劉 莉，張婧媛，常穎穎，王秀玲

(黑龍江護理高等專科學(xué)校，哈爾濱 150001)

婦產(chǎn)科教學(xué)中標(biāo)準(zhǔn)化病人結(jié)合案例教學(xué)法的應(yīng)用效果研究

劉 莉，張婧媛，常穎穎，王秀玲

(黑龍江護理高等?？茖W(xué)校，哈爾濱 150001)

探討在婦產(chǎn)科教學(xué)中標(biāo)準(zhǔn)化病人結(jié)合案例教學(xué)法的實際應(yīng)用效果。選擇本校2016級婦產(chǎn)科專業(yè)2個班級的學(xué)生，將其分為兩組，其中實驗組使用的是標(biāo)準(zhǔn)化病人結(jié)合案例教學(xué)法，對照組使用的是傳統(tǒng)教學(xué)方法，對比兩組學(xué)生的教學(xué)效果。無論是期中考試還是期末考試，實驗組的學(xué)生成績始終高于對照組(P<0.05)。在婦產(chǎn)科教學(xué)中標(biāo)準(zhǔn)化病人結(jié)合案例教學(xué)法的應(yīng)用有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績與實踐操作能力，具有應(yīng)用價值。

婦產(chǎn)科教學(xué)；標(biāo)準(zhǔn)化病人；案例教學(xué)

Abstract: This paper discusses the practical application of standardized patient combination case teaching method in obstetrics and gynecology teaching. Two classes of 2016 grade gynecological students were selected and divided into two groups, of which the experimental group using standardized patients combined with case teaching method while the control group with traditional teaching methods, compared the teaching effect of two group students. The results of the experimental group were always higher than those of the control group (P<0.05). The application of standardized patient combination case teaching method in obstetrics and gynecology teaching can improve the students’ academic achievement and practical operation ability, which has the application value.

Keywords: Obstetrics and gynecology teaching; Standardized patient; Case teaching

1 研究資料與研究方法

1.1 資料

選擇本校2016級婦產(chǎn)科專業(yè)的2個班級，總計83名學(xué)生作為此次的研究對象。其中婦產(chǎn)科專業(yè)1班有41名學(xué)生，男生8名，女生33名，年齡普遍在19～21歲，以往的婦產(chǎn)科基礎(chǔ)成績普遍在83.7分左右。婦產(chǎn)科專業(yè)2班有42名學(xué)生，男生9名，女生33名，年齡普遍在19～21歲，以往的婦產(chǎn)科基礎(chǔ)成績普遍在83.5分左右。婦產(chǎn)科專業(yè)1班與專業(yè)2班的學(xué)生，無論在性別、年齡，還是以往婦產(chǎn)科基礎(chǔ)成績上進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

婦產(chǎn)科專業(yè)1班的學(xué)生作為本次研究的對照組，對其使用的是傳統(tǒng)教學(xué)方法，也就是說婦產(chǎn)科專業(yè)教師在實際的授課過程中要嚴(yán)格按照婦產(chǎn)科教學(xué)大綱的實際要求和所規(guī)定的教學(xué)目標(biāo)布置課堂教學(xué)任務(wù)、教學(xué)內(nèi)容，并且根據(jù)婦產(chǎn)科教師本身的教學(xué)經(jīng)驗與臨床實踐經(jīng)驗，按照婦產(chǎn)科知識的難易程度、重要程度進行授課，主要采取的是教師進行示范，學(xué)生們分組演練的模擬練習(xí)方法。同時，為了進一步鞏固對照組學(xué)生們對婦產(chǎn)科知識的記憶與了解程度，提高對照組學(xué)生們的學(xué)習(xí)效果，還要結(jié)合課上測試、課下作業(yè)、教師回視等多種教學(xué)方法。

