●王維

心理護(hù)理在外科護(hù)理中的應(yīng)用效果探討

●王維

目的：觀察研究在外科護(hù)理中增加試試心理護(hù)理的臨床效果。方法：隨機(jī)選取2014年6月-2016年12月間外科接診的80例患者為研究對象并實施分組護(hù)理，對照組采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)，對照組增加實施心理護(hù)理，各40例。結(jié)果：對比兩組患者的SAS評分、SDS評分、護(hù)理滿意率，結(jié)果均提示觀察組較之對照組所得效果更為理想（P＜0.05）。結(jié)論：在外科護(hù)理中增加實施心理護(hù)理可有效改善患者的心理狀態(tài)，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，故值得推廣。

心理護(hù)理；外科；應(yīng)用效果

近年來隨著臨床醫(yī)療水平的提高，心理護(hù)理逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理中十分重要的組成部分，其有助于幫助患處保持身心健康，確?；颊叩玫礁鼮橛行У闹委熜Ч?，提高臨床護(hù)理質(zhì)量[1]。尤其是外科接診病患因手術(shù)屬于有創(chuàng)治療，故其更易出現(xiàn)負(fù)面情緒，因此此次研究將以隨機(jī)選取2014年6月-2016年12月間外科接診的80例患者為研究對象并實施分組護(hù)理，以此探析在外科護(hù)理中增加試試心理護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

隨機(jī)選取2014年6月-2016年12月間外科接診的80例患者為研究對象并實施分組護(hù)理，對照組采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)，對照組增加實施心理護(hù)理，各40例。所有病患均為接受手術(shù)治療患者，均意識清醒，無溝通障礙，均知曉此次研究目的方法，對照組：男性患者23例，女性17例。患者年齡：24-62歲，平均年齡為（41.2±3.1）歲。其中19例為結(jié)石手術(shù)，13例為骨科手術(shù)，8例為腫瘤手術(shù)。觀察組：男性患者22例，女性18例。患者年齡：23-63歲，平均年齡為（23-65）歲。其中18例為結(jié)石手術(shù)，15例為骨科手術(shù)，7例為腫瘤手術(shù)，。比較分析兩組基礎(chǔ)資料，結(jié)果提示差異不明顯（P＞0.05），可比性良好。

1.2 方法

對照組：均實施臨床常規(guī)護(hù)理，如遵醫(yī)囑對患者使用各類治療藥物，告知患者術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后需要注意的各項事宜，同時對患者進(jìn)行基礎(chǔ)術(shù)前準(zhǔn)備工作，以及營養(yǎng)支持、并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)等等。

觀察組：在如上護(hù)理基礎(chǔ)上對患者實施心理干預(yù)，如：（1）在患者入院時要對患者做好解釋、安撫工作，因手術(shù)屬于有創(chuàng)治療，患者初次聽到病情以及治療方法時往往會出現(xiàn)抵觸情緒，因此護(hù)理人員要與患者進(jìn)行積極溝通，傾聽患者感受，并實施針對性的疏導(dǎo)。（2）患者在進(jìn)行手術(shù)前，護(hù)理人員要向其介紹有關(guān)手術(shù)的準(zhǔn)備工作、醫(yī)生情況、手術(shù)基本流程等等，同時也要將可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知患者，以便患者有所準(zhǔn)備，避免突然出現(xiàn)異常癥狀時引發(fā)患者恐慌，（3）護(hù)理人員要在術(shù)后與患者保持良好溝通，及時告知患者手術(shù)結(jié)果，消除患者身體及心理上的不適，幫助患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，促使患者對護(hù)理人員產(chǎn)生信任感，幫助其減輕緊張、焦慮等負(fù)面情緒，并將保持良好心態(tài)對治療效果的積極影響告知患者，以便提高患者的診療積極性。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）SAS評分[2]：采用焦慮評分量表，表中共設(shè)有20個評分題目，均采取4級評分法，總得分越高則表示焦慮癥狀越重。（2）SDS評分[3]：采用抑郁評分量表，表中共涉及20道評價題目，由患者依據(jù)自身感受進(jìn)行選擇，總得分越高則表示抑郁程度越重。（3）護(hù)理滿意率：采用自制調(diào)查表，表中共設(shè)有10道小題，均設(shè)有“滿意”、“不滿意”選項，以“滿意”選擇＜5判定不滿意，≥5個為滿意，≥8個為非常滿意，非常滿意＋滿意=總滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用spss17.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料及計量資料分別采取±s 檢驗、t檢驗等統(tǒng)計學(xué)處理，P＜0.05則代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組SAS評分及SDS評分的比較

觀察組SAS評分及SDS評分較之對照組均有明顯降低（P＜0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 兩組SAS評分及SDS評分的比較

2.2 兩組護(hù)理滿意率的比較分析

觀察組臨床護(hù)理滿意率約為100.0%，對照組為85.0%，組間對比此項數(shù)據(jù)，結(jié)果提示差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意率的比較分析

3 討論

外科治療所涉及的疾病種類較多，多數(shù)病患需要接受手術(shù)治療，因手術(shù)本身屬于有創(chuàng)性治療，因此患者往往會在術(shù)前、術(shù)后出現(xiàn)種種不良情緒，不僅不利于患者的身心健康，甚至可能對臨床治療的順利進(jìn)行以及患者疾病的康復(fù)效果造成不良影響，故有學(xué)者認(rèn)為應(yīng)對外科病患基礎(chǔ)護(hù)理之上增加實施心理干預(yù)，以便改善患者的不良情緒，提高患者的診療積極性，確保各項診療工作的順利進(jìn)行[4]。在此次研究中觀察組病患即在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加實施了心理護(hù)理工作，通過從患者入院、術(shù)前、術(shù)后等不同時期實施針對性的心理疏導(dǎo)來幫助患者消除焦慮、抑郁等不良心理，進(jìn)而促使患者能以盡可能平和的心態(tài)接受手術(shù)治療，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。此次研究結(jié)果提示觀察組患者的SAS評分、SDS評分較之對照組均有顯著降低，對比兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度也有明顯提高。此次研究證明對外科接診病患實施心理干預(yù)具有可行性及必要性。另外為確保心理護(hù)理干預(yù)服務(wù)的有效實施，護(hù)理人員也要注意提升自身素質(zhì)，強(qiáng)化自身的護(hù)理理論水平，進(jìn)行溝通時要注意態(tài)度親切和藹，做到文明禮儀，以便取得患者的信任，提高護(hù)理服務(wù)水平。

綜上所述，在外科護(hù)理中增加實施心理護(hù)理可有效改善患者的心理狀態(tài)，減輕患者的負(fù)面情緒，確?；颊咭苑e極態(tài)度接受治療及護(hù)理，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，故值得推廣。

（作者單位：營山縣疾病預(yù)防控制中心）

[1]陳賀.心理護(hù)理在外科疾病護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2016,34(9):149-150.

[2]荊輝.應(yīng)用心理護(hù)理在外科護(hù)理工作中的重要性分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015,17(2):58-58.

[3]吳偉玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在外科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2014,34(S1):502-503.

[4]王紅梅.心理護(hù)理在外科護(hù)理工作中的應(yīng)用體會[J].甘肅科技,2013,45(20):156-157.