張平 張利

安徽淮南東方總院 安徽淮南 232000

體檢中心對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施健康教育干預(yù)的效果評(píng)價(jià)

張平 張利

安徽淮南東方總院 安徽淮南 232000

目的：觀察體檢中心對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施健康教育干預(yù)的效果。方法：選擇2015年1月至2016年9月我院收治的100例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將100例患者分成兩組，取其中50例患者應(yīng)用常規(guī)健康教育設(shè)為對(duì)照組，另外50例患者應(yīng)用加強(qiáng)健康教育設(shè)為觀察組，經(jīng)過3個(gè)月的健康教育后，比較兩組干預(yù)效果。結(jié)果：干預(yù)1年后，50例2型糖尿病患者對(duì)糖尿病的誘發(fā)因素、飲食知識(shí)、運(yùn)動(dòng)知識(shí)、用藥知識(shí)、胰島素注射、心理因素、自我監(jiān)測、糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)因素、糖尿病并發(fā)癥的危害方面掌握率分別高于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：通過我院體檢中心對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施系統(tǒng)的多方面的健康教育干預(yù)后，患者對(duì)2型糖尿病疾病相關(guān)知識(shí)的掌握度明顯提高，進(jìn)一步改善了患者的生活質(zhì)量。

2型糖尿病；體檢中心；健康教育

隨著人們生活習(xí)慣的改變，2型糖尿病患者逐年增加，有40%以上的患者不能控制血糖。糖尿病應(yīng)用藥物控制同時(shí)，還要對(duì)患者實(shí)施健康教育干預(yù)，才能提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知，使患者可以更好的對(duì)自身血糖進(jìn)行控制[1]。本文觀察組應(yīng)用加強(qiáng)健康教育方式，干預(yù)效果理想，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月至2016年9月我院收治的100例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將 100例患者分成兩組，取其中50例患者應(yīng)用常規(guī)健康教育設(shè)為對(duì)照組，另外50例患者應(yīng)用加強(qiáng)健康教育設(shè)為觀察組，其診斷符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于糖尿病分類標(biāo)準(zhǔn)中 2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，肝腎功能正常，無其他系統(tǒng)疾病，患者思維和語言溝通正常，能獨(dú)立完成或與家屬共同完成健康教育活動(dòng)。入院時(shí)空腹血糖（11.2～22.1）mmol/L，餐后2 h血糖（13.7～30.1）mmol/L，糖化血紅蛋白9.2%～15.3%；體重指數(shù)（BMI）（26.1±3.2）kg/m2。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方式 采取集中授課、觀看多媒體電教片、座談、隨機(jī)提問、宣傳欄、圖片、發(fā)放健康教育手冊(cè)、個(gè)別輔導(dǎo)等形式進(jìn)行健康教育。出院后上門隨訪、電話聯(lián)系給予指導(dǎo)[2]。

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)健康教育，護(hù)理人員為患者講解飲食注意事項(xiàng)，學(xué)會(huì)自我監(jiān)測血糖的方式等。在患者住院期間講解糖尿病知識(shí)，發(fā)放糖尿病知識(shí)手冊(cè)，使患者掌握糖尿病飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)等方面的知識(shí)，護(hù)理人員為患者提供咨詢服務(wù)。