婦產(chǎn)科專業(yè)2班的學(xué)生作為本次研究的實驗組，對其使用的是標(biāo)準(zhǔn)化病人結(jié)合案例教學(xué)法。從本校在各大醫(yī)院實習(xí)的學(xué)生中招募5名志愿者作為標(biāo)準(zhǔn)化病人，對這5名學(xué)生在參與到教學(xué)工作之前實施相應(yīng)的培訓(xùn)工作，由婦產(chǎn)科教師進行演示，使這5名學(xué)生能夠熟悉婦產(chǎn)科案例的病史、癥狀及體征，從而達到標(biāo)準(zhǔn)化病人的基本要求。在課前婦產(chǎn)科教師應(yīng)該緊密圍繞婦產(chǎn)科教學(xué)大綱制定出的教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合授課章節(jié)中的難點與重點，選擇典型案例(如產(chǎn)前檢查、婦科炎癥、流產(chǎn)等)，向?qū)W生們提出相應(yīng)的問題，并要求學(xué)生們查閱相關(guān)的文獻，做好提前的課堂預(yù)習(xí)。在課上則先由婦產(chǎn)科教師對本堂課的基礎(chǔ)理論知識進行必要的歸納、講授，指出本堂課的學(xué)習(xí)重點與難點，然后通過標(biāo)準(zhǔn)化病人分組案例教學(xué)演示的方法，引出相應(yīng)的教學(xué)問題，引導(dǎo)學(xué)生們獨立思考、主動學(xué)習(xí)，讓學(xué)生們能夠更加全面、充分地對實際病案進行分析，并且結(jié)合在課前預(yù)習(xí)過程中遺留下的疑問及課堂上婦產(chǎn)科教師所講授的理論知識，以小組探討的形式，對標(biāo)準(zhǔn)化病人實施問診、查體等實際操作，最后提出相應(yīng)的治療方案。在課后則要求學(xué)生們針對本堂課的學(xué)習(xí)情況做出相應(yīng)的總結(jié)，并且針對課堂上的典型案例診斷與治療加以闡述，回顧本堂課的學(xué)習(xí)重點、難點，提交本節(jié)課的學(xué)習(xí)報告，由婦產(chǎn)科教師予以點評，并針對學(xué)生們報告中的共性問題再次予以講解，以此為基礎(chǔ)不斷鞏固學(xué)生們的實際學(xué)習(xí)效果。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究的評估方法分為理論考試與操作考試，并將其系統(tǒng)地分為中段考試成績及期末考試成績，比較兩個班級的考試成績。自擬調(diào)查問題，對此次標(biāo)準(zhǔn)化病人結(jié)合案例教學(xué)法的授課方式實施調(diào)查，了解并掌握學(xué)生們對此次教學(xué)的實際滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 實驗結(jié)果

2.1 兩個班級的學(xué)習(xí)結(jié)果

根據(jù)表1所示，可以清楚地看到，無論是中段考試還是期末考試，實驗組學(xué)生們的理論成績、操作成績均明顯高于對照組，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 實驗組與對照組中段、期末考試成績對比Tab.1 Scores comparison of experimental group and the control group in the middle and the end of exam(±s)

2.2 兩個班級的教學(xué)滿意程度

根據(jù)表2所示，可以清楚地看到，在教學(xué)的新穎程度、師生間的溝通能力、學(xué)生與學(xué)生間的合作能力、課堂的組織管理以及學(xué)生們的動手操作機會上，實驗組對標(biāo)準(zhǔn)化病人結(jié)合案例教學(xué)法的應(yīng)用滿意度明顯高于對照組，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表2 實驗組與對照組自擬調(diào)查問卷對比Tab.2 Self-survey questionnaire comparison of experimental group and control group(±s)

3 實驗討論

本文以婦產(chǎn)科專業(yè)2個班級的學(xué)生作為研究對象，分別采取了傳統(tǒng)教學(xué)方法與標(biāo)準(zhǔn)化病人結(jié)合案例教學(xué)法兩種方式進行授課。在課程結(jié)束以后，筆者發(fā)現(xiàn)運用標(biāo)準(zhǔn)化病人結(jié)合案例教學(xué)法的班級，無論是在理論知識的成績上，還是在實踐操作成績上，都要遠遠高于采取傳統(tǒng)教學(xué)法的班級。所謂的標(biāo)準(zhǔn)化病人就是指招募一些并非從事醫(yī)療工作的正常人，經(jīng)過一段時間的系統(tǒng)培訓(xùn)，使其能夠?qū)ο嚓P(guān)疾病的臨床癥狀、病史擁有一個較為明確的了解，并在教育教學(xué)工作中扮演病人這一角色，在實際的演示過程中發(fā)揮出評估及指導(dǎo)功能的一種全新教學(xué)模式。案例教學(xué)法的核心是明確的教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)依據(jù)是真實的病理，在實際應(yīng)用過程中運用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)信息平臺，通過學(xué)生們自主收集資料、病案探討，教師指導(dǎo)等諸多方式加深學(xué)生們學(xué)習(xí)影響的一種教學(xué)模式。

標(biāo)準(zhǔn)化病人結(jié)合案例教學(xué)法這一全新的教學(xué)形式，提高了學(xué)生們學(xué)習(xí)的主動性，解決傳統(tǒng)教學(xué)過程中師生互動難這一問題，提高了婦產(chǎn)科教學(xué)效果，值得廣大婦產(chǎn)科教師深入研究與探討。

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Theapplicationeffectofstandardizedpatientscombinedwithcaseteachingmethodinobstetricsandgynecologyteaching

LIU Li, ZHANG Jing-yuan, CHANG Ying-ying, WANG Xiu-ling

(Heilongjiang Nursing College, Harbin 150001, China)

R-4；G712

B

1674-8646(2017)17-0128-02

2017-06-29

劉莉(1981-)，女，碩士，講師。