魏祖永

（云南省昭通市中醫(yī)醫(yī)院， 云南 昭通 657000）

泮托拉唑治療消化性潰瘍臨床療效觀察

魏祖永

（云南省昭通市中醫(yī)醫(yī)院， 云南 昭通 657000）

目的探討消化性潰瘍給予泮托拉唑治療的臨床療效觀察。方法 選取我院2015年10月—2016年10月消化性潰瘍患者60例，分觀察組與對(duì)照組，每組各30例，對(duì)觀察組患者進(jìn)行泮托拉唑治療，對(duì)對(duì)照組進(jìn)行奧美拉唑治療，比較觀察組與對(duì)照組治療后的總有效率。結(jié)果 觀察組患者經(jīng)泮托拉唑治療后的總有效率為100%，明顯高于對(duì)照組(86.67%)，顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05。結(jié)論 消化性潰瘍患者給予泮托拉唑治療，具有顯著的臨床治療效果，能夠有效緩解患者的病情，值得推廣。

泮托拉唑；消化性潰瘍；奧美拉唑；臨床療效

消化性潰瘍的發(fā)病率在近年來(lái)呈逐年上升趨勢(shì)，其影響因素主要包括生活壓力大、不規(guī)律飲食、幽門(mén)螺桿菌感染等，而泮托拉唑則是治療消化性潰瘍有效方法[1]。故本文以60例消化性潰瘍患者為研究對(duì)象，詳細(xì)消化性潰瘍患者經(jīng)泮托拉唑治療的臨床療效，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年10月—2016年10月消化性潰瘍患者60例，分觀察組與對(duì)照組，每組各30例，觀察組30例消化性潰瘍患者中有16例男性患者，有14例女性患者，年齡為18～45歲，平均年齡為(40.2±4.8)歲；病例情況:患有胃潰瘍患者為17例，患有十二指腸潰瘍患者為13例。對(duì)照組30例消化性潰瘍患者中有16例男性患者，14例女性患者，年齡為19～46歲，平均年齡為(42.3±4.1)歲；病例情況:患有胃潰瘍患者16例，患有十二指腸潰瘍患者14例。觀察組與對(duì)照組患者的臨床癥狀均表現(xiàn)為黑便、腹上區(qū)疼痛、惡心、反酸等，并且經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)鏡已經(jīng)被確證為消化性潰瘍。被納入研究的患者均簽署了知情同意書(shū)，并且已經(jīng)取得了相關(guān)部門(mén)的批準(zhǔn)(如醫(yī)院倫理委員會(huì)等)。兩組患者年齡、性別、潰瘍類(lèi)型等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 治療方法

對(duì)照組與觀察組都要先給予常規(guī)治療，即胃黏膜保護(hù)等治療；對(duì)照組:給予奧美拉唑治療，即在常規(guī)治療的基礎(chǔ)服用標(biāo)準(zhǔn)為20 mg的奧美拉唑(1 d/次，7 d/療程，4個(gè)療程)；觀察組:給予泮托拉唑治療，即在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用標(biāo)準(zhǔn)為40 mg 的泮托拉唑(1 d/次， 7d/療程， 4 個(gè)療程)[1－2]。

1.3 臨床療效評(píng)定指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)

治愈:潰瘍內(nèi)鏡下檢查確定完全愈合，且腹痛、黑便等癥狀消失；顯效:僅黑便癥狀消失，內(nèi)鏡下檢查仍存在炎性浸潤(rùn)；有效:黑便、腹痛等癥狀有所好轉(zhuǎn)，潰瘍得到緩解；無(wú)效:所有臨床癥狀均沒(méi)有得到改善，內(nèi)鏡下仍然能夠檢查出仍潰瘍[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件，對(duì)采集而來(lái)的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行計(jì)算、統(tǒng)計(jì)、分析和處理，處理過(guò)程中的計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，用(±s)表示；處理過(guò)程中的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用(%)表示，顯著差異且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

觀察組患者經(jīng)泮托拉唑治療后的治愈率為80.00%(24/30)、顯效率為13.33(4/30)、有效率為6.67%(2/30)，無(wú)效率為0%，總有效率為100.00%，而對(duì)照組經(jīng)奧美拉唑治療后的治愈率、顯效率、有效率、無(wú)效率及總有效率分別為 50.00%(15/30)、 20.00%(6/30)、 16.67%(5/30)13.33%(4/30)和86.67%(26/30)，觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1 觀察組與對(duì)照組患者臨床療效比較[n(%)]

3 討論

消化性潰瘍是當(dāng)先較為常見(jiàn)的一種消化內(nèi)科疾病，對(duì)患者的身體健康、生活質(zhì)量及生存質(zhì)量都產(chǎn)生重大影響，具有病發(fā)率高、病發(fā)群體多(不止病發(fā)于老年人群體，還病發(fā)于青年、青少年群體)等特點(diǎn)。據(jù)相關(guān)資料顯示，導(dǎo)致消化性潰瘍的原因不僅僅是胃酸分泌過(guò)多，還有可能是因?yàn)榛颊唣つて琳瞎δ苁軗p，進(jìn)而導(dǎo)致消化性潰瘍，如果及時(shí)在癥狀程度低時(shí)給予有效治療，則可以治愈，如果在病發(fā)初期沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療，將導(dǎo)致消化系統(tǒng)急性出血，威脅到患者生命。

相關(guān)研究表明，當(dāng)血小板處于pH7.4環(huán)境下時(shí)，其凝集效率最好，當(dāng)pH降低時(shí)，血小板的凝集效率也會(huì)降低，所以治療消化性潰瘍的關(guān)鍵就在于黏膜周?chē)鯄A性環(huán)境的創(chuàng)造，通過(guò)黏膜周?chē)鯄A性環(huán)境的創(chuàng)造來(lái)抑制胃黏膜壁細(xì)胞表面上質(zhì)子泵ATP轉(zhuǎn)運(yùn)酶，進(jìn)而阻止氫離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)運(yùn)，最終達(dá)到治療消化性潰瘍的目的[3]。

泮托拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，具有強(qiáng)選擇性、穩(wěn)定效果等特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，能夠有效抑制質(zhì)子泵ATP轉(zhuǎn)運(yùn)酶，進(jìn)而緩解和治愈消化性潰瘍。經(jīng)相關(guān)研究結(jié)果顯示，泮托拉唑在人體中，不能能夠快速抑制分泌，而且半衰期相對(duì)較長(zhǎng)，通常一天只需要服用一次，就能夠達(dá)到想要的治療效果，其藥物不良反應(yīng)少，所以消化性潰瘍治療中可以放心使用。泮托拉唑與奧美拉唑相比，其臨床治療效果更優(yōu)于奧美拉唑。

本文研究通過(guò)對(duì)60例消化性潰瘍患者進(jìn)行分組試驗(yàn)后，了解到經(jīng)泮托拉唑治療后的觀察組治療總有效率高達(dá)100.00%，而經(jīng)奧美拉唑治療的對(duì)照組治療總有效率為86.67%，明顯低于觀察組(P＜0.05)，說(shuō)明泮托拉唑治療效果優(yōu)于奧美拉唑。

綜上所述，對(duì)消化性潰瘍患者給予泮托拉唑治療，具有顯著臨床治療效果，值得推廣。

[1]洪芳靜.泮托拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2015，04(11):302-303.

[2]董 艷.泮托拉唑治療消化性潰瘍臨床療效觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，33(8):109-110.

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ISSN.2095-8242.2017.43.8491.01

本文編輯:羅 蘭