連坤娜

【摘 要】目的分析小組式反思討論法在中職外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法選取我校16級(jí)護(hù)理專業(yè)的2個(gè)班級(jí)作為本次研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照班（40人，傳統(tǒng)教學(xué)法）、研究班（40人，小組反思討論法），評(píng)估教學(xué)效果。結(jié)果研究班的基本護(hù)理技能評(píng)分、服務(wù)意識(shí)和溝通能力評(píng)分均高于對(duì)照班，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論在中職外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，應(yīng)用小組式反思討論法可以提高學(xué)生的基本護(hù)理技能，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)和患者之間的有效溝通，教學(xué)效果好。

【關(guān)鍵詞】外科護(hù)理學(xué)教學(xué)；小組式反思討論法；效果

0 前言

在護(hù)理專業(yè)中外科護(hù)理學(xué)是其重要的組成，是將理論與實(shí)踐相聯(lián)系的重要課堂之一。隨著護(hù)理學(xué)科的不斷完善以及人們需求的提高，臨床對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和能力的要求也逐漸升高。目前，培養(yǎng)高素質(zhì)、高能力的全面性護(hù)理人才是外科護(hù)理學(xué)教學(xué)的主要目標(biāo)，因此，尋找合適的教學(xué)方法極為重要[1]。為探究小組反思討論教學(xué)法在中職外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果，本次研究選取2個(gè)班級(jí)共80名學(xué)生分班級(jí)進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究納入的對(duì)象為16級(jí)護(hù)理專業(yè)2個(gè)班級(jí)學(xué)生，所有學(xué)生均為女性，并將其分為對(duì)照班和研究班，對(duì)照班：40人，年齡（15-18）歲，平均年齡（16.5±1.3）歲，研究班：40人，年齡（16-19）歲，平均年齡（17.3±1.2）歲，將2個(gè)班級(jí)學(xué)生的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異不明顯（P>0.05），班級(jí)數(shù)據(jù)比較有意義。

1.2 教學(xué)方法

兩個(gè)班級(jí)學(xué)生在教學(xué)的內(nèi)容、教材版本、授課的時(shí)間、授課的教師以及最終的考核等方面均相同。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照班學(xué)生采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法，即所有學(xué)生在同一教師，由教師集體予以授課，通過口頭傳授的方式，讓學(xué)生掌握授課內(nèi)容。研究班采取小組式反思討論法進(jìn)行教學(xué)，具體方法如下：（1）成立小組，每十個(gè)學(xué)生為一組，共分為四個(gè)小組，并選取一名各方面能力較強(qiáng)的學(xué)生作為小組的組長(zhǎng)。（2）課前反思。教師先全面掌握大綱內(nèi)容，并明確教學(xué)目標(biāo)、計(jì)劃課時(shí)和授課內(nèi)容，設(shè)計(jì)典型的病例資料供學(xué)生剖析。在授課前7d，教師可以先向?qū)W生發(fā)放自己設(shè)計(jì)的典型病例資料，讓學(xué)生以成立的小組為單位，共同對(duì)病例中提出的問題進(jìn)行相關(guān)資料的搜集，并通過查閱、討論等整理討論的結(jié)果，對(duì)存在疑惑的問題予以詳細(xì)的記錄，并由小組的一名成員在課堂上展示本組的討論結(jié)果。（3）課堂反思。在課堂正式授課前，先由小組成員進(jìn)行匯報(bào)，并提出該小組未能解決的問題，然后由其他小組進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，或者對(duì)提出的問題進(jìn)行嘗試性解答，最后由教師進(jìn)行最終的評(píng)估，并在教師的帶領(lǐng)下對(duì)提出的病例進(jìn)行詳細(xì)的剖析，強(qiáng)調(diào)學(xué)生需要掌握的內(nèi)容，并告知其薄弱環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)臨床的癥狀，疾病發(fā)生的機(jī)理等進(jìn)行分析，并根據(jù)存在的問題提出相關(guān)的解決對(duì)策，制定相關(guān)的護(hù)理措施。在該教學(xué)方法中，教師要更注重引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生可以主動(dòng)的發(fā)現(xiàn)問題，并通過小組討論、反思等找出解決的對(duì)策。（4）課堂后反思。在某一系統(tǒng)知識(shí)講解結(jié)束后，要求學(xué)生要進(jìn)行反思筆記的撰寫，通過反思筆記，可以加深學(xué)生對(duì)該問題的重視，筆記的內(nèi)容可以包括存在的問題，獲得的新知識(shí)，以及想要繼續(xù)研究的知識(shí)等，教師可以通過閱讀反思筆記，了解學(xué)生的掌握情況，并對(duì)教學(xué)方案及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整。（5）教學(xué)效果的評(píng)估?？梢酝ㄟ^考核對(duì)學(xué)生的教學(xué)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括學(xué)生的基本護(hù)理技能、服務(wù)意識(shí)和溝通能力等。

