潘玉香

（吉林省洮南市中醫(yī)醫(yī)院，吉林 白城 137100）

通絡(luò)化痰湯治療冠心病心絞痛痰瘀互結(jié)證療效觀察

潘玉香

（吉林省洮南市中醫(yī)醫(yī)院，吉林 白城 137100）

目的 觀察通絡(luò)化痰湯治療冠心病心絞痛痰瘀互結(jié)證療效。方法 選擇2015年6月～2017年3月本院收治的80例冠心病心絞痛痰瘀互結(jié)證患者，將患者隨機(jī)分為兩組，對照組患者采取常規(guī)治療方式治療，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用通絡(luò)化痰湯治療，記錄兩組患者治療過程中心絞痛發(fā)作次數(shù)，對患者疼痛程度進(jìn)行評級，觀察患者疼痛時間，觀察患者心電圖。結(jié)果 對照組患者治療有效率82.5%，觀察組患者治療有效率92.5%，觀察組患者治療效果顯著好于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 使用通絡(luò)化痰湯進(jìn)行冠心病心絞痛痰瘀互結(jié)證的治療，可以顯著提高患者治療效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

通絡(luò)化痰湯；冠心病心絞痛痰瘀互結(jié)證；療效

當(dāng)前人們的生活水平有了很大的改善和提高，受到生活環(huán)境以及飲食習(xí)慣方面因素的影響，冠心病的發(fā)病率正在逐年增加，在中老年人群較為常見。冠心病的最明顯癥狀就是心絞痛，臨床上在進(jìn)行冠心病的治療時，其治療效果很大程度上受到患者病變位置、血管通暢性、病情發(fā)展速度等方面因素的影響。針對冠心病需要保持積極健康的治療態(tài)度，實現(xiàn)對病情發(fā)展的有效控制[1]。選擇通絡(luò)化痰湯進(jìn)行冠心病心絞痛痰瘀互結(jié)證的治療可以取得非常理想的治療效果。本文選擇2015年6月～2017年3月本院收治的80例冠心病心絞痛痰瘀互結(jié)證患者進(jìn)行研究，觀察通絡(luò)化痰湯治療冠心病心絞痛痰瘀互結(jié)證療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2017年3月本院收治的80例冠心病心絞痛痰瘀互結(jié)證患者，所有患者均符合冠心病心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)，辨證為痰瘀互結(jié)證，其中男性患者46例，女性患者34例，年齡41～63歲，平均年齡（56.5±5.9）歲。排除其他因素干擾，獲得倫理委員會批準(zhǔn)，與患者簽訂知情同意書，將患者隨機(jī)分為兩組，對照組患者40例，其中男性患者23例，女性患者17例，年齡41-62歲，平均年齡（56.9±3.4）歲，病程1～12年，平均病程（5.7±2.8）年；觀察組患者40例，其中男性患者23例，女性患者17例，年齡42～63歲，平均年齡（55.4±3.3）歲，病程1～12年，平均病程（5.8±2.7）年；兩組患者在年齡以及性別等各項基礎(chǔ)資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者采取常規(guī)治療方式治療，在心絞痛發(fā)作后立刻休息，舌下含服硝酸甘油片，在平時注意飲食的調(diào)節(jié)，不要過多進(jìn)行體力活動。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用通絡(luò)化痰湯治療，配方：炙甘草10 g、半夏10 g、石菖蒲10 g、橘紅10 g、茯神15 g、枳殼10 g、丹參15 g、川芎10 g、紅花10 g、黨參15 g、遠(yuǎn)志10 g，1劑/d，用水煎服，早晚各一次。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者治療過程中心絞痛發(fā)作次數(shù)，對患者疼痛程度進(jìn)行評級，觀察患者疼痛時間，觀察患者心電圖。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究中所有試驗數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組患者治療有效33例，有效率82.5%，觀察組患者治療有效37例，有效率92.5%，觀察組患者治療效果顯著好于對照組患者（P＜0.05），見表1。

表1 組患者臥床時間以及住院時間對比 [n（%）]

3 討 論

冠心病心絞痛患者的冠狀動脈血流量較低，無法滿足正常心肌代謝需求，患者會因為短暫性缺血、缺氧出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀。硝酸甘油主要是用來松弛血管平滑肌，降低左前室負(fù)荷以及外周阻力，減少心肌耗氧量，實現(xiàn)對心絞痛癥狀的緩解[2]。通絡(luò)化痰湯有著活血化瘀、通絡(luò)化痰的作用，其中，半夏有著祛痰、鎮(zhèn)痛、止咳作用；枳殼可以降低血脂，避免動脈粥樣硬化，可以實現(xiàn)對心肌組織的有效保護(hù)；川芎能夠保護(hù)心臟組織的缺血性損傷；石菖蒲可以保護(hù)心血管系統(tǒng)；黨參有強(qiáng)心作用；丹參可以減少心肌梗死范圍[3]。在進(jìn)行冠心病的治療方面，可以取得非常理想的治療效果，提高冠心病患者的生活質(zhì)量。

本次研究表明，對照組患者治療有效33例，有效率82.5%，觀察組患者治療有效37例，有效率92.5%，觀察組患者治療效果顯著好于對照組患者（P＜0.05），表明服用通絡(luò)化痰湯對行冠心病心絞痛痰瘀互結(jié)證的治療很大的幫助作用。

綜述所述，使用通絡(luò)化痰湯進(jìn)行冠心病心絞痛痰瘀互結(jié)證的治療，可以顯著提高患者治療效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 范 虹,安 靜,等.丹曲方治療冠心病心絞痛痰瘀毒互結(jié)證療效觀察[J].陜西中醫(yī),2014,08:973-975.

[2] 叢明明.心痛寧加味方治療冠心病痰瘀互結(jié)型心絞痛的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,02:39+41.

[3] 陳為龍,周晴華等.通絡(luò)化痰湯治療痰瘀互結(jié)型中風(fēng)后遺癥的臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2016,36:9-10.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.21.135.02