呂翠紅

（冠縣人民醫(yī)院，山東 聊城 252500）

銀離子抗菌敷料治療新生兒臍炎的療效觀察

呂翠紅

（冠縣人民醫(yī)院，山東 聊城 252500）

目的 對(duì)銀離子抗菌敷料治療新生兒臍炎的療效進(jìn)行分析研究，以供參考。方法 選擇于2016年1月1日～2017年7月1日期間，在我院接受治療的52例新生兒臍炎患者作為本次的研究對(duì)象，對(duì)患兒進(jìn)行隨機(jī)分組，對(duì)照組患兒采取常規(guī)的莫匹羅星軟膏進(jìn)行換藥，研究組患兒則采取銀離子抗菌敷料進(jìn)行治療，對(duì)兩組患兒的治療情況以及疼痛程度進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果 研究組患兒的治愈時(shí)間、細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰時(shí)間、換藥時(shí)間以及疼痛程度均低于對(duì)照組患兒。P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在新生兒臍炎的治療過(guò)程中，對(duì)患兒使用銀離子抗菌敷料，可有效減短治療時(shí)間、操作較為簡(jiǎn)單，可提高患兒的治療效果，且安全性較好，具有一定的臨床研究意義。

新生兒臍炎；銀離子抗菌敷料；莫匹羅星軟膏；治療效果

新生兒臍炎，是指新生兒出生時(shí)斷臍或出生后處理不當(dāng)，導(dǎo)致新生兒臍部出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)，臨床上早期的表現(xiàn)主要為臍帶部發(fā)紅、傷口不愈合、或是流水等，若是不能對(duì)患兒進(jìn)行及時(shí)的治療，則極可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)局部膿腫、或是敗血癥等，對(duì)患兒的生命安全有著較大的威脅[1]。正是基于這種情況，本文主要是對(duì)銀離子抗菌敷料治療新生兒臍炎的療效進(jìn)行分析研究，以供參考。研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年1月1日～2017年7月1日期間，在我院接受治療的52例新生兒臍炎患兒作為研究對(duì)象，使用數(shù)字隨機(jī)分組法對(duì)患兒進(jìn)行分組，每組患兒26例，研究組患兒的年齡在3～60天之間，男性患兒15例，女性患兒11例。對(duì)照組患兒的年齡在3～57天之間，男性患兒16例，女性患兒10例。兩組患兒在性別、年齡等一般資料方面均無(wú)顯著性的差異，具有可比性（P＞0.05）。且所有患兒監(jiān)護(hù)人均簽署研究同意書(shū)，屬于自愿參與研究。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組患兒采取常規(guī)的莫匹羅星軟膏進(jìn)行換藥：使用碘伏對(duì)患兒的局部膿液進(jìn)行消毒，后使用生理鹽水，對(duì)局部進(jìn)行清洗，后擦干，后使用安爾碘對(duì)患兒的臍部進(jìn)行消毒處理，將莫匹羅星軟膏進(jìn)行均勻涂抹，以旋轉(zhuǎn)手法，對(duì)患兒臍部進(jìn)行輕揉按摩，直至藥物充分的滲透吸收后，將無(wú)菌紗布蓋上，每日要敷藥2～3次。

研究組患兒則采取銀離子抗菌敷料進(jìn)行治療：使用碘伏對(duì)患兒的局部膿液進(jìn)行消毒，后使用生理鹽水對(duì)臍部上的碘伏漬進(jìn)行清洗，使用注射器（5 mL），抽取生理鹽水，對(duì)患兒的臍部進(jìn)行脈沖式清洗，重復(fù)兩次，后對(duì)銀離子抗菌敷料進(jìn)行裁剪，直至尺寸合適后將其填充在患兒的臍部，將無(wú)菌紗布蓋上，每日使用1次。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒進(jìn)行臍部換藥時(shí)的疼痛程度進(jìn)行觀察分析；對(duì)兩組患兒的治愈時(shí)間、換藥時(shí)間進(jìn)行記錄，并對(duì)患兒的臍部拭子細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)，并對(duì)細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰時(shí)間進(jìn)行記錄[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組患兒的疼程度為計(jì)數(shù)資料，以率（%）表示，卡方檢驗(yàn)比較。兩組患兒的治療情況為計(jì)量資料，用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患兒的治愈時(shí)間、細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰時(shí)間、換藥時(shí)間以及疼痛程度均低于對(duì)照組患兒。P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒的治療情況以及疼程度情況調(diào)查表（±s）

表1 兩組患兒的治療情況以及疼程度情況調(diào)查表（±s）

注：與對(duì)照組相比較，*P＜0.05

疼痛程度 [n（%）]輕度 中重度研究組 4.23±0.84 4.36±1.28 4.26±0.84 20（97.00） 6（16.00）對(duì)照組 6.85±1.08 6.95±1.69 7.06±1.62 10（84.00）16（66.00）x2/t 8.0642 8.0542 9.0542 4.0872 4.5421 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05項(xiàng)目 治愈時(shí)間（d）細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰時(shí)間（d）換藥時(shí)間（次）

3 結(jié) 論

莫匹羅星軟膏是一種局部外用的抗生素軟膏，對(duì)與皮膚感染有關(guān)的金黃色葡萄球菌等效果較明顯，但在使用過(guò)程中，無(wú)法保持創(chuàng)面的干凈和整潔，極易出現(xiàn)感染，且換藥時(shí)容易對(duì)患兒造成機(jī)械性傷害。而銀離子抗菌敷料，其主要是由開(kāi)放網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的羧甲基纖維素鈉、以及1.2%含量的銀組成的。其不僅對(duì)創(chuàng)面的滲液有較好的吸收作用，對(duì)創(chuàng)面的溫度等也均有維持、保護(hù)作用，可對(duì)外界的污染進(jìn)行隔絕，對(duì)裸露的神經(jīng)末梢進(jìn)行保護(hù)，減輕患兒的疼痛，同時(shí)具有較好的抗感染作用。

綜上所述，在新生兒臍炎的治療過(guò)程中，對(duì)患兒使用銀離子抗菌敷料，可有效減短治療時(shí)間、操作較為簡(jiǎn)單，可提高患兒的治療效果，且安全性較好，值得在今后對(duì)新生兒臍炎的治療工作中，進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

[1] 應(yīng)繼東.銀離子抗菌敷料治療新生兒臍炎的臨床效果及可行性觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2015,15(01):47-48.

[2] 曾明濤,趙 陽(yáng),石來(lái)軍.銀離子敷料治療新生兒臍炎的臨床療效及安全[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(07):1-3.

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ISSN.2095-8242.2017.062.12126.01

吳玲麗