譚盼

郴州市第一人民醫(yī)院 湖南郴州 423000

急性心肌梗塞患者實施全程優(yōu)質(zhì)護理的分析

譚盼

郴州市第一人民醫(yī)院 湖南郴州 423000

目的：研究分析急性心肌梗塞患者實施全程優(yōu)質(zhì)護理的效果。方法：選取2016年1月——2016年6月我院收治的急性心肌梗塞的患者123例為本次研究對象，按照護理方式的不同分成兩組，觀察組、對照組，對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用全程優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組患者的護理滿意度，以及生命體征變化情況。結(jié)果：經(jīng)護理后，觀察組患者的護理總滿意度占 95%，對照組患者的護理總滿意度占82.54%，兩組患者護理滿意度結(jié)果經(jīng)比較后差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。護理后，觀察組和對照組患者的呼吸、心率、血壓比護理前平穩(wěn)(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學意義；護理后觀察組患者的呼吸、心率、血壓比對照組優(yōu)勢明顯，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論：急性心肌梗塞患者實施全程優(yōu)質(zhì)護理的的效果顯著，患者的生命體征得到顯著改善，患者的滿意度大大提高，值得臨床推廣。

急性心肌梗塞；全程優(yōu)質(zhì)護理；效果

急性心肌梗塞是臨床的急重癥，臨床的致殘率、致死率較高，嚴重威脅患者的生命安全?；颊呓邮芊e極治療的同時護理非常重要，全面的護理可以提高患者的治療配合度，減少并發(fā)癥的發(fā)生[1]。本文主要研究分析急性心肌梗塞患者實施全程優(yōu)質(zhì)護理的效果，特選取2016年1月——2016年6月我院收治的急性心肌梗塞的患者123例為本次研究對象，現(xiàn)將研究資料整理并報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2016年1月——2016年6月我院收治的急性心肌梗塞的患者123例為本次研究對象，按照護理方式的不同分成兩組，觀察組、對照組，觀察組患者60例，其中男性35例，女性25例；年齡33～72歲，平均年齡（43.7±5.1）歲。對照組患者63例，其中男性36例，女性27例；年齡33～72歲，平均年齡（43.7±5.1）歲。將兩組患者的基本資料收集整理，結(jié)果顯示無明顯差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

患者入院后接受積極的治療，對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用全程優(yōu)質(zhì)護理，具體操作如下。①患者入院后即由專門護理人員負責接待，充分收集患者資料，方便醫(yī)生制定治療方案，協(xié)助患者辦理各項手續(xù)，進行入院檢查，消除患者出入院時的陌生感；結(jié)合患者自身情況，為患者營造舒適、溫馨的病房環(huán)境。保持病房內(nèi)整潔，定期為患者更換床單與病號服，定期開窗通風，使病房內(nèi)空氣新鮮；患者進入病房后開展健康宣教，向患者介紹醫(yī)院基本環(huán)境，各個區(qū)域功能，常規(guī)監(jiān)測、搶救設(shè)備的使用，講解疾病相關(guān)知識，用藥常識，治療要點等，使患者對疾病有正確認識，提高治療積極性。②由于急性發(fā)病，加上疾病的傷害，多數(shù)患者會擔心病情進展，發(fā)生難以預(yù)料的后果。長此下去，心理難免會出現(xiàn)抑郁、焦慮、悲觀、暴躁等負面情緒，對治療產(chǎn)生不良影響。因此，護理人員應(yīng)當以溫馨、體貼的話語與患者做好溝通，提高護患關(guān)系；傾聽患者的表達與訴求，予以理解。尊重患者情緒方面的釋放，予以尊重，增加患者信任感；準確評估患者的心理狀態(tài)，對患者進行相應(yīng)的心理護理，予以適當?shù)男睦戆凳?，堅定患者對抗疾病的信心，提高治療依從性。③患者接受治療后加強吸氧、檢測等方面護理。根據(jù)患者病情適當增加氧氣供給量，以改善心肌缺氧的癥狀，縮小患者的梗塞區(qū)域；期間密切觀察患者體征、心電等指標的變化情況，如有異常，立即采取措施；如患者出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，適當降低氧氣供給量；急性心肌梗塞患者通常會伴有明顯的胸疼癥狀，不僅影響患者情緒，還會因疼痛劇烈增加心肌的耗氧量，加重病情。需做好相關(guān)的疼痛護理工作。及時應(yīng)用止痛類藥物，幫助患者減輕疼痛；患者恢復(fù)階段加強病房的巡查工作，注意觀察患者用藥情況。④治療期間指導(dǎo)患者合理飲食，發(fā)病初期以流質(zhì)食物為主，食物選擇遵循易消化、高營養(yǎng)、低脂肪、低膽固醇的原則，少吃多餐，以減輕心臟負荷；保證治療期間充分的睡眠時間，對于睡眠質(zhì)量不好的患者，護理人員應(yīng)運用適當干預(yù)措施，幫助患者入睡；患者病情好轉(zhuǎn)后指導(dǎo)患者進行適度恢復(fù)鍛煉，鍛煉強度應(yīng)循序漸進，杜絕劇烈運動；患者出院時給予患者出院指導(dǎo)，告知日常生活的注意事項。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理滿意度，觀察兩組患者護理前后的呼吸、心率、血壓(收縮壓)等基本生命體征的情況。滿意度采用調(diào)查問卷的形式開展，評價共包括10個項目，評分為0分到100分，80分以上判定為非常滿意；60分及以上，但未足80分判定為滿意；低于60分判定為不滿意；總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料使用±s表示，實施t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理干預(yù)前后生命體征變化情況比較

