臥床期間要指導并協(xié)助其開展有效的功能鍛煉，讓其進行被動的下肢屈曲運動，并為患者按摩腓腸肌。在患者恢復較好的情況下逐漸根據(jù)其實際情況加強鍛煉強度，讓其進行下肢的主動屈伸和其它運動，促使下肢靜脈血回流。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者下肢深靜脈血栓發(fā)生情況，并進行統(tǒng)計學分析。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件完成，分別采用百分率和（±s）表示計數(shù)資料與計量資料，分別采用χ2檢驗和t檢驗完成對兩組數(shù)據(jù)組間對比的統(tǒng)計學檢驗，P＜0.05時表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過護理后，試驗組患者的下肢深靜脈血栓發(fā)生率較對照組明顯更低，兩組數(shù)據(jù)相比P＜0.05，如表1所示。

表1 兩組患者下肢深靜脈血栓形成發(fā)生情況對比

3.討論

子宮切除術(shù)是臨床上常見的手術(shù)，其在各種子宮疾病的治療中應用十分廣泛。根據(jù)臨床上對子宮切除術(shù)患者的觀察，手術(shù)的效果一般較好，但患者手術(shù)后經(jīng)常會因為各種原因?qū)е缕浠謴褪艿接绊?。下肢深靜脈血栓是子宮切除術(shù)后影響患者恢復的常見并發(fā)癥，其主要是因為患者長時間臥床導致下肢靜脈血回流受阻，從而形成血栓[3]。因此，在對子宮切除術(shù)患者進行治療時必須要給予其有效的護理措施，防止患者因下肢深靜脈血栓形成而影響其術(shù)后恢復。

綜合護理干預是臨床上常見的護理方式，其主要是根據(jù)患者的實際情況，制定與其相適應的護理方案，確保患者治療順利完成，并讓患者治療后的恢復得到有效保障。對于子宮切除術(shù)患者而言，其在手術(shù)后的下肢深靜脈血栓形成主要是因為長時間臥床所致。因此在患者手術(shù)后應為其進行下肢的被動運動和肢體功能鍛煉，促使下肢血液回流，避免血液凝集而形成下肢深靜脈血栓[4]。

本研究對子宮切除術(shù)后患者應用綜合護理對下肢深靜脈血栓形成的預防效果進行分析，其中試驗組患者的下肢深靜脈血栓形成發(fā)生率明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比P＜0.05。說明綜合護理在子宮切除術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預防中效果顯著，值得在臨床上推廣應用。

[1]呂路.術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預防和治療護理進展[J].血管與腔內(nèi)血管外科雜志,2016,(06):533-538.

[2]茅紅艷,陳炳香.子宮切除術(shù)后患者下肢深靜脈血栓形成的相關(guān)因素分析[J].中外醫(yī)療,2016,(26):107-109.

[3]趙娜,李有長,程波,劉朝文.婦科腹腔鏡手術(shù)對子宮切除術(shù)患者術(shù)后下肢深靜脈血栓的影響[J].重慶醫(yī)學,2015,(35):4965-4967+4971.

[4]宋芳,劉朝霞. 綜合性護理在預防子宮切除術(shù)后患者下肢深靜脈血栓形成中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,(18):68-70.