薛海琴

（江蘇省如皋市中醫(yī)院婦科， 江蘇 如皋 226500）

中藥結(jié)合針刺治療多囊卵巢綜合征所致不孕臨床觀察

薛海琴

（江蘇省如皋市中醫(yī)院婦科， 江蘇 如皋 226500）

R246.316

B

1004-2814（2017）12-1360-02

目的：觀察中藥結(jié)合針刺治療多囊卵巢綜合征所致不孕的臨床效果。方法： 80例隨機(jī)分為對照組與觀察組各40例。對照組用常規(guī)西藥治療，觀察組用中藥結(jié)合針刺治療。結(jié)果：總有效率觀察組95.0%，對照組80.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：中藥結(jié)合針刺治療多囊卵巢綜合征所致不孕效果較好。

多囊卵巢綜合征；不孕；中藥；針刺

多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為血清睪酮分泌增多、長期無排卵，不孕［1］。育齡婦女中多囊卵巢綜合征的發(fā)病率約8%，約有50%以上的患者會不孕［2］。我們用中藥結(jié)合針刺治療多囊卵巢綜合征所致不孕效果較好，報道如下。

1 一般資料

共80例，均為2015年1月至2016年6月我院門診收治患者，結(jié)合多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除庫欣綜合征以及其他因素造成的不孕癥。隨機(jī)分為對照組與觀察組各40例。對照組年齡24～36歲，平均（30.12±3.18）歲。病程2～6年，平均（4.13±2.12）年。觀察組年齡25～37歲，平均（31.23±2.27）歲；病程為2～7年，平均（4.02±2.37）年。兩組基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），有可比性。

2 治療方法

對照組用枸櫞酸氯米芬（高特制藥有限公司，進(jìn)口藥品注冊證證號H201406888），自月經(jīng)周期第5天開始口服，1天50mg，連服5天，持續(xù)3個月經(jīng)周期為一療程。如果有閉經(jīng)，則先用黃體酮。

觀察組用益腎疏肝祛痰散瘀湯加味。女貞子15g，枸杞子15g，旱蓮草15g，菟絲子15g，熟地10g，斷續(xù)10g，柴胡10g，香附10g，雞血藤15g，丹參15g，赤芍10g，白芍10g，白芥子10g，膽南星10g，當(dāng)歸10g，麩炒蒼術(shù)10g，白術(shù)10g，甘草5g。氣滯加郁金、枳殼、木香，瘀血加三棱、莪木、桃仁，陰虛加石斛，氣虛加黨參、枳殼。水煎，自月經(jīng)周期第5天開始早晚口服，連服21天，持續(xù)3個月經(jīng)周期。另取三陰交穴、關(guān)元穴為主穴，太沖穴、命門穴、脾俞穴、氣海穴、血海穴、腎俞穴、足三里穴、豐隆穴為配穴。針刺，得氣后留針20min，2天1次，7次為一療程，間隔1周后繼續(xù)治療。

兩組均治療2個療程，隨訪1年。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)［3］

顯效：成功受孕，月經(jīng)恢復(fù)至正常。有效：可正常排卵但無法成功受孕，月經(jīng)恢復(fù)正常。無效：未受孕、月經(jīng)未恢復(fù)正常。

用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，計量資料用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

4 療效結(jié)果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

5 體 會

多囊卵巢綜合征病機(jī)為痰阻血瘀、肝郁腎虛。治當(dāng)益腎解郁、消痰散瘀，故益腎疏肝祛痰散瘀湯加味治療多囊卵巢綜合征效果顯著。

［1］蘇恒香，劉雁峰，趙岑，等. 多囊卵巢綜合征在女性各生理階段病機(jī)特點(diǎn)概述［J］. 環(huán)球中醫(yī)藥，2014，7（01）：63-67.

［2］任麗娜，郭麗紅，馬文珠，等. 針刺治療多囊卵巢綜合征：隨機(jī)對照試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述和Meta分析［J］. 針刺研究，2014，39（03）：238-246.

［3］趙樂，于喜樂，任杏杏. 中醫(yī)藥治療多囊卵巢綜合征致不孕研究進(jìn)展［J］. 中醫(yī)學(xué)報，2015，30（03）：425-427.

2017-07-18