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青春期是孩子發(fā)展的重要時期

2017-10-24 08:21趙莎
家庭醫(yī)學·下半月 2017年9期
關鍵詞:第二性征體格生理

趙莎

青春期是從兒童期到成人期的過渡時期,也是兒童發(fā)育過程的特殊時期。這一時期生理變化特點是從性器官開始發(fā)育、第二性征開始出現(xiàn)直至生殖器官功能完全成熟、體格發(fā)育完成的時期。青春期是人生的第二個生長發(fā)育高峰,也是人類生長發(fā)育的重要階段。青春期前的生長突增,發(fā)生在第二性征出現(xiàn)以前,標志著青春期的開始;隨后體格生長快速,第二性征出現(xiàn),生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育,到骨骺完全融合,身高停止生長,性發(fā)育成熟,標志著青春期結束。在這個階段所發(fā)生的一系列身體形態(tài)、生殖生理、心理行為的重塑與改變,對每一個個體而言,都是其他年齡階段所不可比擬的歷程。

青春期生理發(fā)育約需10年時間,世界衛(wèi)生組織(WHO)確定青春期為10~20歲。一般可劃分為青春早期、青春中期和青春后期三期。青春早期是指從第二性征開始出現(xiàn)至女孩出現(xiàn)月經(jīng)初潮,男孩出現(xiàn)首次遺精為止,表現(xiàn)是體格生長突增,一般持續(xù)時間為2~3年;青春中期則以性器官及第二性征發(fā)育為主,以女孩出現(xiàn)月經(jīng)初潮、男孩出現(xiàn)首次遺精為該時期的開始,以第二性征發(fā)育成熟為止,一般持續(xù)時間為2~4年。青春后期是自第二性征發(fā)育成熟至生殖功能完全成熟、身高增長停止,時間約為3年。

女孩青春期的開始年齡和結束年齡都比男孩早2年左右。青春期的進入和結束年齡存在較大的個體差異,不同人群不同個體可相差2~5歲。由于生長發(fā)育受遺傳、營養(yǎng)、氣候、運動等因素的影響,正常青春期各種性征開始出現(xiàn)的年齡有很大的個體差異,如女性乳房開始發(fā)育可早自8歲,晚至13歲;陰毛出現(xiàn)的年齡為8~14歲;月經(jīng)初潮可自9~17歲不等;身高突增可開始于9~14.5歲。此外,不同個體間第二性征發(fā)育順序也有差異,如一般乳房發(fā)育是女性青春發(fā)育的首現(xiàn)體征,但約20%女孩陰毛可出現(xiàn)在乳房發(fā)育前;雙側乳房發(fā)育時間不同步,單側乳房可比對側乳房提早發(fā)育數(shù)月;通常月經(jīng)初潮出現(xiàn)在乳房發(fā)育后2~3年,但少數(shù)女孩月經(jīng)初潮可發(fā)生在乳房發(fā)育后數(shù)月內,這些均屬正常發(fā)育的變異。

青春期的少年們在不知不覺間,身體經(jīng)歷著一系列微妙的變化,開始向成人過渡,心里隱藏著一些屬于自己的秘密,開啟人生最美麗的篇章。這個時期是以性成熟為核心內容的生理發(fā)展時期,對青春期少年的體格生長、性心理及社會適應等方面有著深遠的影響。

青春期是體格差異發(fā)展時期

青春期是人的一生中身體發(fā)育的關鍵時期。進入青春期后,受內分泌等因素的影響,其變化主要表現(xiàn)在性機能發(fā)育成熟、身體外形急劇變化、體內機能迅速健全,被稱之為青春期急速成長現(xiàn)象。至青春期結束時各系統(tǒng)發(fā)育已成熟,體格生長逐漸停止。這一時期體格發(fā)育在起止早晚、突增幅度和變化方面均有顯著的性別差異。一般女性生長發(fā)育的突增期從9~11歲開始,領先于男性,12~14歲達到峰值;而男性的突增期在14~16歲,此后男女間發(fā)育水平的距離逐漸拉開。女性在9~10歲的身高、體重、肩寬,骨盆寬的發(fā)育水平超過男性,15歲左右男性的各項發(fā)育水平的指標又超過女性,形成一個交叉的曲線。與此同時,由于雌激素有促進脂肪組織沉積的作用,在整個青春期間女性的脂肪組織持續(xù)增加,而男性在雄激素的作用下以肌肉持續(xù)增加為主,最后形成了女性身體豐滿、髖部較寬,男性肌肉充實、肩部較寬的不同性別的體形特點。

青春期開始以后,腦神經(jīng)、心肺等各系統(tǒng)臟器的功能出現(xiàn)了明顯的變化,機體的功能日趨成熟,尤以生殖系統(tǒng)的發(fā)育成熟最為明顯。此時身體內外將發(fā)生一系列引人注目的生理變化,女性在青春期會出現(xiàn)卵巢、子宮增大,陰道長度增加、分泌物增多等第一性征的發(fā)育,以及月經(jīng)來潮、乳房隆起、陰毛/腋毛出現(xiàn)、骨盆增大等第二性征的發(fā)育變化。男性在青春期會出現(xiàn)睪丸和陰莖增大等第一性征的快速發(fā)育,以及遺精和出現(xiàn)喉結、變聲、陰毛/腋毛/胡須長出等第二性征的變化。一切都表明已開始向性成熟期過渡。性格上也變得成熟、老練、穩(wěn)重和自信起來。因此可以說,青春期是人生唯一同時動態(tài)伴有體格、體質、智力、心理行為發(fā)育的關鍵時期。

