趙東海

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 四平 136100）

淺析婦產科臨床急診子宮切除術應用

趙東海

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 四平 136100）

目的 探究子宮切除術在婦產科臨床急診中的主要應用。方法 通過調查分析的方法，選取2016年6月～2017年1月年間的48例，需要對子宮切除術急診的病患相關信息進行分析。通過對數(shù)據(jù)的分析和統(tǒng)計，概括了子宮切除術急診效果有關因素。結果 切除手術運用的時間為1.3-4個小時不等，平均值大約在（2.5±0.3）h。觀察患者的出血量，患者的總出血量控制在在3100～5500 mL。病患的住院天數(shù)控制在1～2周期間。結論 急診子宮切除術具有良好的臨床應用效果，并且十分顯著。能夠合理控制孕產婦突發(fā)性大出血等相關問題。

婦產科臨床；急診子宮切除術；應用

婦產科中涉及的一個比較危險的病癥就是“大出血?！苯涍^調查和分析。在十個產婦患者中，就會兩到三人出現(xiàn)大出血。也或者存在大出血安全隱患。在臨床治療之時不能合理控制，就會危及產婦的生命安全。同時，新生兒的健康也會受到威脅。在傳統(tǒng)治療下，產婦患者沒有產生良好的止血效果，那么就應該以實際情況為基礎，進行子宮切除手術。主要是因為及時切斷子宮，就能夠防止子宮出血。雖然犧牲子宮器官，但是卻能保證患者及嬰兒的生命安全。但是，切除子宮也會在一定程度上影響患者的生育功能。因此，當前醫(yī)院怎樣保護患者，并回復患者的生育功能，使卵巢衰老時間得到延長，并能夠產生止血效果已經成為婦產科臨床治療領域關注的重點。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2016年6月～2017年1月期間治療的產婦患者，具有研究性意義。主要急診子宮切除術的92位患者。在這92位患者中，初產患者有10人，多次生產患者有80人。產婦患者的年紀范圍在23～40歲之間，年紀平均值為（31±0.5）歲。上述患者中，身孕周期數(shù)為23～40周的人數(shù)不等，27周和36周為主要的兩個分界值。27周以下患者人數(shù)有20人，36周以上的有40人，處于兩者之間的患者人數(shù)有32人。從分娩類型角度出發(fā)，自然分娩有23人，手術生產有34人。

1.2 方法

運用方法為回顧性分析手段，重點分析產婦患者臨床資料[1]。在對數(shù)據(jù)進行詳細分析下，概括出影響急診子宮切除的重要因素。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 研究患者手術具體情況

在92位患者中，執(zhí)行全、次子宮切除的患者分配主要為13人，53人。切除手術的運用時長為1.25～3 h不等，平均值大約在（2.1±0.3）h。從血量上角度出發(fā)，每位患者的總出血量預計在3100～5500 mL?；颊咦≡禾鞌?shù)集中在1-2周。所有患者經過急性子宮切除之后，均在治療周期范圍內實現(xiàn)痊愈。出院之后并沒有產生不良癥狀或者并發(fā)癥。

2.2 相關因素分析

通過對我院2016～2017年涉及的孕產婦患者子宮手術臨床治療進行詳細的分析。得知是否為初產婦對于患者執(zhí)行急性子宮切除手術的使用率影響顯著。即和生產經驗的患者相比，初產婦患者運用該種治療方式的必要性比較低。同時，自然與人工分娩的使用存在很大的明顯差異。從手術風險高角度出發(fā)，人工分娩的急性子宮切除手術要高一些。上述產生的差異十分明顯。此次分析和研究有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 影響婦產科急診子宮切除術的相關因素分析 [n（%）]

3 討 論

婦科疾病中一個比較嚴重的并便是產后出血，會危及產婦和新生兒的生命。針對這，實行應急性切除手術是比較有效的止血方式。但是，其也受到很多因素的影響。主要是因為每一個病患存在差異，就導致治療的程度存在很大的差異。通過對我院2016～2017的孕產婦患者的子宮手術臨床治療進行分析和研究。結果顯示，是否為初產婦對于患者執(zhí)行急性子宮切除手術的使用率影響顯著。即和生產經驗的患者相比，初產婦患者運用該種治療方式的必要性比較低。同時，自然與人工分娩的使用存在很大的明顯差異。從手術風險高角度出發(fā)，人工分娩的急性子宮切除手術要高一些。

另外，在92位患者中，執(zhí)行全、次子宮切除的患者分配主要為13人，53人?？v觀出血量，每位患者的總出血量預計在3100～5500 mL。患者住院天數(shù)為1-2周。所有患者在急診切除子宮之后，都實現(xiàn)了范圍內的痊愈。在出院之后未產生并發(fā)癥。因此，該種子宮切除手術效果良好。值得關注的是，醫(yī)院對于首次生產或者年輕的女性，應該運用次全切式[3]。這樣就能夠保證患者的懷孕能力。這對患者和家庭都是有益的，能夠保證患者的健康，和家庭的關愛。

[1] 蔡連素.試論婦產科臨床中急癥子宮切除術的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(36):143.

[2] 崔 晶.探討婦產科臨床中急癥子宮切除術的應用[J].大家健康(學術版),2015,9(05):114-115.

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ISSN.2095-6681.2017.32.95.02

李 豆