觀察組和對照組患者護理前的呼吸、心率、血壓沒有明顯差異，無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；護理后，觀察組和對照組患者的呼吸、心率、血壓比護理前平穩(wěn)(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學意義；護理后觀察組患者的呼吸、心率、血壓比對照組優(yōu)勢明顯，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理干預(yù)前后生命體征變化情況比較

2.2 兩組患者護理滿意度對比

經(jīng)護理后，觀察組患者的護理總滿意度占 95%，對照組患者的護理總滿意度占 82.54%，兩組患者護理滿意度結(jié)果經(jīng)比較后差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比

3 討論

急性心肌梗死是臨床心血管常見突發(fā)疾病，臨床的致殘率、致死率較高?；颊吲R床的致死率、致殘率高。患者發(fā)病后容易造成患者發(fā)生心律失常、心力衰竭等嚴重情況。積極腫瘤的同時對患者采取全程護理模式，幫助患者調(diào)整心理、生理狀態(tài)，提高疾病認知度與治療積極性，是保障患者快速康復(fù)的關(guān)鍵[3]。全程護理干預(yù)是全新護理模式與護理理念的體現(xiàn)，是傳統(tǒng)以病情為中心的護理模式向以人為本的新型護理模式的轉(zhuǎn)變。要求護理人員將積極的工作態(tài)度充分帶入到對患者護理的過程當中。加強與患者及其家屬之間的交流與溝通，給予患者足夠的尊重，加強對患者生命體征與心理變化的關(guān)注，隨時根據(jù)患者自身采取相應(yīng)的護理干預(yù)。

本文研究顯示,經(jīng)護理后，觀察組患者的護理總滿意度占 95%，對照組患者的護理總滿意度占 82.54%，兩組患者護理滿意度結(jié)果經(jīng)比較后差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。護理后，觀察組和對照組患者的呼吸、心率、血壓比護理前平穩(wěn)(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學意義；護理后觀察組患者的呼吸、心率、血壓比對照組優(yōu)勢明顯，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。說明急性心肌梗塞患者實施全程優(yōu)質(zhì)護理的的效果顯著，患者的生命體征得到顯著改善，患者的滿意度大大提高，值得臨床推廣。

[1]曹磊.急性心肌梗塞恢復(fù)期的中西醫(yī)結(jié)合護理體會[J],時珍國醫(yī)國藥，2013,24(4):961-962.

[2]于獻勇.預(yù)防急性心肌梗塞患者便秘的健康教育[J],中國美容醫(yī)學.2012,21(8):404-405.

[3]皮靜花.60例急性心肌梗塞患者應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護理的療效分析[J],中國民族民間醫(yī)藥.2013,22(19):105-106.

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1672-5018（2017）01-182-01