張旭忠

（普寧市盈拓科技有限公司，廣東揭陽，515300）

醫(yī)院病房全開放分布式監(jiān)護系統(tǒng)設計方案探討

張旭忠

（普寧市盈拓科技有限公司，廣東揭陽，515300）

在現(xiàn)代醫(yī)院當中，病房的全開放分布式監(jiān)控還缺乏技術應用和實踐，大多數(shù)的醫(yī)院至今還沒有建立起完善的病房監(jiān)護系統(tǒng)。而隨著技術發(fā)展，利用技術手段實現(xiàn)對病人的系統(tǒng)監(jiān)護是現(xiàn)代化的服務方式的一項重要要求。本文擬通過某系統(tǒng)的現(xiàn)場總線功能，實現(xiàn)對智能化的病房監(jiān)護系統(tǒng)設計和建設，從而更好地為醫(yī)院職能高效化和智能化服務。

醫(yī)院病房；全開放分布式；總線系統(tǒng)；監(jiān)護系統(tǒng)

0 引言

本文所選用的某系統(tǒng)總線功能以往應用于工控領域，在工控領域的發(fā)展中取得了出色的成績，在使用過程中，工作效率得到了飛速的提升，因此被稱為最具前途價值的現(xiàn)場總線之一。該總線的軟件和硬件設計具有簡單易行的特點，從而使系統(tǒng)通信更加便利，因此筆者認為，可以應用于醫(yī)院病房的監(jiān)護系統(tǒng)設計當中。

1 系統(tǒng)架構和應用功能的實現(xiàn)

利用現(xiàn)場總線實現(xiàn)的醫(yī)院開放分布式的病房監(jiān)護系統(tǒng)主要架構分為三個部分，即中央處理部分、護士站監(jiān)控部分和病床監(jiān)控部分。

1.1 中央監(jiān)控

現(xiàn)場總線系統(tǒng)功能的實現(xiàn)首先需要利用PC機作為中央監(jiān)控的處理層，通過PC機的運行帶動整個系統(tǒng)的運作。因此需要現(xiàn)場總線的通信接口選用適配卡與PC機端口相連接，為了實現(xiàn)連接，需要適配卡功能轉換為USB協(xié)議來使用。具體方式如圖1所示。

圖1 現(xiàn)場總線適配卡轉化USB協(xié)議，連接PC

1.2 護士站監(jiān)控

護士站的監(jiān)控實現(xiàn)需要通過單片機和控制芯片實現(xiàn)人機交互。因此首先系統(tǒng)需要能夠對病房中病人的信息進行搜集。作為系統(tǒng)收發(fā)器而言，其主要的功能是在病房與護士站之間建立起一個橋梁通信的關系，既能夠搜集病人所發(fā)出的信息，又能夠采集病人如體溫、心率、血壓等的實時數(shù)據(jù)。收發(fā)器將搜集的數(shù)據(jù) 通過控制器的分析，根據(jù)智能化的區(qū)分顯示在單片機控制的液晶面板上，護士則根據(jù)具體的信息情況作出應答判斷。本文選用了CAN控制器極其系統(tǒng)。具體流程如圖2所示。

圖2 系統(tǒng)功能護士站監(jiān)控的實現(xiàn)流程

1.3 病床監(jiān)控

病床監(jiān)控是醫(yī)院全開放分布式監(jiān)控系統(tǒng)中的重要環(huán)節(jié)。首先，通過搜集器對病人的身體情況進行數(shù)據(jù)采集和分析，例如病人的血壓、心率、體溫等，并在每個病床邊設立與系統(tǒng)相連接的功能按鈕，該按鈕需要具有驅動報警和求救等功能，尤其在一些急性疾病的病人如心臟病等，該按鈕報警需要具有最高效率功能，可以通過報警立刻獲得護理。此外，病床監(jiān)控系統(tǒng)當中，還需要具備自動執(zhí)行單元，能夠對護士監(jiān)護站所發(fā)送過來的信號及時響應。因此需要在病人剛剛入住到病房時監(jiān)控系統(tǒng)就對病人的各項身體情況進行了解，護士站監(jiān)控根據(jù)入住時的各項數(shù)值制定出定期檢查的方案，從而積極利用系統(tǒng)，降低突發(fā)事件的危害。

