蘭政文
曾聽到一些育齡女性向自己的閨蜜或親朋介紹“經(jīng)驗(yàn)”:“想知道是不是宮外孕很簡(jiǎn)單,用早孕試紙?jiān)诩抑幸粶y(cè)就知道了,沒必要跑醫(yī)院檢查?!痹缭性嚰垳y(cè)試懷孕是眾所周知的事兒,可用來測(cè)試宮外孕就頗為“新鮮”了。可這個(gè)說法是真的嗎?
早孕試紙專測(cè)早孕
當(dāng)精子與卵細(xì)胞結(jié)合,形成受精卵,再植入子宮內(nèi)膜開始發(fā)育,孕婦的體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生出一種叫作絨毛膜促性腺激素的荷爾蒙(HCG),屬于一種由胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的糖蛋白。HCG經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)腎臟后,有一部分會(huì)通過腎小球的濾過而進(jìn)入尿液中。
開始幾天,孕婦血液及尿液中HCG含量很低,大多在同房后7~10天左右,尿中這種激素即可達(dá)到一定水平,能讓早孕試紙顯色(有兩條杠),稱為“陽性反應(yīng)”。尿中沒有這種激素,試紙上沒有兩條杠,謂之“陰性反應(yīng)”。
早孕試紙是通過檢測(cè)尿中有無HCG,來向測(cè)試者傳遞是否懷孕的信息,但準(zhǔn)確性并非百分之百,出現(xiàn)假陽性或假陰性的情況時(shí)有發(fā)生。因此只能作為初篩的方法,不可作為確定標(biāo)準(zhǔn)。
要確認(rèn)是否懷孕,除了等幾天再做一次試紙測(cè)試外,更重要的是到醫(yī)院做血液HCG測(cè)定與B超檢查。
早孕試紙測(cè)不出宮外孕
所謂“宮外孕”,指的是受精卵走錯(cuò)了路,誤把子宮外的輸卵管、卵巢、腹腔等處當(dāng)成了“家”,醫(yī)學(xué)稱為異位妊娠。
在這些不是家的“家”,一來受精卵無法發(fā)育成胎兒,新生命剛形成即告夭折;二來可演變成孕婦體內(nèi)的一枚“定時(shí)炸彈”,隨時(shí)可產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,如輸卵管破裂、大出血、休克,甚至死亡,非常兇險(xiǎn)。所以需要早期發(fā)現(xiàn),并正確處置。
那為什么早孕試紙測(cè)不出宮外孕呢,原因在于宮外孕也是懷孕(只是懷孕的位置異常)。凡懷孕體內(nèi)就要產(chǎn)生HCG,使血中的HCG水平上升,并滲入到尿液中,所以,早孕試紙依然可呈陽性反應(yīng)。但新生命的“種子”是在宮內(nèi)還是在宮外,早孕試紙是無法反映出來的。
總之,判定是不是宮外孕,早孕試紙是沒有任何發(fā)言權(quán)的,那些所謂“試紙弱陽性應(yīng)慮及宮外孕”,或“試紙強(qiáng)陽性可排出宮外孕”等傳言都是沒有科學(xué)依據(jù)的流言,千萬別信,更不要當(dāng)作“經(jīng)驗(yàn)”去傳播。
B超能識(shí)別宮外孕
那么,如何來判定宮外孕呢?請(qǐng)記住,識(shí)別宮外孕的唯一“火眼金睛”是B超檢查。一般在停經(jīng)35天后應(yīng)在宮腔內(nèi)見到妊娠囊,孕6周后見到胚芽,醫(yī)生就會(huì)告訴你:“妊娠正常,不是宮外孕。”endprint