陳海燕
心臟是人體最重要的器官之一,患心臟疾病后,醫(yī)生通常會(huì)建議患者做心臟超聲檢查(簡(jiǎn)稱(chēng)“心超”)。通常,老百姓喜歡按字面意思把“心超”理解為心臟B超。不過(guò),由于心臟在全身血液循環(huán)過(guò)程中扮演著“泵”的角色,醫(yī)生檢查時(shí)常依賴彩色多普勒超聲技術(shù),注重觀察心臟血流情況,因此,專(zhuān)業(yè)人士更愿意把“心超”理解為心臟彩超。
心超本領(lǐng)一:診斷各種結(jié)構(gòu)性心臟病
目前,心超主要用于診斷各種結(jié)構(gòu)性心臟病,如瓣膜病、先天性心臟病等,重點(diǎn)觀察心臟的“門(mén)窗”(瓣膜)、“墻壁”(心肌)。不妨想象一下,冬天如果家里的門(mén)窗關(guān)不嚴(yán),是不是會(huì)有呼呼的風(fēng)聲?心臟也是這樣,“門(mén)窗”開(kāi)合有問(wèn)題或“墻壁”上有洞,血流通過(guò)時(shí),就會(huì)發(fā)出奇怪的聲音,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“雜音”。經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生借助聽(tīng)診器可以聽(tīng)到這些雜音,而接受心超檢查可以進(jìn)一步明確:有沒(méi)有瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致反向血流,有沒(méi)有瓣膜打不開(kāi)導(dǎo)致血流前進(jìn)過(guò)程中遇到狹窄,間隔左右心腔的心肌上有沒(méi)有洞,導(dǎo)致“井水犯了河水”......
心超本領(lǐng)二:了解心臟收縮及舒張功能
心臟將血液泵至全身器官,使它們能夠有效地工作。除了診斷心臟結(jié)構(gòu)異常,心超還可以了解心臟的收縮及舒張功能。如果進(jìn)行很輕的體力活動(dòng)都喘不過(guò)氣來(lái),感覺(jué)“力不從心”,很可能是心臟功能出了問(wèn)題,需要進(jìn)行心超檢查。
心超檢查注意事項(xiàng):
1.經(jīng)胸超聲檢查時(shí),需要將探頭緊貼著胸部皮膚?;颊邞?yīng)穿寬松分體衣褲,方便暴露檢查部位。
2.經(jīng)食管超聲檢查時(shí),需要將細(xì)長(zhǎng)的探頭伸入食管,容易刺激咽喉導(dǎo)致惡心、嘔吐。為了避免嘔吐物誤吸引起窒息,患者需要在檢查前禁食、禁水4小時(shí)以上。另外,為了減少痛苦,檢查前會(huì)對(duì)咽喉部進(jìn)行局部麻醉。檢查后患者咽喉部的麻木感覺(jué)會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,需要繼續(xù)禁食、禁水2小時(shí)。
舒先紅復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心臟超聲診斷室主任、心內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師,上海市心血管病研究所副所長(zhǎng),中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)心血管病影像學(xué)組副組長(zhǎng),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)超聲心動(dòng)圖工作委員會(huì)副主任委員,復(fù)旦大學(xué)超聲醫(yī)學(xué)與工程研究所副所長(zhǎng),上海市醫(yī)學(xué)會(huì)超聲分會(huì)心臟學(xué)組組長(zhǎng)。
特需門(mén)診:周一下午,周二、周三上午