劉杜榮

（陜西省西安市西京醫(yī)院心臟內(nèi)科三病區(qū)，陜西 西安 710032）

老年高血壓護(hù)理應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床分析

劉杜榮

（陜西省西安市西京醫(yī)院心臟內(nèi)科三病區(qū)，陜西 西安 710032）

目的 分析老年高血壓護(hù)理應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床效果。方法 選取我院2015年9月～2016年9月收治的80例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分成優(yōu)質(zhì)組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組應(yīng)用臨床常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理結(jié)果展開(kāi)評(píng)析。結(jié)果 護(hù)理前，兩組患者的收縮壓與舒張壓指標(biāo)相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，優(yōu)質(zhì)組收縮壓與舒張壓指標(biāo)水平均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)老年高血壓患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能進(jìn)一步提升血壓控制率，減少疾病的復(fù)發(fā)現(xiàn)象，使臨床治療更為順利。

高血壓；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床分析

高血壓是當(dāng)前中老年人群十分常見(jiàn)的病癥之一，該疾病的發(fā)病原理十分復(fù)雜，其可能與患者的個(gè)人生活習(xí)慣、飲食方式或遺傳因素等有關(guān)[1]。當(dāng)前臨床中還未有徹底根治的方法，因此疾病治療大多是以控制為主。但因大多數(shù)患者對(duì)自身疾病缺乏完善了解，且常常在治療中途出現(xiàn)用藥中斷現(xiàn)象，使得療效大打折扣[2]。對(duì)此，為改善這一問(wèn)題，本文對(duì)老年高血壓患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并對(duì)其臨床護(hù)理效果展開(kāi)觀察與分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年9月～2016年9月收治的80例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成優(yōu)質(zhì)組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組男22例，女18例，年齡64～85歲，病程7～18年；優(yōu)質(zhì)組男23例，女17例，年齡65～85歲，病程7～18年。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床診斷均確診患有高血壓疾病，且病程時(shí)間＞2年；排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患有精神障礙、語(yǔ)言障礙、老年癡呆癥以及不配合此次研究的患者。兩組患者基礎(chǔ)性資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，主要包括：血壓測(cè)量、血壓控制、日常用藥及對(duì)癥護(hù)理等。

優(yōu)質(zhì)組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要護(hù)理措施：（1）健康宣教。根據(jù)不同老年人的文化背景及理解能力，對(duì)老年患者采用通俗易懂的話語(yǔ)進(jìn)行健康宣教，將高血壓疾病可能導(dǎo)致的后果及治療的重要性進(jìn)行重點(diǎn)說(shuō)明，對(duì)記憶力差的老年患者，護(hù)理人員需保持耐心的多次反復(fù)說(shuō)明，強(qiáng)化患者的記憶，使患者對(duì)高血壓疾病有更深刻的認(rèn)識(shí)，能夠積極配合護(hù)理工作完成各個(gè)治療，同時(shí)也能堅(jiān)持完成自主治療。（2）生活習(xí)慣護(hù)理。高血壓的誘發(fā)因素大多都與患者的個(gè)人生活習(xí)慣有關(guān)，護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)患者日常生活習(xí)性的關(guān)注，對(duì)患者的不良飲食方式進(jìn)行糾正，并叮囑家屬飲食改為低鹽、低脂、低糖，對(duì)存在不良嗜好如抽煙、酗酒的患者，需進(jìn)行密切監(jiān)督，日常合理規(guī)劃患者的作息時(shí)間，每日對(duì)患者的血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，將所得結(jié)果進(jìn)行記錄，跟蹤各項(xiàng)血壓水平的變化。（3）用藥護(hù)理。大多數(shù)老年患者其記憶力都會(huì)出現(xiàn)下降問(wèn)題，這使得患者的日常用藥常常出現(xiàn)中途中斷或重復(fù)服藥現(xiàn)象，對(duì)此，護(hù)理人員需密切關(guān)注患者的日常用藥狀況，并與家屬共同監(jiān)督，對(duì)視力不好的患者，護(hù)理人員可在瓶蓋上用不同顏色的標(biāo)記筆進(jìn)行顏色標(biāo)注，使其能夠明確區(qū)分，同時(shí)用大字標(biāo)注不同藥物的用法及用量，將其貼在患者病床頭，使其能夠按照指示完成用藥。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理前后的收縮壓、舒張壓指標(biāo)進(jìn)行觀察。收縮壓評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：有效：舒張壓下降≥10 mmHg；無(wú)效：舒張壓下降水平＜10 mmHg。舒張壓評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：有效：下降≥20 mmHg，無(wú)效：舒張壓下降水平＜90 mmHg。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前，兩組患者收縮壓與舒張壓指標(biāo)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，優(yōu)質(zhì)組收縮壓與舒張壓指標(biāo)水平均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者收縮壓與舒張壓指標(biāo)水平對(duì)比（±s，mmHg）

