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“燙傷”還是過敏

2017-10-27 16:48宋瑜
大眾醫(yī)學 2017年9期
關鍵詞:日曬光敏性皮炎

近日,某院一位醫(yī)生在微博上發(fā)布了4例因老人用無花果葉煮水給小兒泡腳治腹瀉,結(jié)果導致孩子雙腳被嚴重“灼傷”的病例,引起網(wǎng)友熱議。為什么孩子的腳會變成這樣,是無花果葉有毒,還是水溫過高?我們常吃的無花果是不是也有毒呢?

普通人接觸無花果:安全

無花果乃??颇颈局参?,無花果藥食兩用,味甘性涼,具有健胃清腸、消腫解毒的功效,主治咽喉腫痛、胃潰瘍疼痛、腸熱便秘等證。無花果葉較少用于臨床,曾有研究做過無花果葉的動物毒理試驗,未見動物死亡。一般人進食無花果、接觸無花果葉是安全的。

孩子雙腳“灼傷”:兩種可能

孩子雙腳的“灼傷”,并不是真正意義上的燙傷,可能是無花果葉引起的“接觸性皮炎”或者日曬后導致的光敏反應。

可能性一:無花果葉引起的接觸性皮炎 如果孩子接觸無花果葉后沒有日曬史,出現(xiàn)水皰、紅斑等表現(xiàn),最大可能是其對無花果葉成分過敏。無花果葉引起的“接觸性皮炎”案例在臨床上并不少見,1999年就有國內(nèi)醫(yī)生撰寫了無花果葉水導致86例接觸性皮炎的文章。此類疾病的發(fā)生有兩大因素:一是接觸到可能會導致皮膚過敏的物質(zhì),包括動物性、植物性和化學性三種;另一個重要因素是過敏體質(zhì),中醫(yī)稱之為“稟賦不耐”,即人體對特定物質(zhì)不能耐受,接觸到特定物質(zhì)會發(fā)生過敏反應。

可能性二:日曬后導致的日光性皮炎 如果孩子接觸無花果葉后無特殊不適或僅有輕度反應,但在日曬后反應突然加重,則考慮為日光性皮炎。因為無花果葉含有光敏性物質(zhì),包括補骨脂素(屬呋喃香豆素)、佛手柑、佛手內(nèi)酯(屬吡喃香豆素)等,會增強皮膚的吸光能力,導致光敏性皮炎。

如何處理炎性反應

1. 停止接觸無花果葉,在不損傷皮膚的情況下,盡可能清除皮膚表面的無花果葉殘留物。

2. 若皮膚僅輕度潮紅,可用礦泉水局部濕敷,外涂爐甘石洗劑等,避免局部刺激。一般1~2周后,皮膚會逐步恢復。

3. 若瘙癢嚴重,可口服抗組胺藥,如氯雷他定等。

4. 若已出現(xiàn)水皰、大皰或伴怕冷、發(fā)熱等不適,應及時就醫(yī)。

5. 痊愈后,應避免再次接觸無花果葉。

如何避免過敏

1. 如果明確自己是過敏體質(zhì),應避免接觸容易導致過敏的物質(zhì)。嬰兒肌膚嬌嫩,對外界刺激不耐受,尤應注意。

2. “無花果葉治腹瀉”屬偏方,無相應用量指導。為增強效果,老人可能使用了過量的無花果葉,造成過敏。雖然有些“單方”“偏方”可能是有效的,但不一定適合每一個人,使用前應咨詢專科醫(yī)師。

3. 接觸或進食含光敏物質(zhì)的食物或藥物后,應避免日曬。

專家簡介

宋瑜 上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師、中醫(yī)皮膚教研室主任,上海中醫(yī)藥大學副教授。中華中醫(yī)藥學會免疫學分會委員,中國整形美容協(xié)會中醫(yī)美容分會常務理事、中西醫(yī)專業(yè)委員會副主任委員。擅長運用中醫(yī)藥治療各類皮膚病,尤其是濕疹、光敏性皮炎等變態(tài)反應性疾病及銀屑病、血管炎等。

專家門診:周二下午,周六上午endprint

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