文/柳德華

云存儲與醫(yī)院數(shù)字化建設

文/柳德華

隨著信息技術的發(fā)展，醫(yī)院的數(shù)字化建設取得了長足的進步，大部分醫(yī)院已經逐步建立完善的數(shù)字化管理系統(tǒng)，同時采用了先進的云存儲技術，解決了影像數(shù)據(jù)存儲的問題，有效的提高了醫(yī)院在運營過程中的管理效率，促進了醫(yī)院的發(fā)展。本文將對云存儲技術的概念與優(yōu)點進行分析，探討基于云存儲技術的醫(yī)院數(shù)字化建設方案，促進醫(yī)院的數(shù)字化建設。

云存儲 醫(yī)院 數(shù)字化建設

1 引言

在醫(yī)院進行數(shù)字化建設的過程中，大部分的醫(yī)院建立并完善了自身的信息管理系統(tǒng)、實驗室信息系統(tǒng)、醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)、電子病歷和數(shù)據(jù)倉庫決策支持系統(tǒng)以及臨床信息系統(tǒng)。但是，在這些系統(tǒng)中，大部分都是利用硬盤對系統(tǒng)內的信息數(shù)據(jù)進行存儲，這種存儲方式已經無法適應目前醫(yī)院數(shù)字化建設的發(fā)展，我們需要一種更加先進的數(shù)據(jù)存儲方式，提高數(shù)據(jù)的存儲與傳輸效率，云存儲就是一種能夠滿足以上需求的安全的存儲方式。

2 醫(yī)院數(shù)字化建設的要求

在大部分醫(yī)院中，應用的數(shù)字化管理系統(tǒng)主要有信息管理系統(tǒng)與醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)，其中信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院數(shù)字化建設的核心系統(tǒng)，其中包括了醫(yī)院運營過程中的財務、住院、人事、藥品、門診、收費等眾多的子系統(tǒng)，負責完成醫(yī)院中的行政管理與臨床管理等大部分管理任務。而醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)主要負責收集和存儲病人影像數(shù)據(jù)，隨著病人人數(shù)的增多和影像設備的更新，一個病人的影像數(shù)據(jù)最大可以達到500M（例如一些三維心臟影像），以我院為例，放射科每天的病人數(shù)在800～900人，每天產生的影像數(shù)據(jù)達90G，一年的數(shù)據(jù)量在32T以上。這些數(shù)據(jù)需要進行長期的存儲與快速的查詢，并且不允許更改。這兩個系統(tǒng)在數(shù)據(jù)存儲方面的共同特點如下：

（1）數(shù)據(jù)量巨大。規(guī)模較大的醫(yī)院每天產生的數(shù)據(jù)可達近100GB，如果需要對這些數(shù)據(jù)進行2～3備份，數(shù)據(jù)的存儲量就要在300GB以上，并且醫(yī)療影像設備使用產生的數(shù)據(jù)還會大幅增長。

（2）數(shù)據(jù)類型的多樣化。系統(tǒng)中產生的數(shù)據(jù)包括文字、數(shù)字以及圖像等。

（3）根據(jù)國家的相關規(guī)定，醫(yī)院運營過程中需要對產生的數(shù)據(jù)進行長期的保存，并且要確保數(shù)據(jù)的真實性與安全性，不可以對其進行隨意的刪除與更改。

（4）需要對不同醫(yī)療機構間的所有數(shù)據(jù)進行整合，為不同的用戶提供不同的數(shù)據(jù)存儲與訪問權限。

（5）完整保存這些數(shù)據(jù)，有利于今后的大數(shù)據(jù)挖掘和分析，推動醫(yī)療行業(yè)信息發(fā)展。

因此，醫(yī)院數(shù)字化建設對數(shù)據(jù)存儲的最基本要就如下：

（1）必須確保所有的數(shù)據(jù)類型都能集中的存儲與管理，并保證數(shù)據(jù)的安全。

（2）系統(tǒng)必須實現(xiàn)數(shù)據(jù)的快速存儲與訪問，做好數(shù)據(jù)信息的共享。

3 云存儲技術的概念與優(yōu)勢

3.1 云存儲技術的概念

云存儲就是利用集群應用與分布式文件系統(tǒng)，將大量的不同類型的存儲設備通過軟件系統(tǒng)進行整合，用于協(xié)同工作，對外提供數(shù)據(jù)存儲功能。也就是利用云計算技術進行存儲，是能夠存儲大量數(shù)據(jù)的、以數(shù)據(jù)存儲為核心的系統(tǒng)。具體而言，云存儲是一種服務，其核心就是將軟件與硬件結合在一起，利用軟件由存儲設備向存儲服務轉變。

