何玉平

（金堂縣第一人民醫(yī)院·四川大學華西醫(yī)院金堂醫(yī)院，四川 成都 610400）

心內(nèi)科護士對血糖監(jiān)測知識認知情況調(diào)查研究

何玉平

（金堂縣第一人民醫(yī)院·四川大學華西醫(yī)院金堂醫(yī)院，四川 成都 610400）

目的調(diào)查心內(nèi)科護士在血糖監(jiān)測知識方面的認知情況。方法選取我院心內(nèi)科27名護士，采用自行設計糖尿病知識問答卷方法，檢測護士對血糖知識的認知情況。結(jié)果22.22%的護士知道空腹血糖的正常值，55.56%的護士知道夜間是檢測血糖的最佳時間、29.63%的護士知道采集血標本時劑壓采血部位血糖值降低、22.22%的護士知道低血糖值的范圍，18.52%的護士在出現(xiàn)血糖值結(jié)果與正常范圍出現(xiàn)偏差時，知道重新檢測血糖值是否正常。結(jié)論心內(nèi)科護士對血糖監(jiān)測知識認識不全面，在臨床上檢測血糖會出現(xiàn)誤差，因此要對護士加強知識培訓，提高護士護理水平。

糖尿病是一種極為普遍的慢性疾病[1]，存在多尿、多食、消瘦和疲乏無力等癥狀，嚴重可出現(xiàn)下肢潰瘍及視網(wǎng)膜病變等臨床表現(xiàn)。據(jù)國家相關(guān)資料顯示，隨著我國居民經(jīng)濟水平的提高，糖尿病的發(fā)病率也逐漸增長[2]。然而檢測血糖的高低是控制病情發(fā)展的重要工作之一，為了檢測護士對血糖相關(guān)知識的認知，從而提高護理效果[4]，因此，從我院選出心內(nèi)科護士38名進行調(diào)查研究，并予以評價，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院心內(nèi)科選出27名護士進行調(diào)查研究，其中5名護士從事護理工作滿3年，10名護士從事護理工作滿5年，有5名護士從事護理工作滿10年；護士工作均認真負責，對待患者有耐心，主動傾聽患者的內(nèi)心感受，并為患者提供健康知識指導。其中女26名，男1名，年齡17～22歲，平均年齡（27.12±4.21）歲，護士3名，護師5名，主管護師9名，副主管護師10名，工作年限為3～25年，平均工作（6.32±5.38）年。

1.2 方法

采用自行設計糖尿病知識問答卷方法，由多名糖尿病專家審批后實施，出題內(nèi)容完全檢測護士對血糖知識的認識度，將問答卷分為兩個主要內(nèi)容，第一主要內(nèi)容是從護士對血糖知識、項目掌握情況進行調(diào)查，分成14個條目，觀察護士對血糖知識的了解程度，第二主要內(nèi)容是血糖檢測處理結(jié)果、失誤處理情況上進行調(diào)查，分成4個條目，觀察護士在檢測血糖時的處理能力及護理水平的高低，問卷答題方式以是或否進行作答，Cronbach’s其中信譽系數(shù)為0.873，對我院心內(nèi)科27名護士應用此問卷調(diào)查，要求護士在開始答問答卷時不寫姓名，在答卷結(jié)束后全部回收，回收率為100%。

1.3 評價標準

本文將護士對血糖知識、項目掌握情況及血糖檢測處理結(jié)果、失誤處理情況上作為評價指標。在問卷調(diào)查中，答題較為準確的護士對血糖監(jiān)測知識掌握的較好，護理水平較高，答題較為錯誤率較高的護士對血糖監(jiān)測知識掌握的較差，護理水平較低。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 心內(nèi)科護士對糖尿病知識掌握情況

80%以上的護士知道檢測空腹血糖的正確時間，70%以上的護士知道采血時使用紙條完全覆蓋采血部位，僅有不到60%的護士使用血糖儀器時需要校準，62.96%的護士不知道入餐后2 h血糖值的正常范圍。見表1。

