王雪燕

【摘 要】在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，醫(yī)院實(shí)行會(huì)計(jì)信息化已是必然趨勢(shì)。傳統(tǒng)會(huì)計(jì)系統(tǒng)已無(wú)法滿足當(dāng)前業(yè)務(wù)需求，在醫(yī)院傳統(tǒng)體制下，通過(guò)會(huì)計(jì)信息化能有效提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率，增強(qiáng)醫(yī)院管理能力。從科學(xué)性及可行性角度提出高效融合建議，以此來(lái)促進(jìn)醫(yī)院更好更快地發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；會(huì)計(jì)信息化；體制

一、會(huì)計(jì)信息化與醫(yī)院體制高效融合必要性

1.有利于醫(yī)院實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)共享

會(huì)計(jì)信息化可以及時(shí)地進(jìn)行各種定型的外部和內(nèi)部財(cái)務(wù)報(bào)表、考核指標(biāo)等的提供，可以實(shí)時(shí)反映醫(yī)院的業(yè)務(wù)狀況，對(duì)于一些問(wèn)題也有直觀的反映。比如存貨資金占比是否過(guò)大、醫(yī)療器械支出費(fèi)用是否超標(biāo)等等。會(huì)計(jì)信息實(shí)現(xiàn)了電子化的存儲(chǔ)和輸出，可以很方便地輸出或者查詢。在會(huì)計(jì)信息化實(shí)現(xiàn)后，一些繁瑣的工作可以由計(jì)算機(jī)代為完成，在原先傳統(tǒng)單一醫(yī)院體制下，能給會(huì)計(jì)人員更多的精力去分析會(huì)計(jì)信息。

2.有利于優(yōu)化財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)

會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)使得財(cái)會(huì)人員有更多的精力與時(shí)間去分析醫(yī)院的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的重大的財(cái)務(wù)問(wèn)題，大量的會(huì)計(jì)信息處理和會(huì)計(jì)核算、信息搜集、信息分析、預(yù)測(cè)與決策活動(dòng)由會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)完成或輔助完成。這對(duì)會(huì)計(jì)職能的轉(zhuǎn)變無(wú)疑是突破性的一種方式，可以幫助醫(yī)院建立現(xiàn)代化的會(huì)計(jì)信息管理體系，提高工作效率，促使會(huì)計(jì)工作由事務(wù)型、事后核算型轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾硇汀⒑暧^調(diào)控性。

3.有利于推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理一體化

會(huì)計(jì)信息化可以根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需要進(jìn)行更為精細(xì)化的核算，比如現(xiàn)在被廣泛使用的個(gè)別折舊法和移動(dòng)平均法等等，這樣可以延續(xù)原來(lái)的優(yōu)秀的會(huì)計(jì)核算方法，還可以讓會(huì)計(jì)信息化中的各種核算分析方法得以應(yīng)用。同時(shí)，會(huì)計(jì)信息化會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)讓其他優(yōu)秀學(xué)科的成果在會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)中得以應(yīng)用。

二、會(huì)計(jì)信息化與醫(yī)院體制高效融合建議

1.體制管理與軟件技術(shù)相結(jié)合

會(huì)計(jì)信息化并不是單一局限在財(cái)務(wù)系統(tǒng)上，而是為了使醫(yī)院管理與信息軟件技術(shù)結(jié)合，在具體運(yùn)用的過(guò)程中是為了使財(cái)務(wù)管理更具有效率，能與醫(yī)院內(nèi)部管理體系相融合，提高醫(yī)院管理質(zhì)量。以此來(lái)凸顯出會(huì)計(jì)信息化真正價(jià)值。而會(huì)計(jì)信息化并不是固定一成不變的，醫(yī)院要根據(jù)市場(chǎng)發(fā)展動(dòng)態(tài)及醫(yī)院實(shí)際發(fā)展需求進(jìn)行適時(shí)調(diào)整，要對(duì)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)進(jìn)行不斷優(yōu)化升級(jí)，使其與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)。

在會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)具體運(yùn)用的過(guò)程中，要合理運(yùn)用其內(nèi)部牽制的作用。會(huì)計(jì)信息業(yè)務(wù)操作要?dú)w屬與不同責(zé)任體，以此來(lái)建立一個(gè)相對(duì)完善財(cái)務(wù)管理體系。但這一體系具體操作應(yīng)是基于整個(gè)醫(yī)院的，而并非只是歸屬到一個(gè)部門或某些職員。會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)內(nèi)部牽制應(yīng)是適當(dāng)權(quán)力且互不相容的分工，通過(guò)將屬于管理職能的業(yè)務(wù)授權(quán)、屬于保管職能的業(yè)務(wù)執(zhí)行、屬于會(huì)計(jì)職能的業(yè)務(wù)記錄及屬于監(jiān)督職能的業(yè)績(jī)檢查等權(quán)限分開(kāi)，而針對(duì)重要決定權(quán)利執(zhí)行也需要嚴(yán)格進(jìn)行劃分，以此來(lái)保障各個(gè)權(quán)限之間能起到相互制度，減少不必要的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。

