朱凱豐
“笑氣”,即一氧化二氮(N2O),是在1772年由英國化學(xué)家約瑟夫·普利斯特里發(fā)現(xiàn)。1798年,普利斯特里的雇員戴維在無意中吸了這種氣體后,不由自主地大聲發(fā)笑并手舞足蹈,所以叫做“笑氣”。
1844年,美國牙科醫(yī)生韋爾斯吸入“笑氣”后讓助手給他拔牙,牙拔下了卻并不感到疼痛。從此,“笑氣”作為麻醉劑進(jìn)入醫(yī)院。在手術(shù)麻醉時,“笑氣”被用在全身麻醉中,人體吸入“笑氣”后,進(jìn)入肺內(nèi)吸收,此時由于肺泡內(nèi)的濃度高于血液,因此肺泡會與肺部表面的細(xì)胞進(jìn)行氣體交換,“笑氣”從而進(jìn)入血液,隨后血液中的“笑氣”會輸送到身體各部位,從而進(jìn)入大腦,達(dá)到讓人放松的作用——主要是鎮(zhèn)痛,其次是鎮(zhèn)靜。
吸入“笑氣”是一種較為傳統(tǒng)的麻醉形式,在牙科醫(yī)院拔牙、基層醫(yī)院產(chǎn)婦分娩時還會用到,它屬于一種全身麻醉的麻醉形式。但是近年來“笑氣”在大型醫(yī)院很少用到了,這是因?yàn)槭褂谩靶狻弊钪饕娘L(fēng)險就是缺氧,若不搭配氧氣,或麻醉過程中沒控制好,“笑氣”濃度過高而氧氣濃度過低,就會引起缺氧。如果缺氧,輕者可致昏迷,重者喪命?,F(xiàn)在醫(yī)院臨床中有更安全更有效的麻醉方式。
然而,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域慢慢被淘汰的“笑氣”近年來卻成了追求刺激的年輕人的新寵,一些娛樂場所里吸“笑氣”成為了新的時尚,有些是從容器里吸“笑氣”,還有些是把笑氣灌進(jìn)氣球里吸,一個小氣球,拇指食指捏住,想吸的時候吸一口,像吸煙一樣,這就是所謂的“嗨氣球”。據(jù)報(bào)道,福州一名25歲的小伙,在美國讀研究生期間,吸食了兩個多月的“笑氣”后,雙腳無法動彈,被送回福州后還一度昏迷。經(jīng)搶救,雖已脫離生命危險,但神經(jīng)系統(tǒng)的損害并未完全恢復(fù)。
“笑氣”本身并不會對人體產(chǎn)生危害,一些戒毒所中,吸毒人員戒毒過程中會用一氧化二氮作為替代藥物。目前“笑氣”還沒被列入新型毒品目錄,也不在公安部公布的麻醉藥片及精神藥品品種目錄中。但是“笑氣”進(jìn)入血液后會導(dǎo)致人體缺氧,長期吸食可能引起高血壓、暈厥,甚至心臟病發(fā)作。長期接觸此類氣體還可引起貧血及中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等。如果超量攝入,甚至?xí)?dǎo)致昏迷、神經(jīng)損傷、中風(fēng)、癲癇和慢性抑郁癥,最嚴(yán)重的會因窒息,造成嚴(yán)重缺氧而當(dāng)場死亡。如果發(fā)生這樣的狀況,應(yīng)該迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處,保持呼吸道通暢,盡快送到醫(yī)院就醫(yī)。
(收稿日期:2017-02-10)endprint