表1 心內(nèi)科護士對糖尿病知識掌握情況及調(diào)查血糖各項目知識情況[n(%)]

2.2 心內(nèi)科護士對血糖檢測處理結(jié)果及失誤處理情況的認知

約82%的護士不知道當血糖值結(jié)果與正常范圍出現(xiàn)偏差時，需要重新進行檢測，70.37%的護士不知道如果血糖出現(xiàn)異常時，需要通知醫(yī)生重新做診斷。見表2。

表2 心內(nèi)科護士對血糖檢測處理結(jié)果及失誤處理情況[n(%)]

3 討 論

3.1 應提高心內(nèi)科護士對血糖檢測的相關(guān)知識內(nèi)容培訓，加強護士的專業(yè)知識水平[3]

從本文表1顯示：80%以上的護士知道檢測空腹血糖的正確時間，70%以上的護士知道采血時使用紙條完全覆蓋采血部位，僅有不到60%的護士使用血糖儀器時需要校準，62.96%的護士不知道入餐后2 h血糖值的正常范圍。由此可見，心內(nèi)科護士對血糖檢測相關(guān)知識的缺乏，導致臨床上出現(xiàn)誤差，為了加強心內(nèi)科護士的專業(yè)知識，提高護士護理水平，我院對護士采用血糖監(jiān)測知識技能培訓及定期邀請專家進行講課的方法，提高護士對血糖檢測方面的知識，減少在臨床上出現(xiàn)血糖值異常情況，更加準確的控制患者的血糖值，通過專家為護士提供講課的方式，來增加護士對糖尿病疾病的認識，從而為患者提供更有效的護理措施，提高患者的生活質(zhì)量，降低患者在生活中出現(xiàn)不適癥狀。

3.2 應提高心內(nèi)科護士對血糖檢測處理結(jié)果及失誤處理情況上的培訓，提高護士在測量血糖結(jié)果時的應變能力[5]

本文表2顯示：當測量的血糖值與正常范圍出現(xiàn)偏差及血糖值出現(xiàn)異常時，僅有18.52%的護士重新測量血糖，29.63%的護士通知醫(yī)生重新做診斷，55.56%的護士重新做靜脈生化血糖檢測，由此可見心內(nèi)科護士對血糖檢測的結(jié)果應變能力及處理能力較差，導致糖尿病患者在血糖檢測上出現(xiàn)失誤，因此我院應加強護士在臨床上的處理技能方面培訓，為護士講解血糖出現(xiàn)異常時的處理辦法，提高護士臨床經(jīng)驗，從而降低在檢測血糖的護士的失誤率，有效的解決血糖出現(xiàn)異常的情況，提高糖尿病患者的滿意度。

[1] 李瓊珍,趙興萍,牛長秀.關(guān)于高年資護理人員職業(yè)疲潰感現(xiàn)象學研究[J].國際護理學雜志,2006,25(2):133-136.

[2] 中華醫(yī)學會糖尿病學分會護理及糖尿病教育學組.中國糖尿病護理及教育指南[EB/OL].[2011-05-10].

[3] 周博鋒,何本進.POCT 血糖儀與全自動生化儀對血糖測定結(jié)果的比對分析[J].廣西中醫(yī)學院學報,2009,12(3):23-24.

[4] 何健敏,陳美貞,郭福霞,等.家庭血糖儀血糖監(jiān)測結(jié)果不準確原因分析及護理對策[J].護理學報,2012,19(9B):30-31.

[5] 趙志芳,張炳峰,陳曉婷.POCT血糖儀與全自動生化分析儀血糖檢測結(jié)果的比對[J].江蘇大學學報:醫(yī)學版,2011,21(6):486-487.

【關(guān)鍵】心內(nèi)科護士；血糖監(jiān)測知識；調(diào)查研究

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ISSN.2096-2479.2017.50.200.02

張 鈺