齊賀梅

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院婦產(chǎn)院區(qū)，遼寧 盤錦 124000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的臨床效果分析

齊賀梅

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院婦產(chǎn)院區(qū)，遼寧 盤錦 124000）

目的研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的臨床效果。方法從2016年1月至2017年1月期間到我院住院、待產(chǎn)及分娩的妊高征產(chǎn)婦中選取120例作為本次研究對象，利用計(jì)算機(jī)表法將120例妊高征產(chǎn)婦隨機(jī)分成參照組（n=60）與研究組（n=60），對參照組妊高征產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對研究組妊高征產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對比分析兩組妊高征產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血發(fā)生情況。結(jié)果研究組妊高征產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血停止時(shí)間[（36.46±4.86）min]明顯少于參照組[（58.43±6.36）min]，并且前者產(chǎn)后2 h出血量[（175.41±29.87）mL]明顯比后者[（252.97±54.78）mL]少，組間存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中能夠獲得較為良好的臨床效果，不僅能夠有效縮短妊高征產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血時(shí)間，而且還能夠降低妊高征產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；妊高征產(chǎn)婦；產(chǎn)后出血

妊高征孕婦在妊娠20周后會出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀，病情嚴(yán)重的孕婦甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷、心腎功能衰竭、抽搐等情況，嚴(yán)重威脅了孕婦及胎兒的健康，對妊高征孕產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理干預(yù)能夠促進(jìn)其產(chǎn)后恢復(fù)。本文針對2016年1月至2017年1月期間到我院住院、待產(chǎn)及分娩的120例妊高征產(chǎn)婦應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施的臨床價(jià)值進(jìn)行研究和分析，詳細(xì)情況如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料：從2016年1月至2017年1月期間到我院住院、待產(chǎn)及分娩的妊高征產(chǎn)婦中選擇120例作為本次研究對象，根據(jù)計(jì)算機(jī)表法將其隨機(jī)分成研究組和參照組，每組各60例。參照組妊高征產(chǎn)婦中，最大年齡為40歲，最小年齡為25歲，中位年齡為（31.53±1.61）歲；研究組妊高征產(chǎn)婦中，最大年齡為41歲，最小年齡為24歲，中位年齡為（32.17±1.52）歲。參與本次研究的120例妊高征產(chǎn)婦及其家屬均同意本次研究，且均簽署了知情同意書。另外，兩組妊高征產(chǎn)婦的年齡范圍、中位年齡等基礎(chǔ)資料不存在較大差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在（P＞0.05），兩組之間的對比性較高，可以進(jìn)行對比分析。

