摘 要：虛擬解剖技術(shù)，利用影像學(xué)的相關(guān)技術(shù)獲取尸體表面及內(nèi)部的影像學(xué)信息，是一種非侵入性的檢驗技術(shù)方法。相對于傳統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)解剖技術(shù)來說，它既有優(yōu)勢，也存在劣勢。因此，在偵破案件時，應(yīng)綜合考慮，將虛擬解剖技術(shù)和傳統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)鑒定手段有效的結(jié)合。

關(guān)鍵詞：虛擬解剖技術(shù)；優(yōu)勢；劣勢

“虛擬解剖”（virtual autopsy，virtopsy），是指利用影像學(xué)的相關(guān)技術(shù)，如表面掃描、X射線、磁共振等方法，來獲取尸體表面及尸體內(nèi)部的詳細(xì)的影像學(xué)相關(guān)信息，從而來構(gòu)建人體器官組織的圖像的一種新興技術(shù)。它是一種非侵入性的檢驗技術(shù)方法，用無創(chuàng)或微創(chuàng)的方法來取代傳統(tǒng)的使用解剖刀或剪刀的尸體檢驗方法。虛擬解剖可以較為客觀準(zhǔn)確的反映出尸體的骨折情況，軟組織、創(chuàng)道、器官等的損傷情況，從而推斷死亡原因、死亡方式等，為法醫(yī)學(xué)的鑒定提供線索和證據(jù)。

虛擬解剖技術(shù)，它是法醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代影像學(xué)、診斷性影像學(xué)、磁共振波譜學(xué)、計算機(jī)技術(shù)、信息處理技術(shù)、遠(yuǎn)程通信、生物力學(xué)相結(jié)合的一門綜合性學(xué)科。它所應(yīng)用的技術(shù)理論體系主要有：計算機(jī)斷層掃描技術(shù)（computed tomography，CT）、核磁共振成像技術(shù)（magnetic resonance imaging，MRI）、3D面掃描技術(shù)、微觀放射線掃描技術(shù)以及體素掃描成像技術(shù)等等，其中應(yīng)用最多的是計算機(jī)斷層掃描技術(shù)及核磁共振成像技術(shù)[1]。計算機(jī)斷層掃描（CT），它是以X射線從多個方向沿著頭部某一選定斷層層面進(jìn)行照射，測定透過的X射線量，數(shù)字化后經(jīng)過計算機(jī)算出該層面組織各個單位容積的吸收系數(shù)，然后重建圖像的一種技術(shù)。而核磁共振（MRI），是指核磁矩不為零的原子核，在外磁場的作用下，核自旋能級發(fā)生塞曼分裂，共振吸收某一特定頻率的射頻輻射的物理過程。

眾所周知，傳統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)解剖，都需要對尸體進(jìn)行破壞性的取材。隨著社會的不斷進(jìn)步，人類文明的不斷進(jìn)化，傳統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)解剖無論是在宗教倫理還是人文關(guān)懷方面，都存在著讓遇難人家屬難以接受的困境，從而造成了諸如尸檢率降低，尸檢相關(guān)材料的復(fù)核困難，原始資料無法很好的保存等諸多問題。而虛擬解剖的出現(xiàn)，適時的彌補(bǔ)了這些缺憾。虛擬解剖相較于傳統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)解剖技術(shù)來說，具有許多的優(yōu)勢，如：

