劉小龍

邢臺(tái)市第三醫(yī)院 胸外科 河北省邢臺(tái)市 054000

心理護(hù)理在肺癌患者化療期間臨床護(hù)理中的臨床效果探討經(jīng)驗(yàn)分析

劉小龍

邢臺(tái)市第三醫(yī)院 胸外科 河北省邢臺(tái)市 054000

目的：研究心理護(hù)理在肺癌患者化療期間臨床護(hù)理效果。方法：選擇2012--2016年我院化療治療肺癌患者64例，為實(shí)驗(yàn)組；另選擇同期患者64例患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，為對(duì)照組。對(duì)比患者化療期間護(hù)理滿(mǎn)意度，分析心理護(hù)理在肺癌患者化療治療期間臨床效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組遵守醫(yī)囑患者比例為93.75%、滿(mǎn)意度為93.75%；對(duì)照組依從性為70.31%、滿(mǎn)意度為70%。實(shí)驗(yàn)組效果高于對(duì)照組，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：將心理護(hù)理應(yīng)用在肺癌患者化療期間臨床護(hù)理中，效果顯著，對(duì)病情起到控制作用，延長(zhǎng)生命周期。激發(fā)發(fā)患者求生欲望，主動(dòng)配合治療，值得在后續(xù)臨床護(hù)理工作中應(yīng)用推廣。

心理護(hù)理；肺癌化療；臨床護(hù)理；效果分析

肺癌化療治療，在一定程度對(duì)消化道反映與骨髓抑制是不可控制的，對(duì)人體造成不同程度損傷，患者在治療期間情緒低落、消極，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理法，能夠幫助患者重拾自信，控制病情[1]。因?yàn)?，化療治療的配合度與肺癌化療有著直接聯(lián)系。因此，我院通過(guò)對(duì)化療肺癌患者進(jìn)行心理護(hù)理，臨床效果分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選擇2012--2016年我院化療治療肺癌患者為研究目標(biāo)。實(shí)驗(yàn)組選擇在常規(guī)護(hù)理上進(jìn)行心理護(hù)理64例；對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理方法，護(hù)理化療治療肺癌患者64例。根據(jù)隨機(jī)方法分組。實(shí)驗(yàn)組中，男性44例，女性20例。平均年齡42--76歲，平均年齡55.32±12.12歲；文化水平：大專(zhuān)以上患者7例、初中26例、小學(xué)31例。對(duì)照組中，男性患者48例、女性18例。平均年齡43--74歲，平均年齡56.23±12.56；患者文化水平：大專(zhuān)以上9例、初中32例、小學(xué)23例。兩組患者年齡、學(xué)歷、性別等一般資料無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組選擇在常規(guī)護(hù)理上進(jìn)行心理護(hù)理。由于患者化療會(huì)引起很多副作用、合并癥、后遺癥，身體疼痛難忍，逐漸失去治療信心，因此，將心理護(hù)理應(yīng)用于肺癌患者化療治療中，以談話、聊天、引導(dǎo)為主。首先，結(jié)合病情進(jìn)行思想引導(dǎo)，幫助患者樹(shù)立康復(fù)信心，消除悲觀、消沉、低落情緒，引導(dǎo)患者主動(dòng)配合治療，臨床上需要對(duì)相應(yīng)的毒副作用進(jìn)行護(hù)理，保證肺癌患者得到有效治療；第二，日常治療期間，主動(dòng)與患者談話，談及家人、孩子、事業(yè)等，進(jìn)行思想意識(shí)引導(dǎo)，激發(fā)、以樂(lè)觀積極語(yǔ)言為主，針對(duì)生死話題避而不談；第三，病情嚴(yán)重患者身體出現(xiàn)疼痛、痛苦，使用止痛片無(wú)效基礎(chǔ)上，結(jié)合患者意愿引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)移注意力；多數(shù)患者態(tài)度消極、甚至出現(xiàn)輕生動(dòng)機(jī)，進(jìn)行正確的思想意識(shí)引導(dǎo)、幫助患者建立積極思想，重建生活信心；第四，在飲食調(diào)節(jié)上，勿食刺激性的食物、少食多餐，進(jìn)食易消化的食物。

