王韶衍

【摘要】文章通過對(duì)臨床護(hù)理帶教管理的研究，主要目的是了解臨床護(hù)理帶教的發(fā)展現(xiàn)狀和影響其管理的因素。文章首先對(duì)臨床護(hù)理帶教管理的意義進(jìn)行了分析，然后探討影響臨床護(hù)理帶教管理的重要因素，最后重點(diǎn)研究了提升臨床護(hù)理帶教管理水平的對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理帶教管理；因素；對(duì)策

一、前言

自改革開放深入實(shí)施后，我國(guó)各行業(yè)均取得快速發(fā)展。在新的發(fā)展形勢(shì)下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐漸通過護(hù)理帶教管理的方式，提升了臨床各科室的護(hù)理水平，受到廣大人民群眾的普遍關(guān)注和歡迎。在開展臨床護(hù)理工作前，對(duì)護(hù)士實(shí)施臨床帶教是十分必要的。在帶教教師的指導(dǎo)和幫助下，傳授給護(hù)士臨床護(hù)理知識(shí)和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，是提升科室臨床護(hù)理質(zhì)量的重要基礎(chǔ)和前提。通過對(duì)臨床護(hù)理帶教的分析，能夠明確臨床帶教教師在臨床護(hù)理中如何指導(dǎo)護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，使其能夠掌握更多的護(hù)理技巧，從而為患者身體的康復(fù)提供有力保障。本文通過對(duì)臨床護(hù)理帶教管理的影響因素及對(duì)策進(jìn)行探討，能夠?yàn)槿蘸筇嵘R床護(hù)理質(zhì)量奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，具有現(xiàn)實(shí)研究?jī)r(jià)值和意義。

二、臨床護(hù)理帶教管理的意義

（一）幫助護(hù)士堅(jiān)定護(hù)理理念并提升實(shí)踐水平

在醫(yī)學(xué)臨床中，加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)理帶教的管理具有十分重要的意義[1]，其意義首先體現(xiàn)在可以幫助護(hù)士堅(jiān)定護(hù)理理念，提高護(hù)士的臨床實(shí)踐水平。在堅(jiān)定護(hù)理理念方面，臨床護(hù)理帶教教師通過對(duì)護(hù)士工作的指導(dǎo)，叮囑護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)注意的護(hù)理問題，告知護(hù)士護(hù)理的核心理念和要素，使護(hù)士能夠在護(hù)理時(shí)通過對(duì)護(hù)理工作的掌握進(jìn)一步明確護(hù)理理念。同時(shí)，通過臨床帶教教師的引導(dǎo)，護(hù)士在實(shí)際護(hù)理工作中從護(hù)理理念的角度出發(fā)，體驗(yàn)平凡護(hù)理工作中的價(jià)值觀，在護(hù)理工作中堅(jiān)定無私奉獻(xiàn)的職業(yè)道德觀，由此堅(jiān)定護(hù)理理念。在提升實(shí)踐水平方面，臨床護(hù)理帶教教師指導(dǎo)護(hù)士開展護(hù)理工作時(shí)，可以通過指導(dǎo)護(hù)士應(yīng)掌握的必備基礎(chǔ)知識(shí)和技能，提升護(hù)士的各項(xiàng)臨床實(shí)踐能力。

（二）引導(dǎo)護(hù)士適應(yīng)護(hù)理環(huán)境并增加鍛煉機(jī)會(huì)

加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)理帶教的管理，不僅能夠幫助護(hù)士堅(jiān)定護(hù)理理念，同時(shí)也能夠引導(dǎo)護(hù)士適應(yīng)護(hù)理環(huán)境，并增加護(hù)士的鍛煉機(jī)會(huì)。在引導(dǎo)護(hù)士適應(yīng)護(hù)理環(huán)境方面，臨床護(hù)理帶教教師通常會(huì)從自身所學(xué)角度出發(fā)，對(duì)護(hù)士展開護(hù)理工作指導(dǎo)，向護(hù)士講述在護(hù)理期間應(yīng)注意的問題，幫助護(hù)士盡快從學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的角度走向臨床實(shí)踐角度，使護(hù)士能夠在實(shí)踐期間充分認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)環(huán)境與實(shí)踐環(huán)境的差別，從而提升護(hù)士對(duì)護(hù)理環(huán)境的適應(yīng)能力，縮短護(hù)士在臨床護(hù)理工作中的不適應(yīng)時(shí)期[2]。在增加鍛煉機(jī)會(huì)方面，對(duì)護(hù)士實(shí)施臨床帶教管理，能夠使帶教教師加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的護(hù)理指導(dǎo)，并通過科學(xué)合理的評(píng)價(jià)方式對(duì)護(hù)士的護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而為護(hù)士提供鍛煉的機(jī)會(huì)。

