韓樹(shù)芬

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.100

[摘要] 目的 淺析個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的效果。方法 隨機(jī)選取該院在2016年7月—2017年4月間收治的122例糖尿病患者作為研究對(duì)象，按數(shù)字法隨機(jī)將122例患者平均分為觀察組和對(duì)照組，每組61例，對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組予以個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，觀察并評(píng)價(jià)2組患者的依從性與護(hù)理滿意度。結(jié)果 比較2組患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、心理以及藥物治療的依從性發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的依從性明顯高于對(duì)照組，2組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；比較組間護(hù)理滿意度發(fā)現(xiàn)，觀察組的護(hù)理總滿意度為96.72%，對(duì)照組的護(hù)理總滿意度為80.33%，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將個(gè)性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到糖尿病護(hù)理中可顯著改善病患病情，提高患者依從性與護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣。

[關(guān)鍵詞] 個(gè)性化護(hù)理；糖尿?。恍Ч治?/p>

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）07（a）-0100-02

糖尿病為臨床常見(jiàn)的終身性慢性疾病，該病目前尚無(wú)一次性治愈的方法，只能通過(guò)長(zhǎng)期用藥來(lái)緩解病情。近些年，隨著生活水平的改善與生活方式的改變，糖尿病的發(fā)生率日益增加，且發(fā)展趨勢(shì)已從老年化逐漸向年輕化轉(zhuǎn)變，嚴(yán)重阻礙了社會(huì)的發(fā)展[1]。糖尿病病情只能通過(guò)藥物及護(hù)理干預(yù)進(jìn)行控制，相較于使用降血糖藥物，適宜的護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病的控制效果更加有效。以往的糖尿病臨床護(hù)理多以常規(guī)護(hù)理干預(yù)為主，但多年的臨床經(jīng)驗(yàn)表明，常規(guī)護(hù)理不具有針對(duì)性，無(wú)法準(zhǔn)確的“對(duì)癥下藥”，對(duì)血糖水平的控制并不理想。當(dāng)前，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)已廣泛用于糖尿病的護(hù)理，“以人為本”是其護(hù)理理念，針對(duì)患者的實(shí)際病情制定出針對(duì)性的護(hù)理方案，從而高效的改善病情[2]。因此，該文選取2016年7月—2017年4月該院收治的122例患者為研究對(duì)象，對(duì)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的效果作了進(jìn)一步分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取該院收治的122例糖尿病患者作為研究對(duì)象，全部患者均已臨床診斷確認(rèn)，簽署知情同意書(shū)并獲批準(zhǔn)，排除影響結(jié)果的其他因素。按數(shù)字法隨機(jī)將122例患者平均分為觀察組和對(duì)照組，每組61例，觀察組中有男性33例，女性28例；年齡39～81周歲，平均（59.9±3.13）歲；文化水平：本科及以上18例，大專生28例，中學(xué)及以下15例。對(duì)照組中有男性31例男性，女性30例；年齡37～83周歲，平均（60.1±4.22）歲；文化水平：本科及以上16例，大專生30例，中學(xué)及以下15例。2組患者的性別、年齡以及文化水平等基礎(chǔ)性條件間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，入院后了解每位病患的年齡、性別等基礎(chǔ)性資料，先對(duì)患者進(jìn)行全身檢查，隨時(shí)檢測(cè)病患的血糖及血脂水平，同時(shí)注意其神經(jīng)、循環(huán)等狀況，評(píng)估病患的健康狀況，制定相應(yīng)的治療及護(hù)理方案。

觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下[3-4]：①健康宣教：定期向患者及其親屬講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，如病因、常見(jiàn)癥狀以及病情走向，對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行科學(xué)合理的解釋，保證患者能掌握有關(guān)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)，以便有助于其后續(xù)治療，使患者與醫(yī)護(hù)人員建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高患者的依從性。②心理干預(yù)：糖尿病是常見(jiàn)的終身性慢性疾病，目前沒(méi)有治愈的方法，只能通過(guò)長(zhǎng)期服藥控制病情，由于治療周期較長(zhǎng)，病患難免會(huì)出現(xiàn)焦慮、暴躁等不良情緒，不利于病情的控制。所以，作為患者家屬以及護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)注意患者的情緒變化，加強(qiáng)與患者的溝通，疏導(dǎo)其不良心理，引導(dǎo)其樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心，配合醫(yī)生進(jìn)行積極治療，這都有助于病情控制。③運(yùn)動(dòng)干預(yù)：依照患者的實(shí)際病情制定針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)方案，運(yùn)動(dòng)時(shí)間與運(yùn)動(dòng)量應(yīng)在患者身體的承受范圍內(nèi)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間多選在餐后進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)量以微微出汗為準(zhǔn)。運(yùn)動(dòng)方式不宜劇烈，應(yīng)當(dāng)選擇慢跑、散步、打拳等方式為宜，同時(shí)也要因人而異，隨時(shí)調(diào)整方案。④飲食干預(yù)：糖尿病的發(fā)生除遺傳及環(huán)境影響外，不健康的飲食方式也是糖尿病發(fā)生的主要原因，因此，若想控制糖尿病就應(yīng)控制日常飲食，做到少食多餐，粗細(xì)搭配，避免攝入含糖量較高的食物及水果。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)患者的治療依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)[5]：以飲食、運(yùn)動(dòng)、心理以及藥物治療的評(píng)分為主，對(duì)其治療依從性評(píng)價(jià)。得分范圍為0～50分，評(píng)分越高，患者的治療依從性越好。護(hù)理滿意度的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，評(píng)分范圍為0～100分，分值越高表明患者的護(hù)理滿意度越高。滿意度劃分成3個(gè)梯度即不滿意、比較滿意、滿意，滿意>80分3；比較滿意60～80分；不滿意-<60分。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該數(shù)據(jù)分析使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行，計(jì)量資料用（x±s）代表，組間數(shù)據(jù)的比較與差異的驗(yàn)證采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）代表，χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較2組患者的治療依從性

根據(jù)表1可知，比較2組的飲食、運(yùn)動(dòng)、心理以及藥物治療的依從性發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的依從性明顯高于對(duì)照組，2組數(shù)據(jù)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對(duì)比2組的護(hù)理滿意度

通過(guò)表2對(duì)比2組患者的護(hù)理滿意度可知，觀察組中有2例對(duì)護(hù)理結(jié)果不滿意，護(hù)理總滿意度為96.72%；對(duì)照組中有12例對(duì)護(hù)理結(jié)果不滿意，護(hù)理總滿意度為80.33%，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病又稱“富貴病”，除受遺傳及環(huán)境因素影響外，還和人們不合理的飲食習(xí)慣有極大的關(guān)系。近些年，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的快速提升，飲食結(jié)構(gòu)也隨之改變，糖尿病的發(fā)生率也逐漸增高，并向年輕化發(fā)展，嚴(yán)重影響到社會(huì)的進(jìn)步[6]。人們一旦患病就應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療以控制病情，若是任其發(fā)展，將會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)甚至危及患者生命安全。臨床上治療糖尿病多以降血糖藥物為主，但只能短時(shí)間的控制血糖水平卻無(wú)法根治該病。當(dāng)前，藥物配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)是治療糖尿病的主要手段，常規(guī)的護(hù)理干預(yù)效果并不明顯，已無(wú)法滿足患者的需求。目前，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)是糖尿病護(hù)理中的一種先進(jìn)護(hù)理模式，該護(hù)理模式較其它護(hù)理模式的不同之處在于其“以人為本”，具有針對(duì)性，經(jīng)臨床使用已取得了顯著成效[7]。endprint

個(gè)性化護(hù)理干預(yù)主要是從健康宣教、心理干預(yù)、飲食及運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方面對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，滿足患者需求，控制病情。個(gè)性化護(hù)理旨在圍繞患者的病情開(kāi)展針對(duì)性的治療，在強(qiáng)化專業(yè)技能的同時(shí)仍注重溝通的重要性，良好的溝通給患者帶來(lái)安全及舒適感，提高了其依從性，創(chuàng)建了良好的醫(yī)患關(guān)系，有助于病情控制。個(gè)性化護(hù)理模式提高了對(duì)護(hù)理人員的要求，全方位、實(shí)時(shí)監(jiān)控病患的病情發(fā)展，并根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案，以求達(dá)到最佳的服務(wù)水平，顯著地提升了護(hù)理質(zhì)量，控制了血糖水平，且最大程度的減少了并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者病情[8]。

該研究結(jié)果顯示，對(duì)比2組的飲食、運(yùn)動(dòng)、心理以及藥物治療的依從性發(fā)現(xiàn)，予以個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的觀察組患者依從性明顯高于予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組，2組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；比較組間護(hù)理滿意度發(fā)現(xiàn)，觀察組的護(hù)理總滿意度為96.72%，對(duì)照組的護(hù)理總滿意度為80.33%，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)不僅滿足了患者的個(gè)人需求，還提高了護(hù)理滿意度，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)顯著改善了患者病情，同時(shí)降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)可有效控制糖尿病患者的血糖水平，提高其治療依從性，改善其生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2017-06-05）endprint