章 萍

（安徽省立醫(yī)院婦科，安徽合肥 230000）

早期護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防宮頸癌術(shù)后尿潴留的臨床效果評(píng)價(jià)

章 萍

（安徽省立醫(yī)院婦科，安徽合肥 230000）

目的 評(píng)價(jià)早期護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防宮頸癌術(shù)后尿潴留的臨床效果。方法 選取2016年5月—2017年3月我院收治的53例宮頸癌患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，予以對(duì)照組一般的護(hù)理措施，予以觀察組早期護(hù)理措施，對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，具有一定差異性，使統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（p＜0.05）。結(jié)論 早期護(hù)理能有效預(yù)防宮頸癌術(shù)后尿潴留疾病，使患者的生活質(zhì)量得到明顯提高。

宮頸癌；尿潴留；早期護(hù)理

宮頸癌可謂是女性常見的病癥之一，而且發(fā)病率極高[1]?，F(xiàn)階段，對(duì)宮頸癌進(jìn)行有效的治療措施就是手術(shù)切除，這時(shí)就要對(duì)術(shù)后的患者進(jìn)行導(dǎo)尿管的留置，可是如果導(dǎo)尿管留置時(shí)間太長(zhǎng)，就會(huì)導(dǎo)致患者尿道平衡出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象，使其對(duì)細(xì)菌的抵抗能力明顯降低，并且提升了感染概率[2]。宮頸癌術(shù)后患者出現(xiàn)的常見并發(fā)癥為尿潴留，此疾病會(huì)加大患者的尿道感染概率，進(jìn)而延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間，而且影響患者的生活質(zhì)量。該文針對(duì)宮頸癌術(shù)后尿潴留患者實(shí)施早期護(hù)理措施進(jìn)行了相關(guān)研究。具體研究報(bào)告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年5月—2017年3月我院收治的53例宮頸癌術(shù)后尿潴留患者為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組，分別為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組患者26例，年齡在34～65歲之間，平均年齡為（48.22±4.14）歲；而對(duì)照組患者為27例，年齡在35～66歲之間，平均年齡為（49.02±5.01）歲。通過對(duì)這兩組患者的一般本資料進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)沒有明顯差異，使統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（p＞0.05）。

1.2 方法

予以對(duì)照組患者一般的護(hù)理干預(yù)措施，主要包括對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀察，對(duì)其出現(xiàn)的不良狀況實(shí)施適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)方式，告知患者禁止劇烈運(yùn)動(dòng)；而觀察組采用早期護(hù)理措施，其具體護(hù)理方式包括①心理護(hù)理干預(yù)：大部分的宮頸癌患者對(duì)其診斷結(jié)果都沒有辦法接受，因此出現(xiàn)抑郁、焦慮、擔(dān)心等不良的心理情緒，影響手術(shù)的順利開展。手術(shù)之后對(duì)患者進(jìn)行導(dǎo)尿管的留置會(huì)嚴(yán)重影響患者生活中質(zhì)量，與此同時(shí)又過度擔(dān)心手術(shù)費(fèi)用、術(shù)后傷口疼痛等各種因素，進(jìn)而加重心理壓力。而不良的心理情緒會(huì)加重病情，影響患者膀胱肌肉收縮功能，抑制排尿，從而引發(fā)尿潴留病癥。這時(shí)護(hù)理人員就要針對(duì)患者的具體心理想法進(jìn)行疏導(dǎo)，與患者多進(jìn)行溝通與交流，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，為患者樹立面對(duì)手術(shù)的自信心，讓患者保持心情順暢，予以患者一個(gè)溫暖、舒服的治療環(huán)境。②預(yù)防尿道感染的措施：告知患者平時(shí)多喝水，而且每次的飲水量在2000 m L左右，要保證充足的睡眠，并且注意個(gè)人衛(wèi)生。手術(shù)的前三天擦拭患者的陰道，叮囑患者及時(shí)更換內(nèi)褲，并且告知患者術(shù)后要進(jìn)行導(dǎo)尿管的留置。③盆地肌功能鍛煉：告知患者每天多進(jìn)行肛門的收縮練習(xí)，而且每次持續(xù)時(shí)間在12 s左右，之后患者在自己進(jìn)行不斷練習(xí)，并加長(zhǎng)每次的練習(xí)時(shí)間。④針對(duì)性實(shí)施放尿訓(xùn)練：患者手術(shù)之后的第五天，護(hù)理人員將在白天關(guān)閉患者的導(dǎo)尿管，而且叮囑患者按照自己的需求開放導(dǎo)尿管，在打開時(shí)，告知患者正常排尿，便于膀胱的排尿反射恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比與觀察，把具體數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析與整理。用表示計(jì)量資料，應(yīng)用t 值檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，然后采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。當(dāng)研究結(jié)果存在明顯的差異時(shí)，其統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（p＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者的護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比

