朱劉平

【摘要】目的：探究分析護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮切除患者術(shù)前焦慮狀態(tài)、護(hù)理依從性及生活質(zhì)量的影響。方法：隨機(jī)選取我院在2014年1月～2016年1月期間接收的40例行子宮切除術(shù)患者為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為觀察組（n=20）和對(duì)照組（n=20）。其中對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)比分析兩組患者術(shù)前術(shù)后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果。結(jié)果：觀察組患者SAS評(píng)分（31.25±4.31）分及SDS評(píng)分（30.31±3.51）分明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理后不良情緒發(fā)生率為15.0%，對(duì)照組患者護(hù)理后不良情緒發(fā)生率為60.0%，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：子宮切除術(shù)患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果顯著，能夠顯著改善患者的術(shù)前焦慮狀態(tài)，具有積極的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；子宮切除；SAS；SDS

子宮切除術(shù)是臨床治療婦科腫瘤較為常見(jiàn)的手術(shù)方案，但是大部分患者因?yàn)閷?duì)手術(shù)以及術(shù)后的生活擔(dān)憂(yōu)等，會(huì)產(chǎn)生一些不良的情緒，例如恐懼、焦慮、抑郁等。不良情緒嚴(yán)重影響著患者的術(shù)后康復(fù)及生活質(zhì)量，所以需要加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù)，提高患者的自我認(rèn)知，改善其生活質(zhì)量。本文針對(duì)心理護(hù)理在子宮切除術(shù)患者不良情緒的影響進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院在2014年1月～2016年1月期間收治的40例行子宮切除患者。按照隨機(jī)數(shù)表法將其平均分為對(duì)照組和觀察組，每組各20例。對(duì)照組患者的年齡為30～67歲，平均年齡為（45.7±3.2）歲。觀察組患者的年齡為29～68歲，患者的平均年齡為（45.6±3.4）歲，排除具有嚴(yán)重精神障礙、心理疾病以及言語(yǔ)表達(dá)障礙患者。觀察組和對(duì)照組的患者均實(shí)施子宮全切手術(shù)，本次研究中的兩組患者對(duì)本次研究均知情且自愿參與本次研究，均簽訂了知情同意書(shū)。兩組術(shù)前資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對(duì)照組：給予患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)察、生活護(hù)理等常規(guī)干預(yù)。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理干預(yù)。主要的護(hù)理內(nèi)容為：（1）心理治療。對(duì)患者實(shí)施心理治療，加強(qiáng)與患者的溝通交流，掌握患者的心理狀態(tài)，主動(dòng)為患者講解疾病相關(guān)的信息，消除患者的顧慮，增強(qiáng)患者的自信心，保持良好的心態(tài)，積極地配合手術(shù)治療，以及促進(jìn)術(shù)后的恢復(fù)。（2）放松指導(dǎo)。對(duì)本組的手術(shù)患者實(shí)施放松指導(dǎo)，對(duì)其進(jìn)行語(yǔ)言引導(dǎo)、背景音樂(lè)等，讓患者學(xué)會(huì)放松。指導(dǎo)患者回想自己最開(kāi)心、愉快的事情，讓患者保持舒適的體位，深呼吸等，保持輕松、愉悅的心態(tài)，進(jìn)而促進(jìn)病情的恢復(fù)和好轉(zhuǎn)。（3）負(fù)性情緒護(hù)理?；颊邔?duì)婦科腫瘤和手術(shù)的不了解和害怕，會(huì)造成患者產(chǎn)生一些負(fù)性情緒，例如焦慮、抑郁、恐懼、緊張等。加強(qiáng)對(duì)患者負(fù)性情緒的護(hù)理干預(yù)，針對(duì)患者不同的心理承受能力和復(fù)興情緒，對(duì)其實(shí)施針對(duì)性的負(fù)性情緒護(hù)理干預(yù)，幫助患者樹(shù)立自信心，使其積極地配合治療。減少患者對(duì)病情的擔(dān)憂(yōu)，讓其對(duì)治療有信心。（4）家屬溝通與支持。在患者治療的過(guò)程中，積極地動(dòng)員患者的家屬、朋友等，多陪伴患者，可以讓患者將負(fù)性情緒發(fā)泄出來(lái)，并幫助患者進(jìn)行負(fù)性情緒的疏導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)本次研究中的患者焦慮、抑郁評(píng)分分別采用SAS量表和SDS量表評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的焦慮、抑郁程度就越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組SAS及SDS評(píng)分比較在本次研究中，觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理后的抑郁評(píng)分比較，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1

2.2兩組不良情緒發(fā)生率比較在本次研究中，觀察組患者護(hù)理后不良情緒發(fā)生率為15.0%，對(duì)照組患者護(hù)理后不良情緒發(fā)生率為60.0%，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2

3討論

針對(duì)有生育需求、要求自身完整的女性患者而言，實(shí)施子宮全部切除治療婦科腫瘤，無(wú)疑是一大傷害，會(huì)使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的不良情緒，加上患者自身對(duì)手術(shù)治療效果的擔(dān)憂(yōu)，更容易出現(xiàn)焦慮抑郁等不良情緒。這對(duì)手術(shù)、麻醉、術(shù)后恢復(fù)等均會(huì)產(chǎn)生影響，所有必要加強(qiáng)對(duì)患者不良情緒的護(hù)理和預(yù)防。有效的心理護(hù)理干預(yù)可以改善患者的負(fù)性情緒，改善患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者術(shù)后的恢復(fù)。對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可以有效地改善患者的不良情緒，幫助患者調(diào)整心態(tài)，積極地配合治療。

本組研究結(jié)果表明，心理護(hù)理干預(yù)能夠有效緩解子宮切除術(shù)患者的焦慮抑郁情緒，有助于改善患者的精神狀態(tài)，對(duì)其術(shù)后生活質(zhì)量的提升具有積極的促進(jìn)作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王凌云，牟瑞麗.子宮全切手術(shù)患者性生活的影響因素分析及對(duì)策[J].中國(guó)性科學(xué)， 2014，15（9）：30-32.

[2]張紅艷.宮頸癌患者術(shù)前與術(shù)后的心理護(hù)理[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（8）：1780-1781.endprint