徐 麗*

（東南大學(xué)附屬第二醫(yī)院，江蘇 南京 210003）

婦科住院患者性傳播疾病感染的調(diào)查分析與心理護(hù)理對(duì)策

徐 麗*

（東南大學(xué)附屬第二醫(yī)院，江蘇 南京 210003）

目的統(tǒng)計(jì)和分析婦科疾病住院治療人群中感染性傳播疾病的感染情況與心理護(hù)理對(duì)策。方法選取2007年1月～2017年06月因婦科疾病在我院接受住院治療的患者358例作為研究對(duì)象，統(tǒng)一進(jìn)行淋球菌、解脲支原體、沙眼衣原體、梅毒螺旋體,尖銳濕疣的實(shí)驗(yàn)室檢查，去患者的病理活檢進(jìn)行分析和確診。結(jié)果研究對(duì)象中有20.39%的比例存在不同程度的性傳播疾病感染情況，在感染性傳播疾病的研究對(duì)象中，多種致病菌混合感染的比例占6.14%，而只有單一致病菌感染的人數(shù)比例占14.25%。按照年齡因素分析在STD感染的性傳播疾病研究對(duì)象中，顯示40歲以上的患者人數(shù)要明顯低于40歲以下的患者人數(shù)，數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在婦科入院常規(guī)檢查中重視性傳播疾病的檢查是非常重要的，尤其是針對(duì)40歲以下伴有生殖器炎癥的患者，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其性傳播疾病的感染癥狀，并且給予心理護(hù)理安撫和對(duì)癥治療。

病原體；性傳播疾?。桓腥?/p>

性傳播疾病對(duì)社會(huì)的危害程度非常大[1]，其感染途徑主要是通過致病微生物進(jìn)行[2-3]。對(duì)社會(huì)來說，其傳播速度和范圍都是需要全社會(huì)提高警惕進(jìn)行控制的[4]；根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)告，我國(guó)最近幾年的STD感染人數(shù)在不斷攀升，本文結(jié)合臨床研究數(shù)據(jù)，通過對(duì)婦科住院治療患者STD感染人數(shù)的統(tǒng)計(jì)和分析，旨在探索出控制STD感染的有效措施和心理護(hù)理對(duì)策。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2007年1月～2017年06月因婦科疾病在我院接受住院治療的患者358例作為研究對(duì)象，入院常規(guī)檢查包括NG、UU、TP、CT這四項(xiàng)致病微生物的感染情況。根據(jù)入院時(shí)主治醫(yī)生的診斷將研究對(duì)象以生殖器是否存在炎癥感染作為鑒別指標(biāo)進(jìn)行分組，其中伴有生殖器炎癥的患者121例作為A組，其余237例作為B組。其中A組年齡＜40歲有79例，B組年齡＜40歲有90例。

1.2 方法

使用一次性醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)試子擦取宮頸表面，每名研究對(duì)象采集3份送檢材料作為UU、CT、NG這三項(xiàng)的檢材，CA的診斷要根據(jù)病理活檢來確定。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 性傳播性疾病感染率

