陶正龍

摘 要：隨著我國經(jīng)濟(jì)和科技的不斷發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了不斷的改革，因此，醫(yī)共體業(yè)面臨著許多新的挑戰(zhàn)。在這樣的新形勢下，醫(yī)共體的財(cái)務(wù)管理工作也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。本篇文章主要探討了新醫(yī)改背景下醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理的幾點(diǎn)思考。首先介紹了什么是醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理以及管理的特點(diǎn)。其次，又分析了新醫(yī)改背景下醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理的意義。最后，研究了如何進(jìn)行管理。

關(guān)鍵詞：探索 醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理

引言：自實(shí)施基層醫(yī)改和公立醫(yī)院改革以來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了較大的發(fā)展和提升。隨著醫(yī)改的不斷深化，結(jié)合醫(yī)共體實(shí)施方案，醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理就需要進(jìn)行不斷的改革。本篇文章主要探討了新醫(yī)改背景下醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理的幾點(diǎn)思考。本文首先介紹了醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理的概念以及意義，接下來著重討論了如何進(jìn)行管理。希望通過本文的探討，提升醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理水平，推動(dòng)醫(yī)共體事業(yè)的發(fā)展。

一、探討醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理的意義

（一）避免資源的浪費(fèi)

在傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式中，僅涉及縣級醫(yī)院自身的財(cái)務(wù)管理，而醫(yī)共體卻關(guān)系到成員單位的財(cái)務(wù)管理，由于財(cái)務(wù)劃分的不明確，經(jīng)常會出現(xiàn)許多的漏洞，在這個(gè)過程中，就會出現(xiàn)浪費(fèi)成本的現(xiàn)象，與醫(yī)共體的發(fā)展不相符合。而精細(xì)化的管理恰好能有效的解決這些浪費(fèi)現(xiàn)象。財(cái)務(wù)管理是將醫(yī)共體的財(cái)務(wù)分為若干個(gè)小的模板，并對這些模板進(jìn)行逐個(gè)的管理，能夠從根源處解決管理資源浪費(fèi)的現(xiàn)象。

（二）促進(jìn)醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理的轉(zhuǎn)型

對醫(yī)共體財(cái)務(wù)進(jìn)行精細(xì)化的管理能夠使整個(gè)醫(yī)共體的管理上水平得到提高，促進(jìn)了醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理的轉(zhuǎn)型。在傳統(tǒng)的醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理中，對醫(yī)共體的財(cái)務(wù)進(jìn)行記賬以及核算是重點(diǎn)的工作內(nèi)容。但是，隨著時(shí)代的發(fā)展，新醫(yī)改的局面已經(jīng)形成，這種傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理方式已經(jīng)不能滿足時(shí)代發(fā)展的需求。而醫(yī)共體財(cái)務(wù)的管理恰好能有效的補(bǔ)充傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理中存在的不足之處，使醫(yī)共體財(cái)務(wù)的管理類型逐漸由機(jī)關(guān)式的管理向服務(wù)式的管理轉(zhuǎn)變。

（三）促進(jìn)醫(yī)共體的發(fā)展

在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)共體應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理的理念，對財(cái)務(wù)進(jìn)行精細(xì)化的管理。這樣的管理模式有助于相關(guān)的會計(jì)人員明確自己的職責(zé)，增強(qiáng)自身的責(zé)任意識。與此同時(shí)，將醫(yī)共體中的財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行精細(xì)的劃分能使醫(yī)共體的會計(jì)人員充分的參與到財(cái)務(wù)管理工作中，使醫(yī)共體的各個(gè)部門明確目標(biāo)，互相協(xié)調(diào)合作。除此之外，醫(yī)共體管理的各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)均標(biāo)志著醫(yī)共體的發(fā)展情況。由此可見，對醫(yī)共體財(cái)務(wù)進(jìn)行管理能夠有效的促進(jìn)醫(yī)共體的發(fā)展。

二、醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理方法研究

（一）明確崗位職責(zé)

在醫(yī)共體的管理中，財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)重要的管理內(nèi)容，它直接決定著醫(yī)共體的發(fā)展情況。在平時(shí)的核算工作中，首先應(yīng)該做的就是做好基礎(chǔ)信息收集的工作。其次應(yīng)該做的就是將醫(yī)共體整體的核算工作分為若干個(gè)模塊。除此之外，若想使醫(yī)共體的財(cái)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)精細(xì)化的管理，還應(yīng)當(dāng)充分的明確會計(jì)崗位的職責(zé)。將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)會計(jì)人員的身上，準(zhǔn)確的計(jì)算醫(yī)共體的成本，從而推動(dòng)醫(yī)共體的發(fā)展。

