徐 婷

（江蘇省無錫市第二中醫(yī)院，江蘇 無錫 214121）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

徐 婷

（江蘇省無錫市第二中醫(yī)院，江蘇 無錫 214121）

目的分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的效果。方法選取2014年8月1日～2016年7月31日本院收治的妊高癥產(chǎn)婦60例作為研究對象，采取計算機(jī)隨機(jī)分組法將期分成兩組，各30例，A組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，B組采用常規(guī)護(hù)理。比較兩組分娩方式、子癇發(fā)生率及新生兒狀況。結(jié)果A組自然分娩率為86.67%、子癇發(fā)生率為20.00%、新生兒呼吸評分（9.11±0.36）分及新生兒體重（3.12±0.34）kg四項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于B組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中效果可靠。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；妊高癥；應(yīng)用效果

妊高癥——妊娠期高血壓綜合征在妊娠二十四周后比較高發(fā)[1]，孕婦會發(fā)生全身小動脈痙攣癥狀，出現(xiàn)蛋白尿、水腫以及血壓升高等表現(xiàn)[2]，我國妊高癥的發(fā)病率高達(dá)百分之十[3]，降低妊高癥產(chǎn)婦的血壓水平是促進(jìn)順利分娩的關(guān)鍵。為了分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月1日～2016年7月31日本院收治的妊高癥產(chǎn)婦60例作為研究對象，均為單胎妊娠。采取計算機(jī)隨機(jī)分組法將期分成兩組，各30例。其中，A組年齡22～41歲，平均年齡（31.26±2.15）歲；確診時孕周25～37周，平均孕周（31.25±3.18）周。B組年齡21～43歲，平均年齡（31.41±2.23）歲；確診時孕周26～36周，平均孕周（31.11±3.05）周。兩組妊高癥產(chǎn)婦的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組——優(yōu)質(zhì)護(hù)理。營造舒適的睡眠及休息環(huán)境，確保室內(nèi)衛(wèi)生干凈，空氣清新，溫濕度適宜以及光纖柔和，禁止在病房內(nèi)大聲喧嘩，定期實(shí)施紫外線消毒。告知產(chǎn)婦最佳的作息時間，提高睡眠質(zhì)量，夜間查房及實(shí)施護(hù)理操作時盡量減少噪聲，保證動作輕柔，防止產(chǎn)婦被吵醒。囑咐產(chǎn)婦要提高維生素、蛋白質(zhì)以及熱量的攝入量。在情緒方面，掌握產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，主動溝通，將妊高癥的相關(guān)知識詳細(xì)告知產(chǎn)婦及其家屬，采取移情干預(yù)法、音樂療法來使產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)減輕，建議家屬（尤其是丈夫）時刻陪伴在產(chǎn)婦身邊，予以細(xì)致化的照護(hù)，不斷進(jìn)行鼓勵支持。在日常工作管理中，密切監(jiān)測產(chǎn)婦的尿量、血壓等身體指標(biāo)，遵醫(yī)囑給予降壓藥、解痙藥改善癥狀，將常用藥物的作用機(jī)制及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知產(chǎn)婦，讓其提前做好心理準(zhǔn)備。即將分娩時，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行呼吸、用力、體位訓(xùn)練，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行麻醉，選擇合理的分娩方式。產(chǎn)后教會產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)方法，告知新生兒的護(hù)理技巧。

B組——常規(guī)護(hù)理。在產(chǎn)婦飲食方面、生活作息方面進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，給予藥物改善癥狀。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組的分娩方式，比較自然分娩率。同時對比兩組子癇發(fā)生率。采用Apger評分法評估兩組新生兒的呼吸狀況，測量新生兒體重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組妊高癥產(chǎn)婦的分娩方式及子癇發(fā)生情況對比

A組自然分娩率高于B組，子癇發(fā)生率較B組更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組妊高癥產(chǎn)婦的分娩方式及子癇發(fā)生情況[n（%）]

2.2 兩組新生兒呼吸狀況和體重對比

A組新生兒呼吸評分高于B組，體重大于B組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組新生兒呼吸狀況和體重（±s）

表2 對比兩組新生兒呼吸狀況和體重（±s）

注：數(shù)據(jù)組間對比，P＜0.05

組別 n 呼吸評分（分） 體重（kg）A組 30 9.11±0.36 3.12±0.34 B組 30 8.12±0.15 2.71±0.26

3 討 論

妊高癥會使產(chǎn)婦出現(xiàn)胸悶、惡心、頭暈等多種不適癥狀，情況比較嚴(yán)重者會引發(fā)腦出血、心腎衰竭以及子癇等疾病[4]，還可能影響胎兒發(fā)育，降低出生率[5]。大部分產(chǎn)婦在確診后會出現(xiàn)多種不良情緒，對自然分娩失去信心，過度擔(dān)憂胎兒生命安全，長期抑郁寡歡，不利于自然分娩。

由于妊高癥產(chǎn)婦的特殊性，常規(guī)降壓藥物不得過度使用，而合理的飲食、良好的睡眠等可有效改善疾病癥狀，因此，采取護(hù)理措施配合專業(yè)治療可獲得較為理想的效果。常規(guī)護(hù)理缺乏針對性，護(hù)理內(nèi)容簡單片面，無法達(dá)到令人滿意的效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在產(chǎn)婦飲食方面、疾病知識方面、作息方面治療環(huán)境等各方面都予以了針對性的護(hù)理服務(wù)。為產(chǎn)婦創(chuàng)造舒適的休息環(huán)境可提高睡眠質(zhì)量，消除不良心理；實(shí)施針對性的飲食指導(dǎo)可提高產(chǎn)婦的機(jī)體抵抗力，同時避免誤食導(dǎo)致血壓升高，加重病情；進(jìn)行合理的心理疏導(dǎo)能夠緩解產(chǎn)婦的不良情緒，同時建議家屬積極配合護(hù)理工作，能夠進(jìn)一步改善產(chǎn)婦的負(fù)面心理；在分娩時，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力、正確呼吸，有利于自然分娩，若自然分娩風(fēng)險系數(shù)較高，則及時采取其他分娩方式，可保證母嬰生命安全。

本次研究發(fā)現(xiàn)，A組自然分娩率高于B組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），可見優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于自然分娩；A組子癇發(fā)生率低于B組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠預(yù)防子癇；A組新生兒呼吸評分和體重均優(yōu)于B組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表明優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)能夠提高新生兒出生質(zhì)量。

總之，在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果令人滿意。

[1] 付曉霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(26):189-190.

[2] 宿 紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2015,2(3):122-122.

[3] 陳麗娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,29(6):2669-2670.

[4] 孫飛青.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2014,28(12):92-93.

[5] 李云燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(3):699-700.

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ISSN.2096-2479.2017.50.120.02

劉欣悅