358例中性傳播性疾病感染率20.39%（73/358）,其中單種病原體感染率14.25% （51/358）,混合感染率6.14%（22/385）。見表1。

2.2 兩組性傳播性疾病患病情況及比較（見表2）

2.3 不同年齡組性傳播性疾病感染情況及比較（見表3）

3 討 論

目前我們將通過發(fā)生性行為來傳播的疾病稱為STD，由于該病傳播途徑的特殊性，現(xiàn)階段主要集中在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人口稠密的大城市，一些青少年受到外界誘惑難以抵制，容易出現(xiàn)性生活自由、開放的情況，加上部分高收入群體婚姻狀況和性伴侶的不確定性[5]，及其容易出現(xiàn)交叉感染，而女性無癥狀病原體攜帶者是最主要的傳染源[6-9]。我們對(duì)醫(yī)院內(nèi)部分患者分別進(jìn)行STD病原體進(jìn)行檢測(cè)，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)婦科住院的358人中STD感染率達(dá)20.39%,而在患有生殖道炎癥的患者中STD感染率提高到32.23%,通過這組數(shù)據(jù)對(duì)比，可以得出患有炎癥疾病比非炎癥疾病更易出現(xiàn)STD感染情況，這就具有比較顯著性意義，我們?cè)诮窈笾委熒车莱霈F(xiàn)炎癥患者的時(shí)候，應(yīng)該在一般的細(xì)菌培養(yǎng)之后,再進(jìn)行STD 病原體檢測(cè),只有進(jìn)過STD病原體的檢測(cè)才能夠確定病原體，真正做到對(duì)癥下藥,及時(shí)治療。本文經(jīng)過實(shí)際調(diào)查分析，綜合參考文獻(xiàn)總計(jì)，發(fā)現(xiàn)STD高發(fā)于20～40歲之間的人群，這部分人群處于性活躍期[10-11]，這也符合該病的傳播途徑，但是通過調(diào)查統(tǒng)計(jì)40歲以上人群，發(fā)現(xiàn)仍有13.23%的患病概率，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的感染者大部分患有炎癥，需要手術(shù)的患者，大部分患者在手術(shù)之前未進(jìn)行STD病原體檢測(cè)，這些患者在手術(shù)后非常容易感染，發(fā)病率非常高，想要較好的控制住這部分患者感染情況，需要醫(yī)院在手術(shù)前進(jìn)行STD檢測(cè)，只有這樣才能防止感染的擴(kuò)大。

表1 358例性傳播性疾病感染情況

表2 兩組性傳播性疾病感染情況

表3 不同年齡組性傳播性疾病感染情況

患者感染STD早期，可能沒有明顯癥狀，患者自身并不知道已經(jīng)被感染，沒有已經(jīng)醫(yī)學(xué)治療，而且正常發(fā)生性行為，這樣的情況下就錯(cuò)過了早期治療的黃金時(shí)間，既無法控制感染的擴(kuò)大，也造成了感染的傳播，可能會(huì)使其余健康者患病,基于現(xiàn)實(shí)情況，醫(yī)院有必要對(duì)婦科病患者進(jìn)行STD病原體檢測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)感染者，能夠及時(shí)治療，這是醫(yī)院控制感染范圍的重要手段。對(duì)于感染STD患者的治療過程中，心理護(hù)理關(guān)懷和病理的治療同樣重要，只有幫助患者克服心理的抵觸、自卑等障礙，才能使患者積極接受治療，盡快的恢復(fù)健康。

[1] 張 云.孕婦性傳播疾病感染與母嬰傳播的研究進(jìn)展[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(4):318-320.

[2] 陳輝,羅 偉,李 媛,等.兩種人群陰道分泌物病原體感染情況分析[J].皮膚病與性病,2014,36(2):108-109.

[3] 秦鑫鑫.性病感染孕婦所娩新生兒出生體重動(dòng)態(tài)分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(51):45-48.

[4] 張 靜,王海濱,時(shí) 宇.STD門診患者沙眼衣原體、解脲支原體、淋球菌與人乳頭瘤病毒感染情況分析[J].標(biāo)記免疫分析與臨床,2015,22(8):725-728.

[5] 張小莉.性病患者的感染源、求醫(yī)及防病行為特征分析[J].醫(yī)藥前沿,2015,10(23):62-65.

[6] 王淑琴,曾 磊,胡 軍,等.545例性病門診女性就診者性傳播感染的臨床調(diào)查[J].安徽醫(yī)學(xué),2015,5(12):42-46.

[7] 覃曉琳,鄭和平,黃進(jìn)梅,等.廣州地區(qū)性病門診患者生殖支原體感染及致病性分析[J].國(guó)際流行病學(xué)傳染病學(xué)雜志,2015,42(2):23-26.

[8] 呂界玉.性病門診患者泌尿生殖道衣原體及支原體感染情況分析[J].皮膚病與性病,2015,7(4):218-220.

[9] 沈秀珍,李蘭芳.女性生殖道支原體、衣原體及淋球菌感染與不孕癥的相關(guān)性分析[J].中國(guó)婦幼保健,2016,31(6):1236-1237.

[10] 盧大喬,熊 冰,周長(zhǎng)春,等.泌尿生殖道性病感染病原體分布與耐藥性分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2016,26(2):363-365.

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ISSN.2096-2479.2017.50.119.02

劉欣悅

徐麗