我今年62歲，一直堅(jiān)持性生活。醫(yī)生給我開了偉哥，吃了效果很好。但是最近一個(gè)月，我覺得吃完偉哥沒有什么效果了，請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)該加大藥量還是換藥？藥物突然沒效了，這種情況正常嗎？

李先生，您好：

人們常說(shuō)的“偉哥”學(xué)名是PDE-5抑制劑，是目前國(guó)際國(guó)內(nèi)治療勃起功能障礙（ED）的一線藥物。常見的藥物有萬(wàn)艾可（西地那非）、希愛力（他達(dá)那非）、艾力達(dá)（伐他那非）等。

目前沒有證據(jù)證明偉哥會(huì)產(chǎn)生耐藥性。一般來(lái)說(shuō)，藥物的耐藥是指患者在服用藥物時(shí)，需要增加藥物劑量才能達(dá)到治療效果。大多數(shù)ED患者口服1-2次偉哥就會(huì)有良好效果，如果服用無(wú)效，就要及時(shí)尋找原因。首先，要正確服藥，在性交前30-60分鐘應(yīng)按需服用；要有充分的性刺激；盡量要避免高脂飲食和飲酒；避免服用藥物劑量不足，例如若服用萬(wàn)艾可50mg，效果不明顯，可以嘗試100mg，但一天只能服用一次。其次，“只有身體好，性功能才好”，積極調(diào)整不合理的生活方式，積極進(jìn)行體育鍛煉，養(yǎng)成良好的生活方式等。特別是老年人更應(yīng)該積極控制、治療原發(fā)病，例如：高血壓、高血脂、糖尿病、前列腺肥大等。有研究表明，控制以上的危險(xiǎn)因素可以增強(qiáng)偉哥類藥物的療效。最后，遇到ED要早檢查、早診斷、早治療，不要諱疾忌醫(yī)。如嘗試服用偉哥無(wú)效，要到大醫(yī)院就診，不要相信小廣告，病急亂投醫(yī)。