何艷琳

（武昌醫(yī)院梨園街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心， 湖北 武漢 430000）

全面護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒蕁麻疹患者治療效果的影響

何艷琳

（武昌醫(yī)院梨園街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心， 湖北 武漢 430000）

目的探討小兒蕁麻疹患者接受全面護(hù)理干預(yù)后的治療效果。方法采用隨機(jī)方法將我院近年來(lái)收治的多例小兒蕁麻疹患者分為兩組，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用全面護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組的治療效果。結(jié)果觀察組患者的有效率為96.4%，較之對(duì)照組的85.5%得到了大幅度提高；觀察組的瘙癢、紅腫癥狀消失時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值(P＜0.05)。結(jié)論小兒蕁麻疹患者接受全面護(hù)理干預(yù)具有重大的臨床價(jià)值，既能增大治療有效率，又能顯著縮短癥狀消除時(shí)間，值得臨床采納和大力推廣。

小兒；蕁麻疹；全面護(hù)理干預(yù)；治療效果

蕁麻疹是一種人體的皮膚和黏膜小血管發(fā)生擴(kuò)張和滲透性升高后引發(fā)的局限性水腫反應(yīng)[1]，屬于過(guò)敏性皮膚疾病，多發(fā)于兒童。如果蕁麻疹患兒在治療期間得不到精心護(hù)理，會(huì)加重瘙癢和紅腫癥狀，延長(zhǎng)治愈時(shí)間。為了給蕁麻疹患兒提供更好的護(hù)理，研究以我院近年來(lái)收治的多例患兒為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選為近年來(lái)我院接受治療的多例小兒蕁麻疹患者，所選患兒都經(jīng)過(guò)皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)確診，且沒(méi)有其他的皮膚疾病，家長(zhǎng)均簽署了知情同意書(shū)。遵循隨機(jī)原則將多例患兒均分為兩組，對(duì)照組有55例患者，男性34例，女性21例，年齡分布在(2～10)歲，平均為(6.1±1.8)歲。觀察組有55例患者，男性32例，女性23例，年齡分布在(3～11)歲，平均為(6.3±2.0)歲。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)于兩組患者的一般資料進(jìn)行分析檢驗(yàn)得P＞0.05，提示兩組可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理:患兒接受治療后，遵醫(yī)囑為其使用藥物，使用前確認(rèn)藥物名稱(chēng)、用法、用量等信息；觀察患者的臨床癥狀，并及時(shí)反饋給醫(yī)生；做好病房的消毒和衛(wèi)生工作；按時(shí)交接班和查房等。

觀察組采用全面護(hù)理干預(yù):除了對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理措施外，對(duì)患兒實(shí)行瘙癢護(hù)理，阻止患兒抓傷皮膚，如果患兒難以忍受瘙癢，采取輕輕撫觸、按摩、轉(zhuǎn)移注意力等方式，同時(shí)要叮囑家長(zhǎng)，避免患兒抓撓皮膚；要為患兒穿棉質(zhì)衣物，并按時(shí)用熱水燙泡。根據(jù)患兒的具體病情，制定針對(duì)性的食譜，飲食原則秉承多維生素、多纖維素和清淡[2]，忌辛辣、刺激和過(guò)敏原食物。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療的有效率，將患者的治療效果分為痊愈、好轉(zhuǎn)和無(wú)效三個(gè)等級(jí)[3]:痊愈:患者的瘙癢、紅腫等癥狀全部消失，出院后2個(gè)月的隨訪(fǎng)中沒(méi)有復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn):患者的瘙癢、紅腫等癥狀全部消失，出院后2個(gè)月的隨訪(fǎng)中出現(xiàn)復(fù)發(fā)；無(wú)效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。有效率＝痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

記錄兩組患者瘙癢癥狀和紅腫癥狀的消失時(shí)間，并完成組間對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中計(jì)數(shù)資料用(%)表示，計(jì)量資料用(ˉX)表示，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0完成數(shù)據(jù)處理，以χ2和t檢驗(yàn)進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)結(jié)果為P＜0.05，則表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較

對(duì)照組治療效果的有效率為85.5%，開(kāi)展全面護(hù)理干預(yù)后后，觀察組治療效果的有效率顯著提高至96.4%，統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算表明兩組間存在顯著性差異(P＜0.05)，表1為具體的療效情況。

表1 兩組患兒的臨床治療效果對(duì)比情況(例，%)

2.2 臨床指標(biāo)比較

觀察組患兒經(jīng)過(guò)全面護(hù)理干預(yù)后，瘙癢癥狀和紅腫癥狀的消退時(shí)間較之對(duì)照組都是大幅度縮減的，兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具體的指標(biāo)統(tǒng)計(jì)情況如表2所示。

表2 兩組患兒的臨床指標(biāo)對(duì)比情況

3 討論

觀察組在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，對(duì)患兒開(kāi)展全面護(hù)理干預(yù)，主動(dòng)地從影響治療效果的外部因素著手，蕁麻疹導(dǎo)致的皮膚瘙癢會(huì)令患兒難受，想要通過(guò)抓撓緩解，但手上的細(xì)菌會(huì)加重病情，因此必須要阻止患兒抓撓皮膚。護(hù)理人員通過(guò)撫觸、按摩等能夠緩解患兒的難受感覺(jué)，為其穿棉質(zhì)內(nèi)衣，能消除衣物對(duì)皮膚的刺激，定期用熱水燙泡能夠殺滅病菌[5]，阻斷病菌的二次入侵。專(zhuān)門(mén)制定的食譜既能保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，又能避免部分過(guò)敏原為食物的患兒的病情加重。心理護(hù)理則能將患兒的煩躁、抑郁、不安等消極情緒轉(zhuǎn)變?yōu)殚_(kāi)心、輕松的積極情緒，能主動(dòng)配合護(hù)理。研究結(jié)果證實(shí)有效率大幅增至96.4%，瘙癢和紅腫癥狀的消退時(shí)間也大大減小。

綜上所述，小兒蕁麻疹患者接受全面護(hù)理干預(yù)具有重大的臨床價(jià)值，既能增大治療有效率，又能顯著縮短癥狀消除時(shí)間，值得臨床采納和大力推廣。

[1] 夏路化，卓 智，寧 斌.全面護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒蕁麻疹患兒治療效果的影響[J].醫(yī)療裝備，2016，29(19):149-150.

[2] 陳 芳，吳國(guó)志，葉東根.全面護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性蕁麻疹患者治療效果的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25(3):160-161.

[3] 方少霞.全面護(hù)理干預(yù)在小兒蕁麻疹治療中應(yīng)用[J].飲食保健，2016，3(7):97-98.

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ISSN.2096-3718.2017.44.8611.01

本文編輯:柯 鳳