2 系統(tǒng)操作

2.1 中央監(jiān)控PC軟件

系統(tǒng)軟件的設計當中，作為中央監(jiān)控的PC軟件所需要顯示的內容要有病人在病房中身體的各項參數(shù)指標、指示燈用來顯示的病人報警信號以及因參數(shù)變化異常所代表的病人突發(fā)病變、實時數(shù)據(jù)以及歷史報表的打印。為了實現(xiàn)這些內容，需要首先確保適配卡的協(xié)議轉化USB連接狀態(tài)始終保持正常，并利用信息資源編寫軟件在中央PC上編寫信息采集程序。本文所選用的信息編寫軟件是工業(yè)監(jiān)控中具有突出成績的組態(tài)王軟件，這一軟件所具有的能力涵蓋了工廠、醫(yī)院、企業(yè)等眾多方向，同時能夠以最優(yōu)的方法將各部分信息進行整合處理，在實時信息獲取方面具有極高的價值。在功能實現(xiàn)過程中，首先要對總線適配卡進行初始化，再將命令發(fā)送到總線上成為命令數(shù)據(jù)，并使其完成USB的協(xié)議轉化，交由PC端進行處理，從而實現(xiàn)系統(tǒng)監(jiān)控的功能。

2.2 智能監(jiān)護軟件

智能監(jiān)護軟件是中央監(jiān)控PC的功能實現(xiàn)軟件之一。其組成部分為初始化、數(shù)據(jù)發(fā)送和接收、中斷處理這三個內容。通過這三個內容的功能，來對中央監(jiān)控PC的數(shù)據(jù)請求提交，并將節(jié)點狀態(tài)和數(shù)據(jù)信息傳輸?shù)缴蠙C位；此外，對于現(xiàn)場監(jiān)測的節(jié)點信號的監(jiān)測請求能夠做到預處理。

2.3 現(xiàn)場測控軟件

現(xiàn)場測控主要是面向病房中病人的生理參數(shù)，并對生理參數(shù)的具體數(shù)值進行搜集和分析，從而將采集到的數(shù)據(jù)和現(xiàn)場醫(yī)療設備之間實現(xiàn)自動化的控制。例如某病人剛剛做完手術，現(xiàn)場測控軟件對病人的生理參數(shù)進行測試，發(fā)現(xiàn)該病人的體溫為34℃，低于正常體溫，需要通過病房護理使其體溫恢復到正常水平。因此可以通過現(xiàn)場測控軟件長時間的觀察來確定該病人是否恢復了正常體溫，并以此作為病情的判斷依據(jù)。如果發(fā)現(xiàn)長時間病人并沒有恢復到正常的體溫狀態(tài)，則需要通過警報告知護士，由護士進行處理。

3 網(wǎng)絡功能

該系統(tǒng)的組建可以利用網(wǎng)絡模式當中的C/S模式實現(xiàn)分布式的數(shù)據(jù)庫以及分布式的報警系統(tǒng)功能，在運行過程中，基于TCP/IP網(wǎng)絡協(xié)議，通過網(wǎng)絡化的組建，可以使用戶在使用病房監(jiān)護系統(tǒng)的時候能夠對上機位和下機位的更高級廠際聯(lián)網(wǎng)加以利用。此外，前文所選用的中央監(jiān)控PC所選用的組態(tài)王軟件能夠采用B/S這一模式結構，客戶的遠程監(jiān)控可以利用該結構中的Internet/Intranet來進行實現(xiàn)，從而根據(jù)客戶端的強大功能，實現(xiàn)對客戶信息的動態(tài)、實時以及交互等特性下的服務模式擴展，完成醫(yī)院全開放分布式的病房監(jiān)護系統(tǒng)建設設計的智能化，更好地為醫(yī)院病房監(jiān)護系統(tǒng)的建設服務能力提供強有力的保障。

4 結論

目前醫(yī)院當中關于全開放分布式的病房監(jiān)護系統(tǒng)尚停留在起步階段，大多數(shù)的醫(yī)院并沒有認識到智能化的系統(tǒng)建設為病房服務所帶來的便利以及建設所順應的時代發(fā)展和科技潮流的意義，仍舊守著相對陳舊的病房管理方式缺乏進取精神。另一方面，大部分醫(yī)院意識到監(jiān)護系統(tǒng)的建設卻苦于缺少成功案例的支持。本文選用了現(xiàn)今有著充足實踐的現(xiàn)場總線方式來進行系統(tǒng)設計，從各個層面做到全方位的設計，值得借鑒。

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[3]杜尚豐,曹曉鐘,徐津,等.CAN 總線測控技術及其應用[M].北京：電子工業(yè)出版社,2014.

Design of hospital ward full open distributed monitoring system

Zhang Xuzhong
(Puning profit Technology Co., Ltd.,Jieyang Guangdong,515300)

In modern hospitals, there is no technical application and practice in the fully open and distributed monitoring of wards. Most hospitals have not yet established a perfect ward monitoring system. With the development of technology, the use of technical means to achieve patient monitoring is an important requirement of the modern way of service. This paper intends to realize the design and construction of intelligent ward monitoring system through the function of field bus of a system, so as to make hospital function more efficient and intelligent.

hospital ward; fully open distributed; bus system; monitoring system