2.改善對(duì)接流程，優(yōu)化溝通協(xié)調(diào)機(jī)制

醫(yī)院要關(guān)注會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)、程序操作、數(shù)據(jù)存取、軟硬件標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等方面內(nèi)容。從財(cái)務(wù)系統(tǒng)的內(nèi)部控制、相互分離的崗位、系統(tǒng)維護(hù)、口令密碼分配、系統(tǒng)權(quán)限等方面的制度方面來(lái)看其內(nèi)部控制度的操作系統(tǒng)的安全性。要對(duì)財(cái)務(wù)軟件進(jìn)行檢測(cè)，要采用契合檢測(cè)方式，定期分析財(cái)務(wù)軟件與醫(yī)院契合性。而針對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)方面則應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)格保密，避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。而針對(duì)數(shù)據(jù)方面財(cái)務(wù)系統(tǒng)要能充分發(fā)揮出計(jì)算、分類和匯總等作用，能夠幫助會(huì)計(jì)人員在第一時(shí)間內(nèi)能找到所需要財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，還應(yīng)建立不同數(shù)據(jù)庫(kù)，可以根據(jù)系統(tǒng)來(lái)高效查找數(shù)據(jù)，使財(cái)務(wù)工作更加便捷。

3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)，提高會(huì)計(jì)信息的實(shí)效性

隨著科技進(jìn)步、生產(chǎn)技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)院對(duì)各類人才素質(zhì)的要求也是越來(lái)越高，會(huì)計(jì)人員也一樣，不僅需要過(guò)硬的會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)的專業(yè)知識(shí)，還需要不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，對(duì)醫(yī)院所涉及到的生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)管理、物流倉(cāng)儲(chǔ)管理、生產(chǎn)技術(shù)創(chuàng)新、精細(xì)化質(zhì)量管理等各方面的知識(shí)都要掌握，以便更好地從醫(yī)院全局把握會(huì)計(jì)信息化的各個(gè)方面，將自己從會(huì)計(jì)的專業(yè)人才提升為懂管理、會(huì)業(yè)務(wù)的復(fù)合型會(huì)計(jì)信息化人才，更好地服務(wù)于醫(yī)院。要達(dá)到這一目標(biāo)同樣需要醫(yī)院的努力，醫(yī)院應(yīng)建立完善的職業(yè)培訓(xùn)體系，制定相關(guān)培訓(xùn)制度，鼓勵(lì)員工自身加強(qiáng)學(xué)習(xí)，形成學(xué)習(xí)型醫(yī)院的良好氛圍，共同進(jìn)步。醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員一方面要不斷增加專業(yè)知識(shí)；另一方面要提升信息技術(shù)運(yùn)用能力。要熟練運(yùn)用會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)，針對(duì)一些開(kāi)發(fā)人員還要加強(qiáng)會(huì)計(jì)系統(tǒng)開(kāi)發(fā)能力的培養(yǎng)，積極為他們提供培訓(xùn)及學(xué)習(xí)上的支持。幫助醫(yī)院更好實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)信息化。

4.構(gòu)建科學(xué)的監(jiān)督體系，考核信息化執(zhí)行情況

醫(yī)院會(huì)計(jì)信息考核指標(biāo)應(yīng)細(xì)化明確，要嚴(yán)格規(guī)定會(huì)計(jì)信息考核的內(nèi)容，一般情況下可通過(guò)績(jī)效的形式來(lái)檢查信息化具體執(zhí)行情況，通過(guò)考核來(lái)找出信息化過(guò)程中存在的不足之處。當(dāng)要注意考核透明度，具體考核指標(biāo)不能由單個(gè)部門制定，而是應(yīng)由多個(gè)相關(guān)部門及管理層共同商議擬定后公布，不過(guò)要注意不能單純以財(cái)務(wù)指標(biāo)作為具體考核標(biāo)準(zhǔn)，考核應(yīng)是多方面的。會(huì)計(jì)信息化指標(biāo)應(yīng)從醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標(biāo)著手，針對(duì)具體執(zhí)行情況做出公平公正考評(píng)。而考核不僅僅是基于人員業(yè)務(wù)操作，還需要對(duì)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)運(yùn)用進(jìn)行考核，考核系統(tǒng)是否與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)，是否存在替換及升級(jí)的需要。醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中應(yīng)盡量細(xì)化會(huì)計(jì)信息考核指標(biāo)，從而使每一步考核內(nèi)容都有依據(jù)，以此來(lái)提高會(huì)計(jì)信息化運(yùn)用效率。

三、結(jié)語(yǔ)

目前受到傳統(tǒng)體制的影響，醫(yī)院對(duì)于會(huì)計(jì)信息重視不足，基本上仍采用相對(duì)傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式，長(zhǎng)期以往會(huì)阻礙醫(yī)院發(fā)展效率。要真正實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)信息化一個(gè)方面要提高醫(yī)院對(duì)信息化重視程度；另一方面要對(duì)會(huì)計(jì)信息化的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行深層次的領(lǐng)會(huì)。

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