對(duì)照組：對(duì)照組護(hù)理遵循常規(guī)護(hù)理方法。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

將對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者依從性、護(hù)理滿(mǎn)意度作為評(píng)價(jià)依據(jù)，分析心理護(hù)理在肺癌患者化療期間臨床護(hù)理效果。嚴(yán)格按照醫(yī)囑的患者群體比例評(píng)價(jià)依從性。此外，以問(wèn)卷調(diào)查方式計(jì)算患者滿(mǎn)意度，完成護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料選擇x2檢驗(yàn)，以%表示，以卡方檢驗(yàn)比較，P＜0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)患者化療期間的依從性、滿(mǎn)意度調(diào)查得出，實(shí)驗(yàn)組認(rèn)真按照醫(yī)囑患者群體比例為93.75%、滿(mǎn)意度比例為93.75%；對(duì)照組患者群體依從性為70.31%、滿(mǎn)意度為75.00%。實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1。

表1 兩者患者臨床護(hù)理效果比較（n，%）

3 討論

肺癌化療治療主要作為手術(shù)輔助治療方法，是某些患者自身免疫性疫病治療的主要方法之一，通過(guò)不同抗癌類(lèi)藥物的聯(lián)合治療，取得多種藥物殺死癌細(xì)泡的共同作用下，提升治療效果，緩解毒性與減少耐藥性作用，增強(qiáng)肺癌患者免疫功能，抑制惡性腫瘤生長(zhǎng)。但在化療治療階段，由于副作用較大，引起很多毒副反應(yīng)，患者普遍出現(xiàn)身體不適，諸如：嘔吐、惡心等副作用，患者痛不欲生。另一方面，由于社會(huì)對(duì)癌癥治療輿論影響，多數(shù)患者接受治療后，情緒消極、悲觀，緊張情緒。在治療過(guò)程中表現(xiàn)被動(dòng)、有抵觸情緒[2]。

心理作用護(hù)理方法，通過(guò)對(duì)患者的積極引導(dǎo)，多方面與患者交流，幫助患者找回生活自信，適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉，提倡運(yùn)動(dòng)，積極配合治療、遵守醫(yī)囑，激發(fā)患者求生欲，消除緊張情緒，對(duì)病情控制具有重要意義[3]。

本次研究表明，實(shí)驗(yàn)組遵守醫(yī)囑患者比例為 93.75%、滿(mǎn)意度為93.75%；對(duì)照組依從性為70.31%、滿(mǎn)意度為70%。將心理護(hù)理應(yīng)用在肺癌患者化療治療中，效果明顯。能夠緩解患者負(fù)面情緒，引導(dǎo)患者主動(dòng)配合治療、轉(zhuǎn)移注意力、緩解不適癥狀；遵守醫(yī)囑，提升治療依從性，提升治療效果，爭(zhēng)取好的療效[4]。

結(jié)語(yǔ)

總而言之，三分治療，七分護(hù)理，強(qiáng)調(diào)護(hù)理的重要性，對(duì)肺癌患者化療期間應(yīng)用心理護(hù)理，對(duì)患者思想情緒引導(dǎo)具有重要作用；能夠緩解患者悲觀情緒，穩(wěn)定病情，延長(zhǎng)患者生存期，提升患者生存質(zhì)量。

[1]趙艷麗.心理護(hù)理對(duì)肺癌化療病人生命質(zhì)量的影響[J].護(hù)理研究，2014，28（9）：1112-1113.

[2]金玉彬，修曉青，陳旭東等.健康行為干預(yù)對(duì)肺癌化療患者應(yīng)對(duì)方式及希望水平的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（20）：17-19.

[3]袁旭，陳紅梅.心理護(hù)理在改善肺癌化療患者生命質(zhì)量中的作用研究[J].大家健康（下旬版），2016，10（10）：221-221.

[4]耿丹，陳子雪.心理護(hù)理對(duì)肺癌化療患者焦慮抑郁情緒的影響[J].臨床研究，2015，23（12）：117.

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1672-5018（2017）01-116-01