屈延
前段時(shí)間接診了一名老人,老人喝了一輩子酒,基本每天要喝3~4兩。最近由于他的肝臟功能和血糖水平異常,在家人勸導(dǎo)下,老人才決心把酒戒了。結(jié)果在戒酒的第三天,老人突然出現(xiàn)煩躁、言語不清、大汗淋漓等癥狀。結(jié)合病史及檢查結(jié)果,初步判斷為酒精戒斷綜合征,給予相應(yīng)處理后,老人已康復(fù)出院。
家屬迷惑地問道:“只知道喝酒對(duì)身體不好,戒酒怎么也會(huì)損傷身體呢?”其實(shí),對(duì)于長期飲酒的人來說,他們的腦和脊髓在酒精的作用下,已經(jīng)處于一種功能抑制的狀態(tài),如果突然停止飲酒,酒精對(duì)腦的抑制會(huì)驟然消失,從而導(dǎo)致產(chǎn)生大腦皮質(zhì)或β-腎上腺素能神經(jīng)過度興奮,并引發(fā)躁動(dòng)、語言混亂、癲癇等皮層過度興奮的癥狀發(fā)生,重則會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
戒酒綜合征的預(yù)防是很重要的,當(dāng)患者下定決心準(zhǔn)備戒酒或因其他原因而不能飲酒時(shí),家屬應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,建議患者在5~7天逐漸減少飲酒量,然后完全戒掉并服用小劑量安定以防止輕度戒酒癥狀的出現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)頭痛時(shí),除了應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物外,因?yàn)殚L期飲酒者常因酒精飲料不含維生素、礦物質(zhì)、氨基酸等營養(yǎng)成分而造成營養(yǎng)缺乏,所以還需補(bǔ)充鉀離子、鎂離子、維生素B等,以達(dá)到改善血管、神經(jīng)功能的效果,對(duì)頭痛的治療大有好處。戒酒后要密切觀察患者是否出現(xiàn)了戒斷癥候群,癥狀較重者應(yīng)及時(shí)就診。endprint