徐燕林

（湖北省英山縣人民醫(yī)院，湖北 黃岡 438700）

中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎護(hù)理效果觀察

徐燕林

（湖北省英山縣人民醫(yī)院，湖北 黃岡 438700）

目的 運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療盆腔炎的護(hù)理效果觀察。方法 選取我院2015年2月～2016年2月收治的盆腔炎患者100例，將其進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組50人。兩組均采用中西醫(yī)結(jié)合的治療手段，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施；觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。結(jié)果 觀察組治療效果及患者滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法進(jìn)行盆腔炎治療，經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，其治療效果更為顯著。

中西醫(yī)結(jié)合；盆腔炎；護(hù)理

盆腔炎即盆腔炎癥，是指女性盆腔生殖器官、盆腔腹膜以及子宮周圍的結(jié)締組織的炎癥。女性的生殖系統(tǒng)具有自身防御能力，在正常情況下，有抵御細(xì)菌入侵的能力。而當(dāng)女性自身的抵抗力下降時(shí)，或由其他原因?qū)е屡缘淖匀环烙δ茉獾狡茐臅r(shí)，盆腔炎就很容易發(fā)生了。盆腔炎的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)而持久的過(guò)程，治療后的護(hù)理工作更是關(guān)系到病癥是否復(fù)發(fā)的關(guān)鍵[1]。本次研究選取了我院2015年2月～2016年2月收治的盆腔炎患者100例作為研究對(duì)象。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2015年2月～2016年2月之間收治的盆腔炎患者100例，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組與觀察組，每組各50例患者。對(duì)照組患者年齡22～51歲，平均(35.23±3.12)歲。病程3個(gè)月～10年，平均(3.15±0.23)年。腹部脹痛者35例，腰部墜脹者20例，痛經(jīng)者17例，經(jīng)前頭痛者8例，帶下異常者44例，經(jīng)前乳脹者20例。婦科檢查：可觸及包塊者30例，附件有壓痛者41例。超聲檢查提示：伴盆腔積液者37例，有盆腔混合性包塊者30例。治療組患者年齡21～50歲，平均(35.31±3.05)歲。病程2個(gè)月至12年，平均( 2.79±0.32)年。腹部脹痛者30例，腰部墜脹者24例，痛經(jīng)者23例，經(jīng)前頭痛者11例，帶下異常者41例，經(jīng)前乳脹者18例。婦科檢查：可觸及包塊者33例，附件有壓痛者35例。超聲檢查提示：伴盆腔積液者31例，有盆腔混合性包塊者25例。兩組患者在年齡、病程、病情等方面無(wú)顯著差異，可以進(jìn)行比較。

1.2 治療方法

1.2.1 西藥治療

甲硝唑氯化鈉注射液100 ml(0.5 g)、菌必治氯化鈉注射液100 ml（2g）、乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液200 ml(0.4 g)，進(jìn)行靜脈注射，2次/天，連用5天，酌情用3至6個(gè)療程。甲硝唑?qū)捬蹙袕?qiáng)大的抑制作用，為治療厭氧菌的首選藥物；第二代頭孢菌必治對(duì)革蘭菌有顯著的抗菌性，能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁，屬繁殖期殺菌劑；乳酸左氧氟沙星屬于靜止型殺菌劑，抗菌能力強(qiáng)，抗菌譜廣。

1.2.2 中藥治療：

（1）湯劑藥方：運(yùn)用當(dāng)歸四逆湯。此方是《傷寒論》中治療陰肝經(jīng)疾病的典型藥房，基本配方是當(dāng)歸15 g、芍藥15 g、桂枝10 g、炙甘草10 g、木通5 g、細(xì)辛5 g、大棗5枚，具有養(yǎng)血通脈、溫凈散寒之功效。陰寒較重者，加以小茴香10 g、艾葉10 g、生姜10 g、吳茱萸5 g；寒極化熱者，減掉細(xì)辛5 g，加以蒲公英30 g、土茯苓30 g、蜀羊泉10 g、墓頭回10 g；瘀聚成塊型，在辨證用藥的基礎(chǔ)上，加以丹參20 g、赤芍15 g、桃仁10 g。采用溫水煎藥，1劑/天，早晚兩次，1-2周為一個(gè)療程。

（2）灌腸藥方：采用蒲公英、雞血藤、魚腥草、黃柏、三棱、苦參等藥材，用溫水煎藥，取汁灌腸，200 ml/次，早晚兩次，1至2周為一個(gè)療程。

1.3 護(hù)理方法

1.3.1 對(duì)照組 采用常規(guī)護(hù)理方法，做好患者病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生工作，注意通風(fēng)。叮囑患者注意個(gè)人衛(wèi)生情況，謹(jǐn)防感染。

1.3.2 觀察組 采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括：藥物護(hù)理、灌腸護(hù)理、心理護(hù)理及健康教育護(hù)理等。

（1）藥物護(hù)理：中醫(yī)認(rèn)為盆腔炎的主要病機(jī)是濕熱挾瘀，即是由痰濕內(nèi)阻、氣滯血瘀造成的，因此在治療期間，患者應(yīng)按時(shí)服藥，并禁食辛辣刺激性食物。

（2）灌腸護(hù)理：為避免尷尬，在灌腸前做好患者隱私保護(hù)工作。叮囑患者在灌腸前排空大小便，采取左側(cè)臥體位。在患者肛門處涂抹潤(rùn)滑劑，插管時(shí)動(dòng)作輕柔，避免對(duì)患者造成傷害。做好患者的情緒安撫工作。

（3）心理護(hù)理：大多數(shù)患者因病情反復(fù)，導(dǎo)致心情煩躁焦慮，適時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過(guò)多交流，了解患者的顧慮，鼓勵(lì)患者積極治療。幫助患者建立一定能治愈疾病的信心，情緒上給予一定安撫。

（4）健康教育：向患者講解該病的形成原因及預(yù)防措施，降低痊愈后再次感染的幾率。囑咐患者注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲。適當(dāng)增強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)免疫力。

（5）輸液護(hù)理：科學(xué)使用靜脈滯留針進(jìn)行輸液，減輕患者痛苦。做好滯留針及用藥的宣傳，減輕患者思想負(fù)擔(dān)。輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視，保證患者安全。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本實(shí)驗(yàn)中，觀察組經(jīng)過(guò)特殊護(hù)理干預(yù)后的治療效果顯著高于對(duì)照組，對(duì)護(hù)理的滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者的總有效率對(duì)比

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度對(duì)比

3 結(jié) 論

盆腔炎是婦科常見(jiàn)疾病，具有病情頑固、易反復(fù)、難治愈的特點(diǎn)。在治療過(guò)程中采用中西醫(yī)結(jié)合的手段，既能治標(biāo)又能治本。通過(guò)護(hù)理人員向患者講解該病的基本知識(shí)與病后護(hù)理，能消除患者恐慌，提高依從性[2-4]。本次實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果表明，觀察組患者在采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，總體治療效果優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，對(duì)盆腔炎采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，療效顯著。患者在經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，滿意度提高，有助于達(dá)成治療目標(biāo)。

[1] 張海艷.中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎護(hù)理效果觀察[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊.2016(06):2287.

[2] 陳 敏.中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎護(hù)理效果觀察[J].黑龍江醫(yī)藥.2014(27):1255-1257.

[3] 代吉才仁.中西醫(yī)結(jié)合治療急性盆腔炎100例觀察及護(hù)理 [J].新疆中醫(yī)藥.2012(30):51-52.

[4] 趙順玲.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊）.2011(24):208.

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ISSN.2095-8803.2017.26.165.02