觀察組應(yīng)用加強(qiáng)健康教育，護(hù)理人員先對(duì)患者健康情況做出初步的評(píng)估，對(duì)患者和家屬掌握糖尿病知識(shí)程度做出初步的了解。由醫(yī)生或護(hù)士長為觀察組患者授課，根據(jù)糖尿病知識(shí)手冊(cè)中的內(nèi)容為患者教學(xué)[3]，由糖尿病?？谱o(hù)士在患者病床前指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí)，每次授課時(shí)間在周一至周四，通過多媒體為患者演示糖尿病注射方式，使患者掌握糖尿病的注射方法。同時(shí)，糖尿病?？谱o(hù)士要認(rèn)真聽取患者的問題，及時(shí)解答患者問題，未理解內(nèi)容的患者，可以在課后對(duì)患者實(shí)施一對(duì)一的講解。健康教育課后，護(hù)理人員要通過調(diào)查問卷的方式，了解患者對(duì)糖尿病知識(shí)的掌握情況，為患者實(shí)施心理護(hù)理，使患者可以更好的配合聽課，及早恢復(fù)健康。護(hù)理人員要根據(jù) 2型糖尿病患者的病情，為患者實(shí)施有針對(duì)性的健康教育，了解糖尿病患者自我防防意識(shí)、自我防護(hù)狀態(tài)[4]，對(duì)于血糖控制效果不佳和自我防護(hù)意識(shí)差的患者，要實(shí)施重點(diǎn)宣傳教育。在患者出院時(shí)要建立數(shù)據(jù)庫，認(rèn)真記錄患者的信息，以便于患者出院后隨訪。每個(gè)月為患者進(jìn)行 1次電話隨訪，了解患者血糖控制的情況，及時(shí)指導(dǎo)患者用藥，調(diào)整患者運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組所有數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，率的組間比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1 ：比較兩組2型糖尿病患者各項(xiàng)指標(biāo)

3 討論

糖尿病嚴(yán)重威脅了人類的生命安全和健康，很多研究發(fā)現(xiàn)，只控制血糖并不能取得良好的效果，尤其是 2型糖尿病患者應(yīng)用健康教育可以減少患者的器官損害[5]，可見，健康教育對(duì)于糖尿病患者臨床治療具有重要作用，通過健康教育，改善糖尿病患者的生活習(xí)慣，控制血糖

本研究選擇我體檢中心50例2型糖尿病患者采取集中授課、觀看多媒體電教片、座談、隨機(jī)提問、宣傳欄、圖片等多種健康教育形式進(jìn)行健康教育干預(yù)，主要從心理、飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、血糖的監(jiān)測和異常血糖的處理方面進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果顯示干預(yù) 1年后的患者對(duì)糖尿病的誘發(fā)因素、飲食知識(shí)、運(yùn)動(dòng)知識(shí)、用藥知識(shí)、胰島素注射、心理因素、自我監(jiān)測、糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)因素、糖尿病并發(fā)癥的危害方面掌握率分別高于干預(yù)前（P＜0.05）。干預(yù)后對(duì)入選的50例2型糖尿病患者的特異性生存質(zhì)量量表中的總分、滿意程度、影響程度及社會(huì)、家庭或職業(yè)有關(guān)的憂慮度及糖尿病的相關(guān)憂慮程度各項(xiàng)評(píng)分與干預(yù)前進(jìn)行比較，結(jié)果顯示其分別明顯低于干預(yù)前（P＜0.05）。

以上證實(shí)，通過我體檢中心對(duì) 2型糖尿病患者實(shí)施系統(tǒng)的多方面的健康教育干預(yù)后，患者對(duì) 2型糖尿病疾病相關(guān)知識(shí)的掌握度明顯提高，可進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量。

[1] 周進(jìn). 2型糖尿病健康教育研究進(jìn)展[J]. 河北醫(yī)藥，2012，34（2）：262-263.

[2] 董秀梅，陳永. 2型糖尿病患者實(shí)施健康教育干預(yù)的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2012，6（6）：136-137.

[3] 崔維娟，陳玲，鄭風(fēng). 系統(tǒng)化健康教育對(duì) 2型糖尿病患者空腹血糖及生存質(zhì)量的影響[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2013， 15（5）：280-281.

[4] 王青蘭，羅仙，何建梅. 健康教育在 2型糖尿病患者中的應(yīng)用[J]. 臨床合理用藥雜志，2013，6（2）：111-112.

[5] 葉結(jié)珍.2型糖尿病社區(qū)康復(fù)患者生活方式健康教育應(yīng)用效果[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，48（1）：75-76.

R443

A

1672-5018（2017）01-229-01