譚方俊

（重慶市萬州區(qū)白土鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科，重慶 404025）

黃芪建中湯與奧美拉唑結(jié)合治療胃潰瘍患者的效果

譚方俊

（重慶市萬州區(qū)白土鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科，重慶 404025）

目的 研究黃芪建中湯與奧美拉唑結(jié)合治療胃潰瘍患者的效果。方法 選擇2015年5月～2017年5月我院收治的胃潰瘍患者60例，采用隨機(jī)法將其分為常規(guī)組和聯(lián)合組，各30例。常規(guī)組采用常規(guī)治療與奧美拉唑治療，聯(lián)合組采用黃芪建中湯聯(lián)合奧美拉唑治療，并分析比較兩組療效及復(fù)發(fā)率。結(jié)果 聯(lián)合組總有效率明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）；聯(lián)合組復(fù)發(fā)率明顯低于常規(guī)組（P＜0.05）。結(jié)論 給予胃潰瘍患者黃芪建中湯聯(lián)合奧美拉唑治療，能夠保證臨床療效，降低胃潰瘍復(fù)發(fā)率，臨床應(yīng)用價值顯著。

黃芪建中湯；奧美拉唑；胃潰瘍；療效

胃潰瘍是消化內(nèi)科臨床常見疾病，該疾病往往是由于患者胃酸分泌過多，導(dǎo)致胃黏膜潰爛，老年人為常見發(fā)病人群。當(dāng)前，社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，人們的生活方式與飲食習(xí)慣產(chǎn)生較大的改變，胃潰瘍發(fā)病率越來越高，且逐漸趨向于年輕化。胃潰瘍患者的臨床表現(xiàn)為：胃痛、胃酸、噯氣等，如不進(jìn)行及時治療，很容易發(fā)展成為胃穿孔和胃出血，對患者的生活造成影響[1]。本文主要研究黃芪建中湯與奧美拉唑結(jié)合治療胃潰瘍患者的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年5月～2017年5月我院收治的胃潰瘍患者60例，采用隨機(jī)法將其分為常規(guī)組和聯(lián)合組，各30例。常規(guī)組男16例，女14例，平均年齡（47.69±5.63）歲，平均病程（4.55±2.39）個月；聯(lián)合組男15例，女15例，平均年齡（49.66±5.35）歲，平均病程（4.73±2.19）個月。兩組患者性別、年齡和病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均接受常規(guī)心理護(hù)理和飲食指導(dǎo)，常規(guī)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予奧美拉唑治療，口服，20 mg/d，持續(xù)治療4周。

聯(lián)合組在常規(guī)組治療基礎(chǔ)上采用黃芪建中湯治療。黃芪建中湯藥方主要成分包括：炙黃芪30 g，白芍15 g，炙甘草和生姜各5 g，大棗12 g，飴糖20 g，桂枝10 g，用水煎煮30 min，1劑/d，早晚各服用1次，持續(xù)治療4周[2]。

1.3 評價方法

分析比較兩組療效及復(fù)發(fā)率。療效判定主要分為治愈、顯效、有效和無效四個等級。治療后，患者臨床癥狀完全消失，經(jīng)胃鏡檢查結(jié)果顯示潰瘍愈合，胃黏膜表面無充血和水腫等現(xiàn)象為痊愈；治療后，患者臨床癥狀明顯減輕，經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍范圍明顯縮小，胃黏膜表面充血和水腫等現(xiàn)象明顯改善為顯效；治療后，患者臨床癥狀有所改善，經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍面積有所減小，胃黏膜表面充血和水腫等現(xiàn)象有所改善為有效；治療后，患者臨床癥狀無改善甚至有所加重，經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍面積沒有改變甚至有所擴(kuò)大，胃黏膜表面充血和水腫等現(xiàn)象沒有改善為無效。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。另外，兩組患者均接受為期1年的隨訪，通過隨訪結(jié)果判定復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效

聯(lián)合組總有效率明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者總有效率比較 [n（%）]

2.2 復(fù)發(fā)率

聯(lián)合組復(fù)發(fā)率明顯低于常規(guī)組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者復(fù)發(fā)率比較 [n（%）]

3 討 論

奧美拉唑膠囊是一種脂溶性弱堿性藥物，針對胃酸情況，藥物的進(jìn)入可促進(jìn)胃粘膜壁細(xì)胞的分泌，藥物與鹽酸分子結(jié)合后形成亞磺酰胺，進(jìn)而與壁細(xì)胞分泌魔種的質(zhì)子泵結(jié)合，生成亞磺酰胺與質(zhì)子泵復(fù)合物，可有效抑制質(zhì)子泵的活性，起到抑制胃酸分泌的作用。但是奧美拉唑的藥物缺陷，在一定層度上會影響到胃潰瘍的治療效果，因此，聯(lián)合組聯(lián)合使用黃芪建中湯，該湯是一種中成藥物，黃芪、白芍以及桂枝、甘草等藥物，可以消腫生肌、收斂止血、固表溫脾的作用。二者兩用效果顯著。本文研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合組總有效率明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）；聯(lián)合組復(fù)發(fā)率明顯低于常規(guī)組（P＜0.05）。

綜上所述，給予胃潰瘍患者黃芪建中湯聯(lián)合奧美拉唑治療，能夠保證療效，降低胃潰瘍復(fù)發(fā)率，具有臨床推廣價值。

[1]胡太永.探討黃芪建中湯與奧美拉唑聯(lián)合治療胃潰瘍的臨床療效[J].心理醫(yī)生,2016,22(21):104-105.

[2]傅曉燕.探究黃芪建中湯與奧美拉唑結(jié)合治療胃潰瘍的臨床療效[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,35(13):67-68.

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ISSN.2095-6681.2017.26.134.01

本文編輯：張 鈺