丁莉莉

（宿遷市第一人民醫(yī)院眼科，江蘇 宿遷 223800）

延續(xù)護(hù)理對(duì)青光眼患者遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量的影響效果分析

丁莉莉

（宿遷市第一人民醫(yī)院眼科，江蘇 宿遷 223800）

目的探究延續(xù)護(hù)理對(duì)青光眼患者遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量的影響效果，為臨床提供指導(dǎo)。方法選取我院2016年1月20日～2017年6月20日收治的40例青光眼患者為研究對(duì)象，經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)許可將患者分為（使用單雙號(hào)編號(hào)法）常規(guī)組和延續(xù)組，各20例。常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，延續(xù)組應(yīng)用延續(xù)護(hù)理，并研究對(duì)比兩組青光眼患者遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果延續(xù)組青光眼患者的生存質(zhì)量評(píng)分、依從率分別為（85.24±5.61）分、95.00%，相比常規(guī)組[（79.36±4.74）分、70.00%]明顯更高（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)青光眼患者采取延續(xù)護(hù)理有助于提高患者的遵醫(yī)行為，改善患者的生存質(zhì)量。

延續(xù)護(hù)理；青光眼；遵醫(yī)醫(yī)行為；生存質(zhì)量；效果

青光眼屬于臨床眼科的常見病，該疾病若不及時(shí)治療，嚴(yán)重者可致盲，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。目前，臨床治療青光眼常對(duì)患者實(shí)施手術(shù)療法，但為保證手術(shù)治療效果，對(duì)青光眼患者實(shí)施護(hù)理配合尤為重要[1]。我院對(duì)20例青光眼患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理干預(yù)，以探究延續(xù)護(hù)理干預(yù)青光眼的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月20日～2017年6月20日收治的40例青光眼患者為研究對(duì)象，經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)許可將患者分為（使用單雙號(hào)編號(hào)法）常規(guī)組和延續(xù)組，各20例?；颊呔鶎?duì)此次實(shí)驗(yàn)知情同意。

常規(guī)組年齡23～59歲，平均年齡（45.81±3.68）歲，男10例（50.00%），女10例（50.00%）例。

延續(xù)組年齡21～62歲，平均年齡（45.75±3.73）歲，男11例（55.00%），女9例（45.00%）。

兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即護(hù)理人員按照醫(yī)囑于患者出院前向患者及其家屬講解青光眼的注意事項(xiàng)，囑咐其按照醫(yī)囑用藥，并定期回院復(fù)查等。

延續(xù)組實(shí)施延續(xù)護(hù)理，具體護(hù)理干預(yù)措施為：于患者出院后繼續(xù)對(duì)其實(shí)施護(hù)理干預(yù)。a.于患者出院前1天，護(hù)理人員主動(dòng)找患者及其家屬談話，了解患者的個(gè)人信息（年齡、職業(yè)、家庭住址、連續(xù)電話等）及生活習(xí)慣等，并為其建立個(gè)性化電子檔案。同時(shí)，可結(jié)合患者的實(shí)際情況舉辦青光眼講座，增強(qiáng)患者對(duì)青光眼的認(rèn)知程度，使其意識(shí)到按醫(yī)囑服藥的重要性。b.患者出院后第1～2周，對(duì)患者實(shí)施電話隨訪，了解患者的服藥情況，并告知患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，重點(diǎn)向其解釋服藥的作用，同時(shí)積極回答患者的疑問(wèn)。c.患者出院后1個(gè)月，護(hù)理人員可對(duì)患者實(shí)施上門隨訪，了解患者的服藥情況，對(duì)患者眼壓進(jìn)行檢測(cè)，并指導(dǎo)患者自行監(jiān)測(cè)眼壓，囑咐患者注意休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對(duì)存在嚴(yán)重心理問(wèn)題的患者，應(yīng)主動(dòng)和其交談，并給予其心理疏導(dǎo)干預(yù)，例如可重點(diǎn)向患者強(qiáng)調(diào)積極心態(tài)的意義及作用，必要時(shí)可向患者講解預(yù)后良好的病例，增強(qiáng)其遵醫(yī)行為及治療信心。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

研究對(duì)比兩組青光眼患者遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量評(píng)分。

遵醫(yī)行為分為不依從、部分依從及完全依從[2]，依從率=部分依從率＋完全依從率；生存質(zhì)量評(píng)分選擇WHO制定的量表[3]進(jìn)行評(píng)定，總分為120分，生存質(zhì)量越好評(píng)分越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

延續(xù)組生存質(zhì)量評(píng)分、依從率分別為（85.24±5.61）分、95.00%，相比常規(guī)組[（79.36±4.74）分、70.00%]明顯更高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量評(píng)分比較

3 討 論

較多研究顯示[4]，大部分患者對(duì)青光眼的認(rèn)知程度不深，加上自我管理能力較差，出院后，部分患者因照護(hù)不到位，易出現(xiàn)青光眼復(fù)發(fā)等現(xiàn)象，因此，為減少?gòu)?fù)發(fā)現(xiàn)象，在患者出院后，依然有必要對(duì)其實(shí)施院后護(hù)理。

本研究對(duì)青光眼患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、延續(xù)護(hù)理，以探討延續(xù)護(hù)理的臨床意義，研究發(fā)現(xiàn)，常規(guī)護(hù)理更具有廣泛性，針對(duì)性不強(qiáng)，患者的滿意度不高，而延續(xù)護(hù)理主要是指自患者出院后繼續(xù)對(duì)其實(shí)施相關(guān)的隨訪護(hù)理，是患者住院護(hù)理的后續(xù)和延伸，亦是整體護(hù)理的重要組成部分，研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理，有助于增加患者對(duì)青光眼的認(rèn)知程度，使其意識(shí)到按照醫(yī)囑服藥的重要性，同時(shí)有助于提高患者的自我管理能力，增加其依從性，從而有利于患者控制眼壓。此外，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理，有助于改善患者焦慮、恐慌等負(fù)面心理，使其以健康、良好的心態(tài)配合后續(xù)治療，對(duì)保證治療效果具有十分重要的意義。

此次研究結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，延續(xù)組生存質(zhì)量評(píng)分、依從率分別為（85.24±5.61）分、95.00%，相比常規(guī)組[（79.36±4.74）分、70.00%]明顯更高，這提示實(shí)施延續(xù)護(hù)理干預(yù)青光眼患者的效果明顯更好，對(duì)保證患者的遵醫(yī)行為具有十分積極的意義，同時(shí)，可在一定程度上提高患者的生存質(zhì)量，有助于促進(jìn)患者病情恢復(fù)。

綜上所得，對(duì)青光眼患者采取延續(xù)護(hù)理有助于提高患者的遵醫(yī)行為，改善患者的生存質(zhì)量。

[1] 何潔蘭,梁彩紅,趙妤嵐,等.延續(xù)護(hù)理對(duì)青光眼患者臨床效果和生存質(zhì)量的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(3):604-605.

[2] 楊玉瓊,朱小敏,周金梅,等.延續(xù)護(hù)理在青光眼患者中的應(yīng)用效果[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016,31(24):2272-2273.

[3] 黎 佳.延續(xù)護(hù)理模式對(duì)青光眼患者依從性及生活質(zhì)量的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(17):2434-2436.

[4] 薛朝華,諶曉蘭,彭 琳,等.自制滴眼支架在青光眼患者自行滴眼中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2015,30(8):50-51.

R473.77

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ISSN.2096-2479.2017.50.80.02

張 鈺