1.3 觀察指標(biāo)和判斷標(biāo)準(zhǔn)

本次研究以學(xué)生的基本護(hù)理技能評(píng)分、服務(wù)意識(shí)和溝通能力評(píng)分作為觀察指標(biāo)，通過對(duì)比兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的各指標(biāo)結(jié)果，評(píng)估中職外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用小組式反思討論法的教學(xué)效果。

基本護(hù)理技能評(píng)分、服務(wù)意識(shí)和溝通能力評(píng)分的判斷：應(yīng)用我校自制的綜合評(píng)估表對(duì)學(xué)生的基本護(hù)理技能、服務(wù)意識(shí)和溝通能力進(jìn)行判斷，總分為100分，基本護(hù)理技能50分，服務(wù)意識(shí)和溝通能力50分，分?jǐn)?shù)越高表示教學(xué)效果越好[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，（±s）表示劑量資料，數(shù)據(jù)采取t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)有差異用P<0.05表示。

2 結(jié)果

研究班的基本護(hù)理技能評(píng)分、服務(wù)意識(shí)和溝通能力評(píng)分均高于對(duì)照班，差異顯著（P<0.05），詳細(xì)結(jié)果見表1。

3 討論

對(duì)于外科護(hù)理學(xué)而言，具有較高要求的實(shí)踐性和操作性，且理論知識(shí)相對(duì)較多，因此，探究合適的教學(xué)方法對(duì)提高學(xué)生的綜合能力具有重要的（下轉(zhuǎn)第108頁）（上接第96頁）意義。傳統(tǒng)教學(xué)方法主要是通過教師統(tǒng)一講解的滿堂灌方式進(jìn)行授課，學(xué)生多為被動(dòng)接受知識(shí)，學(xué)習(xí)效率較低。小組式反思討論法是一種新型的教學(xué)方法，是指以小組的形式，在教師的引導(dǎo)和協(xié)助下，讓學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的過程進(jìn)行反思，從而有效的掌握教學(xué)的內(nèi)容[3]。在小組式反思討論法教學(xué)中，將教學(xué)分為五個(gè)部分，分別為成立小組、課前反思、課堂反思、課后反思以及教學(xué)考核，讓學(xué)生在整個(gè)受課期均可以主動(dòng)的探索，提高的學(xué)生的主觀能動(dòng)性。

與傳統(tǒng)教學(xué)法比較，應(yīng)用小組式反思討論教學(xué)的優(yōu)勢(shì)在于：第一，拉近了師生關(guān)系。小組式反思討論教學(xué)增加了教師和學(xué)生之間的接觸時(shí)間，利于教師和學(xué)生之間的互動(dòng)，讓學(xué)生更親近教師。第二，提高了教學(xué)質(zhì)量。小組式反思討論教學(xué)法主要以學(xué)生為主體，教師發(fā)揮引導(dǎo)作用，讓學(xué)生可以更好的進(jìn)行深層次的學(xué)習(xí)，在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，該方法的應(yīng)用，讓學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)改為主動(dòng)學(xué)習(xí)，改善了枯燥學(xué)習(xí)的氛圍，不僅提高了學(xué)習(xí)效率，還提高了整體教學(xué)的質(zhì)量[4-5]。本次研究中研究班學(xué)生的基本護(hù)理技能評(píng)分、服務(wù)意識(shí)和溝通能力評(píng)分均高于對(duì)照班（P<0.05），由此說明，在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，應(yīng)用小組反思式教學(xué)法的應(yīng)用效果更顯著。

綜上，中職外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中采用小組式反思討論法對(duì)其進(jìn)行教學(xué)，可以增強(qiáng)學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理技能，對(duì)學(xué)生的服務(wù)意識(shí)和溝通能力的提高均有重要的意義。

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