徐海燕

（內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院包鋼醫(yī)院， 內(nèi)蒙古 包頭 014010）

呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床護(hù)理體會(huì)

徐海燕

（內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院包鋼醫(yī)院， 內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的分析對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的有效護(hù)理方法。方法 收集我院于2015年10月到2016年10月內(nèi)在呼吸內(nèi)科收治的重癥患者40例，將其分為對(duì)照組和觀察組，均為20例。分別實(shí)施常規(guī)方法的護(hù)理以及臨床針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 兩組均取得一定效果，但相比對(duì)照組，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率明顯更低，治療成功率明顯更高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在對(duì)近些年可重癥患者實(shí)施臨床護(hù)理的過程中，使用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的方法可取得明顯更好的效果，值得推廣使用。

呼吸內(nèi)科；重癥患者；臨床護(hù)理體會(huì)

呼吸內(nèi)科是臨床較常見的科室，在對(duì)呼吸內(nèi)科患者實(shí)施臨床治療時(shí)，護(hù)理方法對(duì)治療效果會(huì)造成較大影響[1]。針對(duì)這一特點(diǎn)，在呼吸內(nèi)科中對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效的護(hù)理非常重要。但有諸多研究顯示，常規(guī)的護(hù)理方法已經(jīng)無法取得較好的護(hù)理效果。本次研究中分析了對(duì)呼吸內(nèi)科患者的有效護(hù)理方案和護(hù)理體會(huì)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為我院呼吸內(nèi)科在2015年12月到2016年12月內(nèi)收治的重癥患者，數(shù)量為40例。男女患者分別為26例和14例，年齡在22～76歲，平均為46.68±12.74歲。所有患者均已得到確診。將其使用隨機(jī)方法分為對(duì)照組和觀察組均20例。對(duì)照組中男女分別為13例和7例，年齡在22～75歲之間，平均為46.39±12.45歲。觀察組中男女分別為13例和7例，年齡在23～76歲之間，平均為46.92±12.89歲。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)對(duì)照組患者使用常規(guī)方法的護(hù)理，即對(duì)其實(shí)施常規(guī)心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理和并發(fā)癥護(hù)理。對(duì)觀察組患者需使用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的方法護(hù)理，在臨床護(hù)理時(shí)的方法如下。

1.2.1 心理護(hù)理干預(yù)

由于呼吸內(nèi)科患者的癥狀較為嚴(yán)重，并且容易反復(fù)，對(duì)患者的身體健康危害極大，因此諸多患者會(huì)出現(xiàn)恐懼甚至是焦慮等心理。這類心理狀態(tài)對(duì)臨床治療和護(hù)理而言會(huì)造成比較大的影響，因此可對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)[2]。在患者入院后，護(hù)士需要和患者進(jìn)行充分性的交流，并安撫患者，讓患者了解到自身當(dāng)前病情，消除患者的緊張和恐懼等情緒。另外護(hù)士可以通過交流的手段分析患者當(dāng)前出現(xiàn)的心理問題，并針對(duì)這些心理問題對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，改善患者的不良心理狀態(tài)，從而取得更好的臨床治療和護(hù)理效果。

1.2.2 環(huán)境護(hù)理干預(yù)

護(hù)理環(huán)境也是對(duì)臨床護(hù)理造成較大影響的重要因素，尤其是對(duì)呼吸內(nèi)科患者而言，環(huán)境影響因素則更為巨大[3]。本次研究中，可對(duì)病房每日進(jìn)行至少2次的徹底打掃，并使用紫外線消毒機(jī)或是紅外線消毒機(jī)對(duì)病房進(jìn)行消毒處理，徹底殺滅空氣中的致病菌等，消除導(dǎo)致患者癥狀更嚴(yán)重的因素，并減少并發(fā)癥的發(fā)生幾率。同時(shí)溫度和濕度等因素對(duì)呼吸內(nèi)科患者的咳嗽咳痰等癥狀的影響也較大，為了進(jìn)一步的改善患者臨床癥狀，護(hù)士需要每日對(duì)病房中的溫度和濕度等進(jìn)行控制，讓患者在最為舒適的環(huán)境中接受治療和護(hù)理，降低其出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，改善患者的臨床癥狀。

1.2.3 并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)

呼吸內(nèi)科重癥患者在實(shí)際的發(fā)病過程中，可能會(huì)出現(xiàn)諸多的并發(fā)癥和合并癥狀等。而這些癥狀的對(duì)患者的身體影響也非常巨大，甚至可能會(huì)威脅患者生命。針對(duì)這一點(diǎn)，可對(duì)患者實(shí)施并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)。本次研究中，可對(duì)呼吸內(nèi)科以往常見的并發(fā)癥進(jìn)行分析，并對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的處理，避免這些常見并發(fā)癥的出現(xiàn)。同時(shí)可針對(duì)患者的并發(fā)癥前驅(qū)癥狀進(jìn)行相應(yīng)的分析，并及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行治療和護(hù)理，降低其并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

本次研究中可對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率和治療成功率進(jìn)行收集和分析，觀察兩組患者的護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選擇為SPSS17.0軟件，使用χ2檢驗(yàn)和率(%)對(duì)率計(jì)數(shù)資料進(jìn)行分析，若數(shù)據(jù)的差異顯示為(P＜0.05)，則表示其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究中顯示，相比對(duì)照組觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率明顯更低，治療成功率明顯更高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1所示。

表1 兩組患者臨床護(hù)理效果對(duì)比[n，(%)]

3 討論

呼吸內(nèi)科主要是針對(duì)呼吸道疾病患者進(jìn)行治療和護(hù)理的科室，在呼吸內(nèi)科中接受治療和護(hù)理的患者往往有著病程長、病情嚴(yán)重以及容易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。因此呼吸內(nèi)科中的患者在接受治療和護(hù)理的過程中，往往會(huì)出現(xiàn)精神狀態(tài)較差、呼吸困難和精神緊張等諸多特點(diǎn)，對(duì)患者的正常治療和護(hù)理均會(huì)造成較大影響。通過本次研究顯示，在對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者實(shí)施臨床治療和護(hù)理時(shí)，使用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的方法能夠取得明顯更佳的效果，值得推廣使用。

[1]趙 波，劉紅梅.責(zé)任制整體護(hù)理在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29(3):71-73.

[2]徐小雅，王永生，王效惠，等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管、呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].四川醫(yī)學(xué)，2012，33(5):906-908.

[3]張春燕.預(yù)防性護(hù)理對(duì)老年呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染的控制效果分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22(19):2152-2153.

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ISSN.2095-8242.2017.43.8429.01

本文編輯:羅 蘭