三、影響臨床護(hù)理帶教管理的重要因素分析

（一）管理者缺乏對(duì)護(hù)理帶教管理的重視

根據(jù)對(duì)臨床護(hù)理帶教管理的影響因素分析，明確管理者缺乏對(duì)護(hù)理帶教管理的重視，是重要的影響因素之一?，F(xiàn)階段，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理者在管理期間缺乏對(duì)護(hù)理帶教的認(rèn)識(shí)，尚未明確護(hù)理帶教管理在護(hù)理工作中開展的重要性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者仍以傳統(tǒng)的管理方式為主，比較重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平，而在一定程度上忽視了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量。此種現(xiàn)象在一定程度上導(dǎo)致臨床護(hù)理帶教管理組織工作不夠協(xié)調(diào)，管理分工不夠明確[3]。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者并未根據(jù)醫(yī)院臨床護(hù)理實(shí)際現(xiàn)狀制定科學(xué)合理的管理模式，各科室的帶教教師分配不均，出現(xiàn)問題時(shí)容易產(chǎn)生權(quán)責(zé)不明的現(xiàn)象，影響了臨床護(hù)理帶教管理水平的提高。

（二）臨床護(hù)理中缺乏高素質(zhì)帶教教師團(tuán)隊(duì)

在臨床護(hù)理帶教管理中，護(hù)理帶教教師的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)對(duì)護(hù)理帶教管理工作具有重要的影響[4]。目前，受諸多因素的影響，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的護(hù)理帶教教師無教師資格證，缺乏護(hù)理授課經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于護(hù)士在護(hù)理期間應(yīng)注意的心理問題不甚了解，對(duì)于臨床護(hù)理工作中的問題無法用具體、生動(dòng)、形象的語(yǔ)言表述出來。由此，在一定程度上導(dǎo)致臨床護(hù)理帶教管理水平相對(duì)不高。此外，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)并未根據(jù)護(hù)理帶教教師的實(shí)際情況對(duì)其展開相應(yīng)的培訓(xùn)，導(dǎo)致護(hù)理帶教教師的綜合素質(zhì)與能力相對(duì)不足，并且在對(duì)護(hù)士進(jìn)行引導(dǎo)教育時(shí)，缺乏對(duì)護(hù)士責(zé)任心、耐心和無私奉獻(xiàn)等精神的教導(dǎo)。

（三）護(hù)士對(duì)臨床護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)不足

從某種角度而言，護(hù)士自身對(duì)臨床工作的認(rèn)識(shí)程度也是影響臨床護(hù)理帶教管理水平的重要因素[5]。通常情況下，臨床護(hù)理帶教教師在對(duì)護(hù)士進(jìn)行引導(dǎo)教育時(shí)，主要是在護(hù)士的知識(shí)理論基礎(chǔ)上對(duì)護(hù)士開展相應(yīng)的護(hù)理引導(dǎo)工作。目前，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的護(hù)士缺乏護(hù)理知識(shí)，對(duì)臨床護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)不足，尚不明確護(hù)理工作的性質(zhì)，在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理時(shí)缺乏主動(dòng)性。此種現(xiàn)象導(dǎo)致護(hù)士在接受護(hù)理帶教教師指導(dǎo)時(shí)對(duì)護(hù)理知識(shí)內(nèi)容的理解能力與掌握能力不足，致使臨床護(hù)理工作效率低下，最終影響臨床護(hù)理帶教管理水平的提高。