（二）建立健全制度

俗話說：“沒有規(guī)矩，不成方圓?！币粋€(gè)醫(yī)院若想得到長足穩(wěn)定的發(fā)展，就必須有一套完善的規(guī)章制度。在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)共體若想得到長足穩(wěn)定的發(fā)展，就必須要建立起一套完善的管理體系。而財(cái)務(wù)管理是醫(yī)共體管理中的重要內(nèi)容。因此，制定出一套完善的財(cái)務(wù)管理體系顯得尤為重要。符合新醫(yī)改標(biāo)準(zhǔn)的管理體系為管理。在完善體系的過程中，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)共體的整體情況以及各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行全方位的考慮。這些指標(biāo)主要包括：預(yù)算編制的制度，預(yù)算審批的制度等，以此來構(gòu)建出完善的預(yù)算體系。在實(shí)際進(jìn)行的過程中，首先應(yīng)該做的就是將醫(yī)共體的之處進(jìn)行精細(xì)化的分類，使財(cái)務(wù)的預(yù)算工作具有準(zhǔn)確性。接下來應(yīng)該做的就是在預(yù)算執(zhí)行過程中的管理，這個(gè)過程通過軟件來進(jìn)行。最后，相關(guān)的財(cái)務(wù)工作人員應(yīng)當(dāng)對管理的過程進(jìn)行分析，找出不足之處，并加以完善，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體概預(yù)算的管理。

（三）對成本進(jìn)行管理

在傳統(tǒng)的醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理中，對醫(yī)共體成本核算的范圍比較窄，這樣的管理方式不能使醫(yī)共體合理的控制成本。由此看來，若想使醫(yī)共體的成本得到有效的控制，就應(yīng)當(dāng)采取一定的手段，對醫(yī)共體財(cái)務(wù)進(jìn)行精細(xì)化的管理。在進(jìn)行管理的過程中，首先應(yīng)當(dāng)做的就是擴(kuò)大醫(yī)共體成本核算的范圍。將醫(yī)共體中需要成本核算的項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)的分類。全方位的核算醫(yī)共體的成本。這樣，能為醫(yī)共體的財(cái)務(wù)管理提供一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的參數(shù)。與此同時(shí)，在進(jìn)行醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理的過程中，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)共體中的成本進(jìn)行分類，使醫(yī)共體成本管理精細(xì)化。這樣，能夠有效的提高醫(yī)共體的財(cái)務(wù)管理水平，促進(jìn)醫(yī)共體的不斷發(fā)展。

（四）完善考核指標(biāo)

若想從根本上實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體財(cái)務(wù)的管理，就應(yīng)當(dāng)制定出一套完善績效管理制度，將績效進(jìn)行精細(xì)化的管理。傳統(tǒng)的考核制度主要是根據(jù)相關(guān)醫(yī)療人員的績效來評定。但是，在新醫(yī)改的背景下，這種傳統(tǒng)的績效模式已經(jīng)不能跟上時(shí)代的步伐。因此，就要制定出一套符合時(shí)代發(fā)展需要額考核體系。在制定體系的過程中，應(yīng)當(dāng)以醫(yī)共體的實(shí)際情況出發(fā)，是考核指標(biāo)具有科學(xué)性，嚴(yán)謹(jǐn)性。這樣，能夠有效的提升醫(yī)共體績效的管理水平。具體需要從以下幾個(gè)方面的指標(biāo)進(jìn)行考慮：醫(yī)共體每個(gè)部門的工作量，技術(shù)水平等。除此之外，醫(yī)共體還應(yīng)該對醫(yī)療人員進(jìn)行綜合的考核，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體財(cái)務(wù)的管理。醫(yī)共體的財(cái)務(wù)管理部門還可以根據(jù)醫(yī)共體的實(shí)際情況來實(shí)行兩級負(fù)責(zé)制的手段來對醫(yī)共體財(cái)務(wù)進(jìn)行精細(xì)化的管理，保證醫(yī)共體的醫(yī)療質(zhì)量，提升醫(yī)共體的醫(yī)療水平。

（五）財(cái)務(wù)分析管理

在醫(yī)共體的此財(cái)務(wù)管理中，可以采用分析法對醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理進(jìn)行精細(xì)化的劃分。具體的分析方法主要分為三種，這三種分析方法分別為：因素分析法，趨勢分析法，以及比較分析法。與此同時(shí)，還可以將模擬模型技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)共體的財(cái)務(wù)管理中，對醫(yī)共體的管理情況進(jìn)行詳細(xì)的分析。除此之外，在進(jìn)行醫(yī)共體管理時(shí)，不僅要對醫(yī)共體日常的財(cái)務(wù)進(jìn)行分析，也應(yīng)當(dāng)對醫(yī)共體的專題財(cái)務(wù)進(jìn)行分析。應(yīng)當(dāng)將醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)作為重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行具體的分析和研究。從整體上提升醫(yī)共體的財(cái)務(wù)管理水平，最大限度的提升醫(yī)共體的經(jīng)濟(jì)利益。

結(jié)束語：綜上所述，可以看出，財(cái)務(wù)管理工作在醫(yī)共體的管理工作中占據(jù)著非常重要的地位。將管理這種模式應(yīng)用到醫(yī)共體的管理中，能夠在很大程度上提升醫(yī)共體的管理水平。本篇文章主要探討了新醫(yī)改背景下醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理的幾點(diǎn)思考。分析了新醫(yī)改背景下管理在醫(yī)共體財(cái)務(wù)管理中的作用，著重的探討了管理的方法，希望在日后的發(fā)展中，醫(yī)共體的管理水平能夠得到整體上的提高。

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