張善梅

【摘要】目的 觀察對(duì)小兒消化不良患兒應(yīng)用整體護(hù)理的效果。方法 將我院在2016年8月～2017年3月收治的小兒消化不良患兒50例，回顧患兒的一般資料，對(duì)其應(yīng)用整體護(hù)理，觀察護(hù)理前后消化不良癥狀的評(píng)分及滿意度。結(jié)果 相較于護(hù)理前，患兒的消化不良癥狀評(píng)分改善較好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此次整體護(hù)理取得90%的護(hù)理滿意度。討論 將整體護(hù)理應(yīng)用在小兒消化不良患兒中，可改善其消化不良癥狀，提高臨床護(hù)理滿意度，值得推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒消化不良；整體護(hù)理；措施；效果觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.21..02

小兒消化不良是兒科常見(jiàn)病之一，也被稱為嬰幼兒腹瀉或嬰幼兒消化不良，對(duì)小兒消化不良的及時(shí)治療可獲得良好效果，若治療不當(dāng)可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂，對(duì)患兒的生命健康有嚴(yán)重威脅[1]。整體護(hù)理以現(xiàn)代護(hù)理為指導(dǎo)，主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、生活護(hù)理及住院指導(dǎo)等，將其應(yīng)用在小兒消化不良中，可提高治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2016年8月～2017年3月收治的小兒消化不良患兒50例，回顧患兒的一般資料，其中，男27例，女23例；年齡1～7歲，平均年齡（3.1±1.4）歲；患兒發(fā)病就診時(shí)間20 min～48 h，平均（2.3±1.7）h。癥狀主要表現(xiàn)在嘔吐、腹瀉并伴有腹脹腹痛、臉頰凹陷、精神萎靡，其他伴有水電解質(zhì)指數(shù)混亂等癥狀。小兒消化不良的治療標(biāo)準(zhǔn)：上腹脹痛、噯氣、惡心及嘔吐，并且癥狀持續(xù)半月以上未見(jiàn)減輕。

1.2 方法

對(duì)患兒應(yīng)用整體護(hù)理，（1）基礎(chǔ)護(hù)理：①輸液護(hù)理，患兒會(huì)大量出汗、腹瀉、嘔吐等造成脫水，對(duì)消化不良患兒的補(bǔ)液護(hù)理，尤為重要，一般主要是口服方式補(bǔ)水，或者靜脈補(bǔ)液，輸液速度保持適中；②病情觀察，觀察患兒大便次數(shù)，正確留取大便樣本送檢，觀察患兒的嘔吐次數(shù)，注意患兒的體溫變化，記錄好每一位患兒的的排尿時(shí)間、尿量、皮膚彈性等。（2）心理護(hù)理，生病后，很多患兒都會(huì)哭鬧，家長(zhǎng)也異常焦慮，對(duì)患兒的治療和護(hù)理有一定負(fù)面影響，在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，做好患兒及家屬的心理護(hù)理，主動(dòng)多與家長(zhǎng)溝通交流，了解患兒及家屬心理，促使患兒和家屬配合治療和臨床護(hù)理。（3）飲食護(hù)理：消化不良患兒免疫力低下，病程較長(zhǎng)患兒體力和食欲都比較差，在對(duì)患兒進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，可指導(dǎo)其食用蘋(píng)果膳、焦米粥等，促進(jìn)患兒消化，對(duì)需要人工喂養(yǎng)的幼兒，可先喂養(yǎng)少量稀釋的牛奶、豆?jié){或米湯，哺乳前給予患兒少量溫開(kāi)水，以量少次多的原則對(duì)患兒進(jìn)行飲食指導(dǎo)。（4）生活護(hù)理①環(huán)境護(hù)理，定時(shí)通風(fēng)，保持所居住環(huán)境空氣清新，定期進(jìn)行消毒，及時(shí)更換被褥床單；②臀部護(hù)理，為減少因患兒排便次數(shù)增多帶來(lái)的臀部刺激，在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，保持皮膚干燥清潔，在每次排便后，用溫水擦洗臀部，選擇柔軟的尿布更換，防止紅臀，如果有患兒發(fā)生紅臀，可對(duì)患兒應(yīng)用紅霉素軟膏輕輕涂抹在肛周皮膚上，減少刺激。（5）出院指導(dǎo)，在患兒治療后出院時(shí)，護(hù)理人員要向患兒家長(zhǎng)準(zhǔn)確指導(dǎo)，培養(yǎng)合理的飲食習(xí)慣，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)患兒體格和免疫力。

1.3 觀察指標(biāo)

采用消化不良自制表對(duì)患兒消化不良癥狀進(jìn)行評(píng)分；采用自制護(hù)理滿意度對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)調(diào)查。

2 結(jié) 果

此次護(hù)理后，滿意25例，較滿意20例，不滿意5例；此次整體護(hù)理取得90%的護(hù)理滿意度。相較于護(hù)理前，患兒的消化不良癥狀評(píng)分改善較好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

小兒消化不良是兒科的常見(jiàn)病，主要臨床表現(xiàn)為不思飲食、腹脹腹痛、嘔吐、不消化食物，部分患兒有口氣，夜間哭鬧，大便干或酸臭。小兒消化不良最容易發(fā)生在3～12歲階段的兒童中，可能是因?yàn)榇穗A段兒童處于身體發(fā)育的初始期，相關(guān)的消化系統(tǒng)尚且處于不完全發(fā)育階段，容易出現(xiàn)消化功能不全等疾病[2]。對(duì)消化不良患兒進(jìn)行及時(shí)安全有效的治療極為重要，同時(shí)，由于小兒體質(zhì)特殊，在對(duì)其藥物治療時(shí)，還需要輔助有效護(hù)理，強(qiáng)化疾病治療效果。在此次研究中，對(duì)患兒開(kāi)展整體護(hù)理，患兒的消化不良癥狀改善較好，取得的臨床護(hù)理滿意度也比較高，對(duì)小兒消化不良的治療作用明顯。

綜上所述，將整體護(hù)理應(yīng)用在小兒消化不良患兒中，可改善其消化不良癥狀，提高臨床護(hù)理滿意度，值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 史元元.觀察對(duì)小兒消化不良應(yīng)用整體護(hù)理措施的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，2（14）：244+248.

[2] 蔡中英，鄭道海.小兒消化不良應(yīng)用整體護(hù)理措施的效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2017，23（07）：1096-1097.endprint