四、提升臨床護(hù)理帶教管理水平的對(duì)策研究

（一）加強(qiáng)對(duì)護(hù)理帶教管理的重視

針對(duì)當(dāng)前臨床護(hù)理中存在的管理者問題，應(yīng)加強(qiáng)管理者對(duì)護(hù)理帶教管理的重視。應(yīng)充分加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者的培養(yǎng)，創(chuàng)新管理者的思維。通過不斷的外出學(xué)習(xí)和知識(shí)灌輸，轉(zhuǎn)變醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者的管理模式，使管理者認(rèn)識(shí)到護(hù)理帶教管理在護(hù)理工作中的重要性。同時(shí)，管理者在進(jìn)行護(hù)理帶教管理時(shí)，要明確管理的具體方向，以護(hù)理部門的實(shí)踐工作為主要依據(jù)，制訂出與現(xiàn)實(shí)護(hù)理工作相符合的護(hù)理帶教計(jì)劃。例如在對(duì)護(hù)士開展護(hù)理帶教前對(duì)其實(shí)施崗前培訓(xùn)，如護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理日程等，以此提升對(duì)護(hù)理帶教的系統(tǒng)化管理水平。此外，要實(shí)行科學(xué)化、模式化的管理，明確護(hù)理帶教管理者的職責(zé)，將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人[6]。由此，使活力帶教管理者可以從不同的方面實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理帶教的綜合管理。

（二）加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)理帶教教師的綜合培養(yǎng)

根據(jù)臨床護(hù)理帶教教師的現(xiàn)狀，應(yīng)充分加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)理帶教教師的綜合培養(yǎng)。第一，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理帶教教師專業(yè)水平的重視。在招聘護(hù)理帶教教師時(shí)，應(yīng)明確護(hù)理帶教教師的畢業(yè)學(xué)校、專業(yè)以及在校學(xué)習(xí)成績(jī)等。同時(shí)，要關(guān)注護(hù)理帶教教師的經(jīng)驗(yàn)。通過筆試、面試和隨機(jī)考察的方式，實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理帶教教師的綜合考察，明確護(hù)理帶教教師的專業(yè)知識(shí)掌握能力和現(xiàn)有的經(jīng)驗(yàn)情況。第二，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理帶教教師的培訓(xùn)[7]。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)護(hù)理帶教教師的實(shí)際情況定期組織培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)以護(hù)理帶教專業(yè)知識(shí)和護(hù)理理念為主。由此，在提升護(hù)理帶教教師專業(yè)護(hù)理知識(shí)水平的同時(shí)，培養(yǎng)護(hù)理帶教教師的責(zé)任心和耐心，為帶教出高水平、高素質(zhì)的護(hù)士奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。endprint

（三）加強(qiáng)護(hù)士對(duì)臨床護(hù)理工作的認(rèn)知教育

在提升臨床護(hù)理帶教管理水平的過程中，應(yīng)根據(jù)護(hù)士的具體情況，加強(qiáng)其對(duì)臨床護(hù)理工作的認(rèn)知教育。首先，應(yīng)提高護(hù)士對(duì)于臨床護(hù)理專業(yè)知識(shí)的認(rèn)知水平，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)護(hù)理知識(shí)指導(dǎo)，向護(hù)士闡述與護(hù)理有關(guān)的專業(yè)知識(shí)，使護(hù)士在明確護(hù)理專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，了解在護(hù)理期間應(yīng)注意的事項(xiàng)和問題。同時(shí)，護(hù)理帶教教師應(yīng)根據(jù)其對(duì)臨床護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，向護(hù)士講述臨床護(hù)理工作的性質(zhì)，使其明確臨床護(hù)理工作在開展中應(yīng)始終堅(jiān)持以患者為護(hù)理中心，從患者的實(shí)際需求角度出發(fā)，一切為患者服務(wù)。此外，護(hù)理帶教教師應(yīng)注重教學(xué)中的互動(dòng)，通過建立評(píng)估體系，明確護(hù)士在護(hù)理帶教中所學(xué)到的具體內(nèi)容，為提升臨床護(hù)理帶教管理水平提供有力的保障。

五、結(jié)語(yǔ)

目前，隨著經(jīng)濟(jì)和文化的繁榮發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得了創(chuàng)新性發(fā)展。在現(xiàn)階段的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展進(jìn)程中，為了提升臨床護(hù)理質(zhì)量，通常會(huì)對(duì)患者實(shí)施臨床帶教，幫助護(hù)士積累護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。但在諸多因素的影響下，臨床護(hù)理帶教管理效果不是十分顯著。為此，本文主要從管理者、臨床護(hù)理帶教教師、臨床護(hù)士等角度，分析臨床護(hù)理帶教管理水平的影響因素。同時(shí)，從上述角度出發(fā)，重點(diǎn)研究提升臨床護(hù)理帶教管理水平的對(duì)策。期望本文關(guān)于臨床護(hù)理帶教管理相關(guān)內(nèi)容的分析，能為日后促進(jìn)臨床護(hù)理工作的開展提供寶貴的建議。

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