鐘燕

（上海市普陀區(qū)曹楊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科，上海 200331）

CRP、WBC及PCT檢驗在細菌感染性疾病中的應(yīng)用效果及對預(yù)后的影響研究

鐘燕

（上海市普陀區(qū)曹楊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科，上海 200331）

目的探討分析CRP、WBC及PCT檢驗在細菌感染性疾病中的應(yīng)用效果及對預(yù)后的影響。方法選取2015年12月-2017年3月期間我院收治的感染性疾病患者160例，隨機分為對照組和研究組，均為80例，對照組是非細菌感染患者，研究組是細菌性感染患者。結(jié)果研究組患者的WBC、PCT和CRP的檢測值以及陽性檢出率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論通過檢測患者的PCT、WBC 和CRP的數(shù)值和陽性檢出率，可以作為細菌性感染性疾病的診斷依據(jù)，幫助患者及時有效地治療，改善患者的預(yù)后，值得推廣和應(yīng)用。

CRP；WBC；PCT；細菌感染性疾?。粦?yīng)用效果；預(yù)后

作為臨床上常見的感染性疾病，感染主要是由病毒、細菌、支原體或者真菌等這些病原的微生物造成的，并且具有非常高的發(fā)病率。其中細菌性感染疾病就是其中之一，患者發(fā)生感染后沒有特異性的表現(xiàn)，是造成危重患者發(fā)生死亡的原因。所以早期及時有效的進行診斷，對于治療以及預(yù)后都是非常重要的。健康人體的血清中PCT的表現(xiàn)是不明顯的，一般檢測不到，但是發(fā)生細菌性感染后就會發(fā)生明顯的升高，這樣就可以作為診斷細菌性感染的依據(jù)，CRP是人體中炎癥反應(yīng)的標志[1]。本研究分析CRP、WBC及PCT檢驗在細菌感染性疾病中的應(yīng)用效果及對預(yù)后的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年12月-2017年3月期間我院收治的感染性疾病的患者160例作為研究對象，隨機分為對照組和研究組，均為80例，對照組患者男49例，女31例，年齡14歲-70歲，平均年齡為（38.5±5.6）歲；研究組患者男46例，女34例，年齡15歲-69歲，平均年齡為（37.9±6.0）歲。兩組患者在性別和年齡等一般資料方面無明顯差異，具有可比性（P＞0.05），兩組患者均知情同意本研究，并經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法 兩組患者均靜脈取血，然后進行WBC、CRP及PCT檢測，WBC采用細胞分析儀進行檢測（希森美康XT1800）；CRP采用生化分析儀進行檢測（東芝TBA2000），也稱為比濁免疫法；PCT采用發(fā)光免疫儀進行檢測（國產(chǎn)UPT-3A）以及使用檢驗試劑盒[2]。所有的操作要嚴格規(guī)范，按使用說明書進行執(zhí)行。

1.3 觀察指標 觀察分析兩組患者的WBC、PCT和CRP的檢測值以及陽性檢出率。陽性檢出率的判斷標準：當CRP值大于10 mg/L呈現(xiàn)陽性，PCT值大于0.5 ng/mL呈現(xiàn)陽性，WBC值大于10.0×109/L呈現(xiàn)陽性。

1.4 統(tǒng)計學方法 計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過對CRP、WBC及PCT進行檢驗，研究組患者的CRP、PCT和WBC值明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。研究組患者的CRP、WBC和PCT的陽性檢出率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者的CRP、PCT及WBC檢測結(jié)果對比（Mean±SD）

表2 兩組患者的CRP、PCT及 WBC陽性率對比

3 結(jié)論

細菌性感染是常見的感染性疾病之一，很多患者癥狀不明顯或者很輕微。傳統(tǒng)的對細菌性感染疾病的檢測方法是病原微生物的檢測，主要通過對病原微生物的培養(yǎng)、分離和鑒定來實現(xiàn)診斷，但是這種方法具有陽性檢測率低和檢測的時間長等缺點。因此，及時有效的診斷是治療細菌性感染的關(guān)鍵。本研究主要采用CRP、PCT以及WBC檢測方法，來對細菌性感染進行診斷。人體外周血中總和的有核細胞就是WBC，主要有中性粒細胞、嗜酸性和嗜堿性粒細胞等，單一對它的檢測存在比較差的特異性和靈敏性，最好的方法就是結(jié)合其他方法一起檢測。而CRP是一種敏感的反應(yīng)蛋白，尤其當機體受到嚴重損傷時，就會發(fā)生明顯的增加，CRP可以作為炎性反應(yīng)的標志，是對感染性疾病進行診斷的一個標準。PCT是由甲狀腺C細胞來分泌的一種糖蛋白，在正常的人體內(nèi)含量是很低的，但是當發(fā)生細菌感染后，就會通過對甲狀腺外的一些器官實現(xiàn)刺激，從而分泌PCT，PCT的水平就會出現(xiàn)明顯的升高[3]。研究顯示，通過對CRP、WBC及PCT進行檢驗，細菌性感染患者的CRP、WBC及PCT的水平明顯高于非細菌性感染的患者，研究組患者的陽性檢出率也高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對細菌性患感染患者進行診斷后，就可以及時有效的進行治療，也可以改善預(yù)后的效果。

綜上所述，對CRP、WBC及PCT檢驗可以作為診斷細菌性感染的標準，幫助患者及時有效的治療，提高預(yù)后效果，值得推廣和應(yīng)用。

[1]余樹增.CRP、WBC及PCT檢驗在細菌感染性疾病診斷中的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學檢驗與臨床,2015,3(1): 70-71.

[2]布祖拉買買提.細菌感染性疾病患兒聯(lián)合PCT、CRP和WBC檢測在臨床診斷中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學檢驗與臨床,2016,27(7): 25-26.

[3]周勇強,程成,喻子正.細菌感染性疾病的CRP、WBC及PCT檢驗研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2017,33(1): 106-107.