護(hù)理前兩組患者的生活質(zhì)量情況無明顯差異，使統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（p＞0.05）；而護(hù)理后，觀察組的生活質(zhì)量顯著高于對(duì)照組，存在明顯的差異，使其統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（p＜0.05），具體情況見表1。

表1 對(duì)兩組患者的護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比（）

表1 對(duì)兩組患者的護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比（）

分組 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 26 80.02±9.45 102.78±13.52對(duì)照組 27 79.54±8.23 89.35±11.65 t 0.6524 4.9819 P值 ＞0.05 ＜0.05

3 結(jié)論與討論

就目前而言，臨床上出現(xiàn)宮頸癌的患者不斷增加，給女性帶來嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，從而影響患者的生活質(zhì)量。對(duì)此病癥的主要治療方式就是腹腔鏡手術(shù)治療措施，它給患者帶來的創(chuàng)傷比較小，而且術(shù)后恢復(fù)速度較快，但是會(huì)給患者的神經(jīng)血管造成一定損傷，進(jìn)而加大手術(shù)的切除范圍，導(dǎo)致患者的膀胱支撐明顯靠后[3]，抑制尿液的排出，進(jìn)而引發(fā)尿潴留疾病，這時(shí)就要對(duì)患者進(jìn)行早期的護(hù)理干預(yù)措施，增強(qiáng)患者的治療依從性，使其良好地進(jìn)行治療。

通過此次研究表明，護(hù)理前兩組患者的生活質(zhì)量情況無明顯差異，使統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（p＞0.05）；而護(hù)理后觀察組的生活質(zhì)量顯著高于對(duì)照組，存在明顯的差異，使其統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（p＜0.05）。

總而言之，早期護(hù)理能有效預(yù)防宮頸癌術(shù)后尿潴留疾病，提升患者的康復(fù)速度，使患者的生活質(zhì)量得到明顯提高。

[1] 孫海燕.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防宮頸癌術(shù)后尿潴留的臨床效果分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（2）：256-257.

[2] 蘇高莉.護(hù)理干預(yù)在宮頸癌根治術(shù)后預(yù)防尿潴留的臨床效果觀察[J]. 中外女性健康研究，2016，11（15）：3-4.

[3] 朱喻梅.宮頸癌術(shù)后尿潴留患者的預(yù)防及護(hù)理體會(huì)[J].心理醫(yī)生，2017，23（9）：14-15.

Clinical Effect of Early Nursing Intervention on Preventing Urinary Retention after Cervical Cancer Operation

Zhang Ping
（Anhui Provincial Hospital，gynecology，Hefei Anhui 230000，China）

Objective to evaluate the clinical effect of early nursing intervention on postoperative urinary retention in patients with cervical cancer. 53 cases of patients with cervical cancer methods from May 2016—2017 year in March in our hospital as the research object，which were randomly divided into observation group and control group，the control group given general nursing measures，the observation group given early nursing measures，to compare the clinical efficacy of the two groups. Results the observation group was better than the control group，and there was a certain difference，which made the statistics significant（p＜0.05）. Conclusion early nursing can effectively prevent the retention of urine after cervical cancer surgery，so that the quality of life of the patients has been significantly improved.

cervical cancer；urinary retention；early care

章萍，本科，護(hù)師，研究方向：康復(fù)護(hù)理。