（1）無創(chuàng)（微創(chuàng)）性和原位性。這對在某些法律、宗教、文化等禁止侵害身體的情況下，提供了可選擇的檢查方法。

（2）保存性。虛擬解剖所形成的三維圖像資料，可以通過圖片和數(shù)據(jù)的形式長期保存。

（3）客觀性。對于傳統(tǒng)法醫(yī)解剖來說，對解剖結(jié)果的判斷存在很大的主觀性，而虛擬解剖則生成客觀的圖像照片。

（4）科學(xué)性。虛擬解剖技術(shù)可以精確的反應(yīng)出器官病變或者損傷的部位、大小及形態(tài)等等。

（5）可重復(fù)性。虛擬解剖可以重復(fù)多次的進(jìn)行。

（6）便捷性。虛擬解剖大大提高了法醫(yī)學(xué)的鑒定效能[2]。

虛擬解剖技術(shù)在損傷鑒定中的應(yīng)用，主要是在顱腦損傷、身體其他部位的損傷、槍彈傷、高墜傷、交通傷以及其他損傷方面進(jìn)行。其中，利用MSCT，多層螺旋CT（multi-slice computed tomography，MSCT）可以檢測骨質(zhì)損傷、骨骼的損傷、軟組織損傷、出血、體內(nèi)氣體等一系列的損傷情況，能夠反映出尸體解剖中難以發(fā)現(xiàn)或者是較難觀察的骨折等，并且對于深度、潛在危險性甚至致死性的創(chuàng)道也有著極高的檢出率。

在機(jī)械性窒息方面，虛擬解剖技術(shù)則可以利用MSCT技術(shù)檢測出阻塞試管的食物，從而為由食物導(dǎo)致上呼吸道梗阻而引起的機(jī)械性窒息案件提供線索。

在溺水案件中，虛擬解剖相比較于傳統(tǒng)的解剖檢驗來說，具有[3]：

（1）能更直觀的表現(xiàn)各個器官的生理病理性變化，尤其是呼吸系統(tǒng)；

（2）在判定支氣管痙攣方面比傳統(tǒng)的檢驗方法更為準(zhǔn)確；

（3）不需要破壞尸體就可以判定相應(yīng)的結(jié)果；

（4）檢驗資料更為客觀、更容易保存。

在高低溫死亡案件中，MSCT和MRI也被用于檢驗低溫、碳化等特殊的尸體。研究發(fā)現(xiàn)，MSCT和MRI可以顯示出燒傷案件中的人體的損傷反應(yīng)情況，也可以顯示出低溫致死案件中形態(tài)多變的、非特異性的損傷形態(tài)。

綜上所述，虛擬解剖可以被廣泛的用于各種的法醫(yī)學(xué)鑒定。但是，我們不得不說，虛擬解剖技術(shù)也存在著很大的局限性。

（1）在物資和人員配備上消耗較大。虛擬解剖技術(shù)所使用的儀器設(shè)備一般來說價格都比較高，而且其操作人員需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)；

（2）臨床上的影像學(xué)設(shè)備的檢驗并不能成為檢驗?zāi)承┘膊〉摹敖饦?biāo)準(zhǔn)”，存在著很大的個體差異性；

（3）虛擬解剖技術(shù)不能提供細(xì)胞分子水平的相關(guān)信息；

（4）隨著社會科學(xué)的不斷進(jìn)步，虛擬解剖技術(shù)所依賴的數(shù)字圖像，存在著可以更改偽造的問題。

因此，虛擬解剖并不能完全代替尸體的解剖和組織病理學(xué)的檢查。我們在進(jìn)行相關(guān)的案件偵破時，要將虛擬解剖和尸體解剖、組織病理學(xué)檢查等一系列的其它法醫(yī)學(xué)鑒定手段相結(jié)合，以求更快更科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕鉀Q問題。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳憶久.虛擬解剖技術(shù)的應(yīng)用研究進(jìn)展[J].法醫(yī)學(xué)雜志.2014.30（5）.360-365.

[2]沈春宇，陳正蓮，陳新山.法醫(yī)學(xué)的革命：虛擬解剖的研究現(xiàn)狀及前景展望[J].醫(yī)學(xué)與法學(xué).2014.6（6）82-84，89.

[3]鄢思倩，劉力.虛擬解剖技術(shù)在溺死檢驗中的研究進(jìn)展[J].刑事技術(shù).2016，41（1）13-15.

作者簡介：

劉鑫（1988.11—），女，漢，籍貫：山東淄博，助教，研究生，山東警察學(xué)院，研究方向：法醫(yī)學(xué)。