青春期是身心發(fā)育過渡時期

青春期是個體由兒童向成年人過渡的時期。體格的快速增長,性功能發(fā)育,認知水平增加,而心理和社會適應能力發(fā)展卻相對滯后,形成青春期復雜的心理衛(wèi)生問題,使得青春期少年常常產生情感的困惑和心理沖突。心理學家將這一過程稱之為“第二次危機”。如果說人生的第一次危機即“斷乳危機”,是在溫暖的襁褓中度過的,幼兒的反抗充其量也不過是無力的掙扎、無望的哭鬧。那么,人生的第二次危機,即從思想意識上脫離家庭的“心理性斷乳”,卻來勢迅猛,銳不可當。隨著年齡的增長、生活范圍和活動內容逐漸復雜化,青少年逐漸有了一定的特定意向和責任感并自己決定某些活動如何進行。青少年過渡期出現(xiàn)的心理沖動又稱之為反抗期。家有青春期孩子的父母都深有體會:那個從小乖巧聽話的孩子,忽然以對抗、粗野的方式對你說話、與你相處;一向圍著你轉的跟屁蟲,在某一天突然拒絕你拉他的手;那個總是快樂、合作、滿足的孩子,換成了眼前這個沮喪、悖逆、憤怒的家伙……這一切突如其來,讓家長們手足無措。青春期引發(fā)的動蕩足以降低家庭的生活質量。面對孩子的巨變,家長們應該認識與理解青少年的思想和行為特點,改變心態(tài)和管教的方法,順應孩子的成長規(guī)律,成為他們的良師益友。

在這個時期,生理上的劇變勢必給個體造成前所未有的心理沖擊,給青少年帶來煩惱和困惑:心理的矛盾、交往的困惑……其心理特點既帶有童年期的痕跡,又出現(xiàn)了某些成年人心理特征的萌芽,身心發(fā)育上充滿矛盾。尤其是青春期孩子處在性等待期和性觀念的轉變期,但性知識的缺乏、性教育滯后,青少年不安全的性行為呈增加趨勢,導致不良后果,已成為全世界廣泛關注的問題。性教育不僅僅是單純的性生理知識,而應是性心理、性健康、性道德和性傳播疾病的預防等知識的綜合。要在青少年的性本能剛剛蘇醒之前就使他們理智地做好準備,避免和減少性傳播疾病、少女妊娠和少年父母等嚴重后果。然而,對于青春期性教育這樣一個十分敏感地課題,家長們似乎有點談“性”色變。部分家長視正常的性意識萌動為思想墮落,不敢在孩子面前提“性”;部分家長雖然能意識到青春期教育的重要性,但在子女面前“無從下手”,非常困惑。月經(jīng)、夢遺……這些曾經(jīng)在中學時代才出現(xiàn)的生理現(xiàn)象,不經(jīng)意間已開始在小學高年級時期出現(xiàn)。性教育的對象應該設置在青春期前期———小學高年級學生。性教育的內容應當包括性別教育、性生理發(fā)育、性生理衛(wèi)生教育以及隱私的內涵和外延等方面。性教育不是簡單的教育,而是一個陪伴孩子成長的過程,是一種愛的表達和傳遞,是一份成長的禮物。

青春期是負重前行時期

從兒童時期的無憂無慮過渡到有思想、有夢想、有煩惱的青少年,無論是在生理變化、生活自理、學業(yè)、社會交往等各個方面都要學會自我成長和應付的問題,因此,青春期也是一個負擔很重的時期。青春期少年既有逐漸脫離父母的管控和幫助的想法,又有獨自面對挫折與困難的壓力,在磕絆中不斷地積累社會閱歷,這些負擔是他們未曾嘗試過卻又是成長過程中必不可缺的經(jīng)歷。他們必須在拋棄各種孩子氣、幼稚的思想觀念和行為模式的同時,逐步建立起較為成熟、更加符合社會規(guī)范的思想觀念和正常的社會關系。此外,異性興趣、異性交往、繁重的學習任務等,也給他們的身心造成極大負擔,有時候甚至成為主要矛盾。

青春期是人生觀、價值觀開始形成的階段。青少年處于“心理斷乳期”和“反抗期”,他們有成人的外表,但缺乏成人的經(jīng)驗、智慧、責任。在這個特殊時期,會出現(xiàn)諸多的困擾,家長和老師要幫助他們處理好生理發(fā)育與心理發(fā)展、反抗性與依賴性、理智與情感、勇敢與懦弱、高傲與自卑等矛盾心態(tài),通過心理調整,達到身心和諧發(fā)展。焦慮、抑郁、不良習慣、早戀、網(wǎng)癮、物質濫用等,是青春期常見的心理行為問題。這些問題絕大多數(shù)是暫時現(xiàn)象,只要得到適當?shù)囊龑Ш蛶椭隳艿玫浇鉀Q;若不及時解決,長時間持續(xù),問題就會變得復雜、嚴重,造成心理缺陷,甚至影響一生的健康、學習、工作和行為。父母、教師應采用朋友式的“溝通交談”,為青少年提供心理支持,特別是當他們面臨挫折和應急突發(fā)事件時,要及時給予疏導。

每個人都有專屬于自己的青春時光,在這段特殊而又重要的時間里,每個人都難免有掙扎彷徨,會不由自主地叛逆,不由自主地浮想聯(lián)翩,會渴望得到幫助又想要拒絕。每個家長都有義務幫自己的孩子度過這段終將影響孩子一生的時光,讓自己和孩子都不留遺憾。良駒還需要有伯樂的認可才能夠一展才能,何況他們正處在人生中關鍵的蛻變期,只要我們耐下心來,融入他們的世界,幫他們答疑解惑,就能讓他們保持身心健康,朝氣蓬勃,瀟灑而從容地度過屬于自己彌足珍貴的青春期。人生如小溪,青春如溪戲,相信每一條小溪都會流淌出屬于自己的成長軌跡。endprint

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