喬曉明

[摘要]目的：探討舒適護(hù)理應(yīng)用于慢性支氣管炎護(hù)理的臨床效果。方法：以2016年05月-2017年05月間，我院收治的70例慢性支氣管炎患者，為研究對(duì)象，電腦隨機(jī)分為兩組，常規(guī)組35例采用常規(guī)護(hù)理措施，研究組35例采用舒適護(hù)理，對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：研究組護(hù)理總有效率明顯高于常規(guī)組（94.29%VS 78.79%，p<0.05）。結(jié)論：慢性支氣管炎患者應(yīng)用舒適護(hù)理，能夠幫助患者緩解臨床表現(xiàn)，改善預(yù)后，值得臨床應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]舒適護(hù)理；慢性支氣管炎；護(hù)理

慢性支氣管是一種比較復(fù)雜的疾病，由諸多疾病因素誘發(fā)，以氣管、支氣管黏膜、周圍組織的非特異性慢性炎性反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為咳嗽、氣喘、咳痰等，嚴(yán)重影響著患者的日常生活。近兩年來(lái)，慢性支氣管炎的發(fā)病率隨著空氣污染加劇而不斷呈攀升態(tài)勢(shì)。舒適護(hù)理作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理中最為重要的分支，備受臨床青睞。本次研究為探討舒適護(hù)理在慢性支氣管炎患者護(hù)理中的應(yīng)用，特此以70例慢性支氣管炎患者對(duì)象，進(jìn)行了詳細(xì)的分析。現(xiàn)將結(jié)果做如下報(bào)道：

1一般資料與方法

1.1一般資料

70例慢性支氣管炎患者，均為我院于2016年05月-2017年05月間收治，所有患者均簽署知情同意書，并自愿參與研究。通過(guò)電腦隨機(jī)的方式，分為研究組與常規(guī)組，各35例。研究組中20例男性研究對(duì)象，15例女性研究對(duì)象，年齡42-69歲，平均年齡（52.5±5.1）歲，病程1-20年，平均病程（14.5±3.2）年；常規(guī)組中21例男性研究對(duì)象，14例女性研究對(duì)象，年齡40-68歲，平均年齡（52.7±5.3）歲，病程2-21年，平均病程（15.1±3.3）年。兩組的基本資料經(jīng)比較，雖無(wú)差異（P>0.05），但可比性較強(qiáng)。

1.2方法

常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理措施，主要包括合理用藥、注射治療等基礎(chǔ)護(hù)理，為患者介紹自我護(hù)理的相關(guān)知識(shí)。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上應(yīng)用舒適護(hù)理，具體為：（1）排痰：排痰的訓(xùn)練方式有很多，如拍背、體位引流、咳痰等。拍背促患者排痰，是最為常用的一種方式，并攏彎曲五指，在患者肺部，通過(guò)手腕力量，從外到里、從下至上，有節(jié)奏的敲擊，以氣道震動(dòng)的方法，促痰液排出體外；體位引流，主要是通過(guò)重力，排出患者肺部淤積的痰液或是排出肺部分泌的痰液，一般在餐前進(jìn)行排痰?？忍捣绞綖槿说谋灸埽趨f(xié)助患者咳痰時(shí)必須要保證患者舒適的體位，深呼吸幾次過(guò)后再進(jìn)行咳痰，一般5-6次為宜，深吸氣之后，持續(xù)性咳嗽，直到排出痰液為止。（2）吸氧：護(hù)理人員必須時(shí)刻留意觀察患者體征以及臨床表現(xiàn)，若一旦發(fā)生呼吸困難、受阻時(shí)，需立刻吸氧，以免呼吸不暢。吸氧期間，按照患者病情對(duì)吸氧量進(jìn)行合理調(diào)整，以免發(fā)生不良反應(yīng)。若是患者缺氧不適或頭暈，則觀察吸氧管有無(wú)堵塞或是有無(wú)脫落等現(xiàn)象。（3）心理干預(yù)：加強(qiáng)干預(yù)患者心理狀態(tài)，以免負(fù)面心理干擾患者治療。詢問(wèn)患者晚間睡眠情況，有無(wú)失眠、咳嗽，讓患者感受到來(lái)自于護(hù)理人員的關(guān)心。另外，與患者加強(qiáng)交流，在面談中，讓患者掌握自我護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，以免自身疏忽而對(duì)病情治療造成的嚴(yán)重的影響。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理效果，判斷指標(biāo)分為顯效、有效、無(wú)效?；颊吲R床表現(xiàn)徹底消退，無(wú)不良反應(yīng)，x線提示支氣管炎程度減輕、面積縮小且吸收良好，痰菌培養(yǎng)呈陰性，為顯效；患者臨床表現(xiàn)有所緩解，支氣管炎程度基本減輕，部分炎癥吸收良好，為有效；未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)，且有嚴(yán)重化趨勢(shì)，為無(wú)效。護(hù)理總有效率=（有效+顯效）/總病例*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以x±s表示，組間比較應(yīng)用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較應(yīng)用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組護(hù)理總有效率達(dá)到了94.29%，常規(guī)組護(hù)理總有效率達(dá)到了78.79%，此結(jié)果比較，研究組高于常規(guī)組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見表1。

3討論

相關(guān)資料和文獻(xiàn)均報(bào)道稱，各種急性病以及慢性病均有可能導(dǎo)致患者發(fā)生支氣管炎。針對(duì)于慢性支氣管病患者來(lái)講，患者早期發(fā)病時(shí)癥狀相對(duì)較為明顯，但情況往往較輕，不會(huì)對(duì)患者的正常生活產(chǎn)生影響，但此類患者的病程相對(duì)較長(zhǎng)，很難在短期時(shí)間內(nèi)治愈，故需要對(duì)患者的病情進(jìn)行觀察，避免患者的病情進(jìn)一步惡化。除上述之外，由于部分患者對(duì)支氣管炎癥的病情不了解，同時(shí)對(duì)自身病情認(rèn)識(shí)不足，無(wú)法對(duì)自己進(jìn)行有效的護(hù)理。所以加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理至關(guān)重要，通過(guò)良好的護(hù)理措施才能有效的幫助患者減輕病情，從而降低復(fù)發(fā)率。

研究中研究組患者采用的舒適護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)以患者為中心，從根本上為患者提供滿意、高效以及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。除了對(duì)患者常規(guī)的用藥以及護(hù)理之外，對(duì)患者實(shí)施健康教育、心理教育以及飲食干預(yù)，盡可能消除患者的不良情緒，加強(qiáng)對(duì)自我疾病的認(rèn)識(shí)，降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間，護(hù)理人員要盡可能滿足患者的合理需求，在對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理過(guò)程中，教會(huì)患者簡(jiǎn)單的自我護(hù)理方法，同時(shí)將患者的病情及時(shí)告知患者，提升患者的依從性。從本次研究中能夠明顯看出，研究組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）組間比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)一步說(shuō)明了在對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中，運(yùn)用舒適護(hù)理能夠改善患者病情，提升患者的生活質(zhì)量，為今后的治療奠定扎實(shí)基礎(chǔ)，臨床中值得推廣使用。