鄭美仙

摘要：目的 觀察復(fù)方氨基酸治療小兒急性腹瀉病的臨床效果與護(hù)理措施。方法 以2015年5月～2016年5月我院收治的82例急性腹瀉病患兒為觀察對(duì)象，隨機(jī)將其分成觀察組與對(duì)照組，各41例。對(duì)照組患兒采用補(bǔ)液、脫水糾正治療等常規(guī)治療措施；觀察組患兒則在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上加用復(fù)方氨基酸注射液進(jìn)行治療。觀察兩組患兒的治療效果。結(jié)果 觀察組的治療總有效率為97.56%，與對(duì)照組80.49%的治療總有效率對(duì)比明顯較優(yōu)，兩組數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在針對(duì)小兒急性腹瀉治療時(shí)應(yīng)用復(fù)方氨基酸可有效提升治療總有效率，可見其在臨床上具備較高應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：復(fù)方氨基酸；小兒急性腹瀉??；護(hù)理

中圖分類號(hào)：R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）22-0121-02

小兒急性腹瀉病是一種可由多種因素誘發(fā)的兒科常見病，其病發(fā)后若未采取有效治療手段，則會(huì)影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育，甚至有可能因機(jī)體水電解質(zhì)紊亂而致使患兒死亡[1-2]。本研究通過觀察于我院接受復(fù)方氨基酸治療與護(hù)理的部分小兒急性腹瀉病患兒其相關(guān)資料，旨在以此研究相應(yīng)用藥方案的應(yīng)用價(jià)值，提供護(hù)理的實(shí)踐參考信息，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究觀察對(duì)象選自我院2015年5月～2016年5月收治的82例小兒急性腹瀉病患兒，嚴(yán)格依照隨機(jī)表法將其分作觀察組與對(duì)照組。觀察組中分有患兒41例，男24例，女17例；年齡3個(gè)月～8歲，平均年齡（4.81±1.85）歲。對(duì)照組中有41例患兒，男22例，女19例；年齡4個(gè)月～9歲，平均年齡（4.67±1.74）歲。兩組患兒在性別與年齡等基本資料上不具明顯差異，分析結(jié)果表明差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），組間可比。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)觀察臨床癥狀、病原學(xué)診斷等檢查后確診為小兒急性腹瀉病者[3]；②經(jīng)病原學(xué)檢查確認(rèn)無致病菌生長(zhǎng)者。

1.2方法

對(duì)照組患兒入院后接受補(bǔ)液，糾正電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)與脫水，對(duì)癥治療等常規(guī)治療措施[4]。觀察組患兒在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上聯(lián)合小兒復(fù)方氨基酸注射液（生產(chǎn)企業(yè)：山東齊都藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20066688）進(jìn)行治療，用藥劑量：按體重25～35 ml/kg，用藥前需將藥物與等量濃度為5%的稀釋液混合制成稀釋溶液后，對(duì)患兒進(jìn)行靜脈滴注，1個(gè)療程為5 d，治療1個(gè)療程后觀察療效。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

本研究分顯效、好轉(zhuǎn)、無效3個(gè)等級(jí)進(jìn)行療效判定。顯效：治療后24 h內(nèi)，患兒大便次數(shù)與治療前相比明顯減少，或每日少于3次，大便性狀有明顯改善，各項(xiàng)臨床癥狀基本消失；好轉(zhuǎn)：治療后48 h內(nèi)，患兒大便次數(shù)與治療前相比明顯較少，或每日3次以下，大便性狀有所改善，各項(xiàng)臨床癥狀好轉(zhuǎn)；無效：治療后72 h內(nèi)，患兒大便次數(shù)與治療前相比無減少，大便性狀無改善[5]。治療總有效率匯總顯效與好轉(zhuǎn)數(shù)據(jù)可得。

1.4護(hù)理

兩組患兒治療期間均給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下。

1.4.1觀察護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員在治療期間需密切觀察患兒病情變化情況，首先，需密切注意患兒用藥過程，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥不良反應(yīng)；其次，觀察患兒大便次數(shù)、性狀、氣味等；再有，需觀察患兒皮膚彈性及干燥程度、眼窩與前鹵凹陷情況、四肢末端循環(huán)狀態(tài)，以此判定患兒是否脫水[6]；最后，需觀察患兒精神、唇色、呼吸等狀態(tài)，若出現(xiàn)異常，則需及時(shí)對(duì)發(fā)生狀況進(jìn)行分析并做處理。

1.4.2生活護(hù)理 首先應(yīng)做好醫(yī)療環(huán)境的清潔、通風(fēng)、消毒等工作，并幫助患兒做好清潔工作；其次，應(yīng)指導(dǎo)患兒進(jìn)食高蛋白、易消化、清淡的食物，避免進(jìn)食含糖類食物。

1.4.3心理護(hù)理 護(hù)理人員首先應(yīng)加強(qiáng)與患兒家屬的溝通，與其家屬明確解釋小兒急性腹瀉病的成因、用藥目的、治療過程、注意事項(xiàng)等疾病相關(guān)知識(shí)，積極解答家屬問題，鼓勵(lì)家屬參與至患兒的護(hù)理工作中。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究中記錄數(shù)據(jù)資料均需經(jīng)專業(yè)軟件SPSS18.0行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中以（x±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，采用t作檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料則以百分率（%）表示，取？字2檢驗(yàn)，若P<0.05，則可判定數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的治療總有效率為97.56%，對(duì)比對(duì)照組80.49%的總有效率可見明顯較優(yōu)，數(shù)據(jù)分析也表明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（？字2=6.11，P<0.05），見表1。

3討論

小兒急性腹瀉病在我國(guó)的發(fā)病率僅次于呼吸道感染，病發(fā)后會(huì)致使患兒大便次數(shù)增加、大便性狀改變[7]。持續(xù)影響下會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)脫水、水電解質(zhì)紊亂等情況，甚至造成患兒死亡。復(fù)方氨基酸作為其中氮源合成蛋白質(zhì)，其中包含著可補(bǔ)充機(jī)體代謝的19種氨基酸[8]。在實(shí)際應(yīng)用中，復(fù)方氨基酸可補(bǔ)充機(jī)體所需能量與營(yíng)養(yǎng)，增加機(jī)體免疫力。針對(duì)小兒急性腹瀉病應(yīng)用復(fù)方氨基酸時(shí)，其藥物不僅可為患兒補(bǔ)充部分營(yíng)養(yǎng)，糾正營(yíng)養(yǎng)失衡，避免因營(yíng)養(yǎng)不良而加重腹瀉，還可促進(jìn)小腸黏膜修復(fù)，加強(qiáng)其對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收功能，因而發(fā)揮良好的治療作用[9]。在藥物治療過程中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理一方面可提升患兒及其家屬的依從性，并通過生活護(hù)理提高了治療預(yù)后質(zhì)量，促進(jìn)治療工作更順利的開展，另一方面則通過對(duì)患兒的密切觀察，以便及時(shí)對(duì)疾病異常情況進(jìn)行判斷與對(duì)癥處理，以此也有效地優(yōu)化了治療效率[10]。

綜上所述，針對(duì)小兒急性腹瀉病采用復(fù)方氨基酸作治療時(shí)，可顯著優(yōu)化治療效果，因而臨床上針對(duì)此疾病治療時(shí)可積極推廣該項(xiàng)用藥方案，并切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。

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