文/遼寧省中醫(yī)藥研究院（省中醫(yī)二院）骨三科主任 李可畏

入冬后愛“膝”別進(jìn)誤區(qū)

文/遼寧省中醫(yī)藥研究院（省中醫(yī)二院）骨三科主任 李可畏

據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，全世界關(guān)節(jié)炎患者約有3.55億人，而且這一數(shù)字還在不斷增長。在我國，約有1.2億人患有骨關(guān)節(jié)炎，幾乎每10人中就有一個(gè)。一說到關(guān)節(jié)炎，很多市民先想到的是腿疼！事實(shí)還真是如此，骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。

大家都見過大棒骨，兩頭有光滑的軟骨，我們的腿骨也是如此。走路、跑步、上下樓梯等最平常的動(dòng)作都在磨損著軟骨，經(jīng)年累月，光滑的軟骨先是慢慢變毛糙，再慢慢磨沒了，骨頭露出來后繼續(xù)相互摩擦，彼此刺激，炎癥等病理變化就出現(xiàn)了，所以，業(yè)內(nèi)有句話叫“關(guān)節(jié)疼痛，根在軟骨”。進(jìn)入冬季，骨關(guān)節(jié)疾病患者增多，許多人常常會陷入幾個(gè)認(rèn)識上的誤區(qū)，導(dǎo)致疾病越治越嚴(yán)重。

【誤區(qū)一】老了才會患骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)炎并不只青睞老年人，年輕人創(chuàng)傷后也有可能患骨關(guān)節(jié)炎。沈陽有很多暴走團(tuán)，每天都在公園里拉練，其中部分鍛煉者快速頻繁地行走就有點(diǎn)過了，因?yàn)樾凶呔褪且粋€(gè)磨損腿關(guān)節(jié)的過程，基本等同于“自虐”關(guān)節(jié)。

【誤區(qū)二】骨關(guān)節(jié)炎是缺乏鍛煉、血脈不通引起的，多做運(yùn)動(dòng)對治療骨關(guān)節(jié)病有益

61歲的劉阿姨年輕時(shí)是一名工人，每天站立工作，年復(fù)一年，40多歲的時(shí)候便出現(xiàn)雙膝隱隱的腫痛感。劉阿姨經(jīng)常自己貼膏藥，口服止痛片，挺挺就過去了?？蓵r(shí)間長就不行了，為了止痛，她吃止痛片越來越多，還吃了很多補(bǔ)鈣的藥物，病情卻越來越重，上下樓費(fèi)勁，上廁所也蹲不下去。聽鄰居說要多鍛煉，于是劉阿姨開始跳廣場舞，誰知病情非但沒有得到緩解，現(xiàn)在連行走都要依靠拐杖或輪椅。對老年人而言，應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以非負(fù)重的鍛煉為主，避免大運(yùn)動(dòng)量，以保護(hù)關(guān)節(jié)。

【誤區(qū)三】鈣大量流失會造成骨質(zhì)疏松，引起骨關(guān)節(jié)病，需要大量補(bǔ)鈣

人體骨質(zhì)由2/3的鈣和1/3的有機(jī)質(zhì)組成，骨質(zhì)疏松是由于鈣質(zhì)長期流失造成的，而骨關(guān)節(jié)病的本質(zhì)是關(guān)節(jié)發(fā)生退變，關(guān)節(jié)軟骨過度磨損。骨關(guān)節(jié)病和骨質(zhì)疏松癥是骨的兩種不同疾病狀態(tài)，兩者可以同時(shí)存在。補(bǔ)鈣并不治療骨性關(guān)節(jié)炎。

目前針對骨關(guān)節(jié)炎的治療

一般治療：理療及適當(dāng)?shù)腻憻捒杀３株P(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等，對控制急性期癥狀有所幫助。

藥物治療：服用消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀，但應(yīng)在評估患者風(fēng)險(xiǎn)因素后慎重使用且不宜長期服用。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖具有緩解癥狀和改善功能的作用。

手術(shù)治療：晚期病例，在全身情況能耐受手術(shù)的條件下，進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，目前是公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活質(zhì)量。