3.2 云存儲技術的優(yōu)勢

在醫(yī)院的數(shù)字化建設中運用云存儲技術具有以下幾點優(yōu)勢：

3.2.1 數(shù)據(jù)存儲的安全性高

云存儲技術能夠將文件復制并存儲在不同的服務器上，即使出現(xiàn)硬件損壞的情況，也不會存在安全隱患。如果用于存儲數(shù)據(jù)的硬件損壞，系統(tǒng)會在另一臺硬件設備上讀取文件，不會造成數(shù)據(jù)的丟失。

3.2.2 成本投入少，方便進行管理

云存儲技術能夠將大量的數(shù)據(jù)存儲在云服務器上，用戶不需要建立數(shù)據(jù)中心，減少了硬件的成本投入。與此同時，系統(tǒng)的升級與維護均由運營商完成，降低了運營成本。此外，服務器的升級不會對存儲的數(shù)據(jù)造成影響，原有數(shù)據(jù)服務器中的數(shù)據(jù)將會自動轉移到新的服務器上。

3.2.3 容量增加的操作簡單

云存儲技術的擴展性能好，能夠實現(xiàn)架構容量的并行擴展，在用戶的存儲空間無法滿足系統(tǒng)需求時，只要引進更大的存儲服務器，就能夠在不影響原有數(shù)據(jù)的基礎上進行容量擴展，以滿足更高的數(shù)據(jù)存儲需求。此外，每個用戶占有的存儲空間可以超出其自身具有的實際存儲空間。

3.2.4 能夠實現(xiàn)量身定制

云存儲技術的運營商可以為每個用戶提供專屬的量身定制的數(shù)據(jù)存儲方案，根據(jù)不同的需求建立不同的云存儲架構。私有云不僅可以為用戶提供最佳的定制服務，而且可以在很大程度上保證了數(shù)據(jù)的安全性。在醫(yī)院的數(shù)字化建設中應用云存儲技術，有效的將數(shù)據(jù)的存儲與管理和快速訪問結合在一起，提高數(shù)據(jù)利用效率，降低了用于存儲平臺建設的成本投入，有效的減少的醫(yī)院信息化建設的成本。與此同時，云存儲技術還可以實現(xiàn)不同醫(yī)療機構數(shù)據(jù)的整合，為不同的用戶提供不同的數(shù)據(jù)管理服務，為醫(yī)院的數(shù)字化建設提供更加堅實的基礎。

4 與存儲結構模型的建立

云存儲是一個復雜的系統(tǒng)，系統(tǒng)中主要由網絡設備、服務器、存儲設備、軟件系統(tǒng)、客戶端程序以及訪問接口等部分組成。系統(tǒng)的建設需要以存儲設備為基礎，利用軟件系統(tǒng)為用戶提供數(shù)據(jù)管理服務。

4.1 存儲層的建立

存儲層是云存儲結構中最基本的組成部分。存儲設備主要包括IP存儲設備、FC光纖通道存儲設備以及DAS存儲設備等。存儲設備的數(shù)量眾多，并且分布在不同的地區(qū)，不同的存儲設備利用互聯(lián)網、FC光纖通道網絡或廣域網連接。由統(tǒng)一的管理系統(tǒng)進行管理，能夠實現(xiàn)存儲設備的多鏈路冗余管理與邏輯虛化管理。

4.2 基礎管理層的建立

在云存儲結構中，基礎管理層是整體結構的核心?；A管理層可以利用網格計算技術與分布式文件系統(tǒng)實現(xiàn)不同存儲設備的協(xié)同工作，為用戶提供相同的服務，能夠有效的提高系統(tǒng)的數(shù)據(jù)訪問性能。與此同時，利用數(shù)據(jù)備份技術能夠確保云存儲中數(shù)據(jù)的安全性。

4.3 應用接口層的建立

在云存儲結構建設中，由于運行商的具體業(yè)務需求不同，需要開發(fā)各類應用服務的接口，以滿足不同的服務需求。這些應用包括視頻監(jiān)控應用、視頻點播應用、網絡硬盤應用以及遠程數(shù)據(jù)備份應用等。

4.4 訪問層的建立

所有通過授權的用戶均能夠利用標準的應用接口登錄到云存儲系統(tǒng)中，使用由系統(tǒng)提供的云存儲服務，滿足自身的數(shù)據(jù)存儲需求。

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[2]周琳,李剛榮,汪鵬.云存儲在醫(yī)院信息管理中的應用研究[J].中國數(shù)字醫(yī)學,2013(01).

[3]錢旦敏,譚鬢鬢,梁博,王理.數(shù)字化醫(yī)院云計算應用模式研究[J].中國數(shù)字醫(yī)學,2012(10).

作者單位麗水市人民醫(yī)院 浙江省麗水市 323000

柳德華（1991-），男，福建省人。初級職稱。大學本科學歷。研究方向為云存儲技術。