1.2 方法：對參照組妊高征產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

對研究組妊高征產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。①產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)。a.健康教育。通過健康教育宣講，讓妊高征產(chǎn)婦對相關(guān)疾病具有充分的了解，告知妊高征產(chǎn)婦預(yù)防、處理產(chǎn)后出血的有效方式，讓妊高征產(chǎn)婦的治療依從性顯著提高，進(jìn)而積極配合醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)工作[1]。b.病情監(jiān)護(hù)。對妊高征產(chǎn)婦的身體實(shí)際情況加以檢測，掌握妊高征產(chǎn)婦的病情變化，對病情的惡化進(jìn)行預(yù)防和處理，避免其影響妊高征孕產(chǎn)婦的分娩結(jié)局。同時(shí)，護(hù)理人員還需要協(xié)助妊高征產(chǎn)婦參加各項(xiàng)產(chǎn)前檢查，檢測圍生期胎兒的發(fā)育情況。c.心里干預(yù)。對于產(chǎn)前出現(xiàn)緊張、不安、焦躁、惶恐等不良情緒的妊高征產(chǎn)婦，護(hù)理人員需要實(shí)施針對性的心理干預(yù)，通過讓孕產(chǎn)婦聽音樂、看電影等方式分散其注意力，使其保持身心放松[2-3]。d.病房環(huán)境護(hù)理。保持病房的干凈、衛(wèi)生，做好人文環(huán)境護(hù)理和空間護(hù)理。②產(chǎn)中護(hù)理。a.進(jìn)入產(chǎn)房后，讓妊高征產(chǎn)婦保持平臥位，對其行吸氧、搭建靜脈通路、保暖等措施。然后抽取妊高征產(chǎn)婦的靜脈血，對妊高征產(chǎn)婦的血型、血常規(guī)、交叉配血等加以檢驗(yàn)。b.對分娩中的妊高征產(chǎn)婦的體征進(jìn)行監(jiān)測，包括血壓、脈搏、意識狀態(tài)、呼吸等，并詳細(xì)、全面的做好產(chǎn)婦體征記錄表[4-5]。c.對妊高征產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間、精神狀態(tài)等加以評估，并實(shí)時(shí)觀察妊高征產(chǎn)婦的心理狀態(tài)、心理需求以及精神狀態(tài)，進(jìn)而針對妊高征產(chǎn)婦的實(shí)際情況，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，對妊高征產(chǎn)婦進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，幫助其形成成功分娩的信心。③產(chǎn)后護(hù)理。a.在妊高征產(chǎn)婦完成分娩后，立即告知產(chǎn)婦新生兒的情況，讓其放心。b.對妊高征產(chǎn)婦的實(shí)施實(shí)時(shí)監(jiān)測，一旦產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)當(dāng)立刻向醫(yī)師報(bào)告并協(xié)助醫(yī)師對產(chǎn)婦進(jìn)行止血。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血發(fā)生情況，記錄兩組妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后2 h出血量及產(chǎn)后出血停止時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS19.0軟件對參與本次研究的120例妊高征產(chǎn)婦的所有臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對兩組妊高征產(chǎn)婦的產(chǎn)后2 h出血量及止血時(shí)間進(jìn)行比較，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）的形式表示，行t檢驗(yàn)。當(dāng)數(shù)據(jù)對比P＜0.05時(shí)，說明兩組之間具有明顯的差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組妊高征產(chǎn)婦的產(chǎn)后2 h出血量、止血時(shí)間與參照組相比，均存在明顯的差異，研究組妊高征產(chǎn)婦中，產(chǎn)后2 h出血量為[（175.41±29.87）mL]，產(chǎn)后出血停止時(shí)間為[（36.46±4.86）min]；參照組妊高征產(chǎn)婦中，產(chǎn)后2 h出血量為[（252.97±54.78）mL]，產(chǎn)后出血停止時(shí)間為[（58.43±6.36）min]，可知前者產(chǎn)后2 h出血量、止血時(shí)間明顯少于后者，經(jīng)過t檢驗(yàn)，t值分別為9.6287、21.2609，P值均＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。見表1。

表1 兩組妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況對比（x-±s）

3 討 論

妊高征是孕產(chǎn)婦妊娠過程中常見的病癥，近年來，妊高征發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢，且妊高征孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血發(fā)生率明顯高于普通孕產(chǎn)婦，對孕產(chǎn)婦及新生兒的身體健康造成嚴(yán)重的影響。為了改善孕產(chǎn)婦及新生兒的預(yù)后，在妊高征孕產(chǎn)婦臨床護(hù)理中就需要實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，通過人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促使護(hù)理工作的質(zhì)量和水平顯著提升，從而降低妊高征孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率及分娩并發(fā)癥發(fā)生率[6]。

經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，對妊高征產(chǎn)婦行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施后，研究組妊高征產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血停止時(shí)間[（36.46±4.86）min]明顯少于參照組[（58.43±6.36）min]，且前者產(chǎn)后2 h出血量[（175.41±29.87）mL]明顯比后者[（252.97±54.78）mL]少，組間存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。反映出優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對改善妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血發(fā)生情況具有積極影響。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用具有重要意義，能夠有效縮短妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血時(shí)間，減少妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

[1] 任玉梅.妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(5):129-130.

[2] 張宇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(10):237-238.

[3] 鄧影.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,24(6):28-29.

[4] 趙莉芳,衛(wèi)麗霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用[J].大家健康(中旬版),2015(5):203-204.

[5] 龔梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用特點(diǎn)[J].中外女性健康研究,2015(18):129,139.

[6] 徐偉珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用及特點(diǎn)分析[J].大家健康(下旬版),2015(6):238-239.

R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）30-0226-02