我查出乙肝小三陽3年了，沒有用過藥。最近感到右腹不適、食欲不振，請問與肝炎有關(guān)嗎，該怎么改善食欲？

北京 張先生

張先生，您好：

首先需判斷右腹不適、食欲不振的原因是什么，針對病因治療，并沒有什么特效藥物或方法能單純地解決食欲差的問題。其次，您有乙肝小三陽，自然需要考慮右腹不適、食欲不振是否與乙肝有關(guān)，建議檢查HBVDNA、肝功能、肝臟彩超等，評估肝臟情況。如果醫(yī)生判定乙肝有炎癥活動，經(jīng)過抗乙肝病毒、保肝治療等，隨著肝功能的好轉(zhuǎn)，上述癥狀大多會緩解，食欲會明顯改善。特殊情況下，可能是乙肝已經(jīng)進(jìn)展至肝硬化甚至肝癌，治療就會比較棘手。如果醫(yī)生判定您僅僅是乙肝病毒攜帶者，上述癥狀與乙肝無關(guān)，則需要查找其他原因，比如膽囊炎、膽石癥、胃炎、焦慮癥等，針對不同病因治療后，食欲應(yīng)該會明顯改善。endprint