表1 兩組患者收縮壓與舒張壓指標(biāo)水平對(duì)比（±s，mmHg）

組別 時(shí)間 收縮壓 舒張壓優(yōu)質(zhì)組 護(hù)理前 153.3±12.8 97.6±5.6護(hù)理后 131.2±7.1 80.4±5.5對(duì)照組 護(hù)理前 156.2±12.4 97.9±5.8護(hù)理后 143.8±8.2 88.8±6.7

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)更完善和更全面的護(hù)理模式，該護(hù)理的核心在于以人為本，能夠站在患者的角度來(lái)思考問(wèn)題和解決問(wèn)題，使護(hù)理工作能夠滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求[3]。對(duì)于老年高血壓患者來(lái)說(shuō)，患病時(shí)間普遍較為漫長(zhǎng)，日常在經(jīng)過(guò)反反復(fù)復(fù)的治療后，血壓也極有可能因?yàn)橐淮问录霈F(xiàn)再次復(fù)發(fā)現(xiàn)象，因此大多數(shù)患者在日常血壓控制上，無(wú)法做到長(zhǎng)期堅(jiān)持，常常半途而廢，只有在血壓上升時(shí)才服藥進(jìn)行控制，這對(duì)患者的臨床治療來(lái)說(shuō)會(huì)帶來(lái)許多風(fēng)險(xiǎn)[4]。對(duì)此，本文將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于老年高血壓患者的臨床護(hù)理中，從個(gè)體的健康宣教、生活習(xí)慣以及飲食護(hù)理三大方面，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，根據(jù)每位患者的實(shí)際情況和存在的問(wèn)題，對(duì)其進(jìn)行糾正，并在各個(gè)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理指導(dǎo)下，按時(shí)完成治療，改正不良生活習(xí)慣，杜絕各個(gè)惡化源頭，幫助患者提高對(duì)自身疾病的認(rèn)知，使患者能夠安全度過(guò)治療期，同時(shí)能夠堅(jiān)持完成治療，這對(duì)高血壓患者的療效有極大幫助[5]。

綜上所述，針對(duì)老年高血壓患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能進(jìn)一步提升血壓控制率，減少疾病的復(fù)發(fā)現(xiàn)象，使臨床治療更為順利。

[1] 楊秀榮.老年慢性心力衰竭患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(73):227.

[2] 孫耀霞,周艷偉,鄭冰潔.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在35例高血壓腦出血患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,2(19):240-241.

[3] 沈冬梅.老年高血壓性腦出血患者行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2014,15(22):3062-3063.

[4] 徐 巖,劉 丹.老年高血壓性腦出血病人行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(22):136-137.

[5] 殷銘蔓,王明翠.優(yōu)質(zhì)服務(wù)在老年心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2014,25(07):100-102.

本文編輯：張 鈺

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.28.23.02

劉杜榮（1983-），女，陜西藍(lán)田人，大專(zhuān)，護(hù)師，研究方向：心血管內(nèi)科護(hù)理