李蓮英

（紅河州第一人民醫(yī)院手術(shù)室 云南 紅河 661100）

手術(shù)室護(hù)理具有工作繁忙，突發(fā)狀況多等特點(diǎn)。因此，容易忽略患者的心理感受。隨著患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求的提高，如何提高手術(shù)室護(hù)理患者的舒適度，成為亟待解決的課題[1-3]。我院手術(shù)室選擇在我院手術(shù)室進(jìn)行治療的患者作為研究對(duì)象，采用舒適護(hù)理，收到了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2016年1月-2016年12月在我院手術(shù)室進(jìn)行治療的64例患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組，每組32例患者，得到患者及其家屬的知情同意，并簽署知情同意書。兩組患者在性別、年齡、病情等方面均無顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理。包括術(shù)前準(zhǔn)備器械藥物，核查患者情況，術(shù)中配合醫(yī)師工作，術(shù)后清點(diǎn)器械，密切觀察患者病情變化。

對(duì)觀察組患者，在常規(guī)手術(shù)室護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行舒適護(hù)理，具體措施如下：

（1）在術(shù)前。術(shù)前加強(qiáng)對(duì)患者的疾病宣教和心理干預(yù)。詳細(xì)介紹疾病的特點(diǎn)，治療原則以及治愈的手術(shù)案例，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）術(shù)中。調(diào)整好患者的體位適應(yīng)手術(shù)的需要，并照顧患者的身體需要。及時(shí)處理突發(fā)狀況。調(diào)整手術(shù)的溫度和氣流，處于適宜的溫度和濕度環(huán)境中。及時(shí)排解患者的憂郁情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（3）術(shù)后。積極的了解患者和家屬的需求，告知注意事項(xiàng)。

1.3 療效評(píng)價(jià)

療效評(píng)價(jià)，顯效：患者的臨床體征和癥狀全部消失；有效：患者的臨床體征和癥狀部分緩解；無效：患者的病情加重或者無好轉(zhuǎn)。

在患者出院的當(dāng)天，發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查：滿意，基本滿意，不滿意三項(xiàng)。滿意度=（滿意+基本滿意）×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床有效率比較

舒適護(hù)理組患者的臨床有效率為96.875%，顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者的87.5%，并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

表1 兩組患者的臨床有效率比較

2.2 兩組患者的滿意度比較

舒適護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為96.875%，顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組的84.37%，并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

表2 兩組患者的滿意度比較[n(%)]

3.討論

舒適護(hù)理的概念(theory of comfort care)是1995年由Kolcaba提出的，認(rèn)為舒適護(hù)理應(yīng)作為整體護(hù)理化藝術(shù)的過程和追求的結(jié)果，使基礎(chǔ)護(hù)理與護(hù)理研究更注重患者的舒適度。滿足患者的心理需求以及身體需要，是治療過程不再是一個(gè)孤單的治療，實(shí)現(xiàn)了以人為本的目的，提高了患者治療的依從性[4-5]。有文獻(xiàn)研究表明，舒適護(hù)理提高了患者的治療依從性，護(hù)理依從性，因此提高了臨床治療效果[6-7]。

本文中，舒適護(hù)理組患者的臨床有效率為96.875%，顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者的87.5%， 并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。舒適護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為96.875%，顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組的84.37%，并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。這與文獻(xiàn)的研究結(jié)果相符[8]。

綜述所述，舒適護(hù)理顯著提高了臨床有效率，提高患者的護(hù)理滿意度，護(hù)理效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]潘俊蓉,張雪花.手術(shù)室護(hù)理工作中舒適護(hù)理的開展及臨床效果[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36（08）:1715.

[2]龐林琳,徐鯤,鄭莉,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌手術(shù)患者自控鎮(zhèn)痛的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2011,14(22):71-73.

[3]張智慧.顱腦外傷患者手術(shù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合分析[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2016,(16):134-135.

[4]楊一梅，宋伏虎.手術(shù)室舒適護(hù)理模式對(duì)提高患者滿意度及減少并發(fā)癥的意義[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,6（11）:127-130．

[5]鄒翠蘭.舒適護(hù)理在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，26( 03):26-36.

[6]宋莉娜.舒適護(hù)理在外科手術(shù)室全程護(hù)理中應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,20（24）:201-202.

[7]黃振華，唐俐.舒適護(hù)理在改善手術(shù)室患者生理指標(biāo)及心理狀態(tài)中的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,33(08):89-97.

[8]洪小美，陳麗鋒.舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中應(yīng)用的效果觀察[J]．中國實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(3):19-20.