陸 倩

（浦北縣人民醫(yī)院，廣西 欽州 535300）

臨床上腦供血不足頭暈患者的護(hù)理干預(yù)措施及效果

陸 倩

（浦北縣人民醫(yī)院，廣西 欽州 535300）

目的 研究腦供血不足導(dǎo)致頭暈的患者在治療期間接受針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選擇在我院接受治療的腦供血不足導(dǎo)致頭暈的患者60例，以隨機(jī)分組法分為對(duì)照組和觀察組，平均每組30例。兩組患者均接受疏通血脈，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，清除自由基等常規(guī)治療。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)腦血管疾病護(hù)理；觀察組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理。比較兩組患者頭暈癥狀消失時(shí)間和治療總時(shí)間、對(duì)頭暈疾病治療期間護(hù)理的滿意度、出現(xiàn)的不良反應(yīng)例數(shù)。結(jié)果 觀察組患者頭暈癥狀消失時(shí)間和治療總時(shí)間短于對(duì)照組，組間差異顯著（P＜0.05）；對(duì)頭暈疾病治療期間護(hù)理的滿意度達(dá)到96.7%，高于對(duì)照組的76.7%，差異顯著（P＜0.05）；僅出現(xiàn)1例不良反應(yīng)，少于對(duì)照組的8例，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 腦供血不足導(dǎo)致頭暈的患者在治療期間接受針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可以在短時(shí)間控制控制，減少不良反應(yīng)，提高安全性。

腦供血不足頭暈患者；護(hù)理干預(yù)；效果

由于腦供血不足而導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈的患者人數(shù)近年來(lái)在我國(guó)呈現(xiàn)逐年增多的發(fā)展態(tài)勢(shì)，該疾病具有突然性、短暫性等兩大基本特點(diǎn)，患者的病情在治療后有些時(shí)候會(huì)再次反復(fù)[1]。當(dāng)病癥程度發(fā)展到某一階段之后，會(huì)有頭暈癥狀出現(xiàn)，使患者處于焦慮、抑郁等異常心理狀態(tài)下，對(duì)患者病情的治療和日常生活都會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的不利影響[2]。本文主要研究腦供血不足導(dǎo)致頭暈的患者在治療期間接受針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的臨床效果?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月～2017年2月在我院接受治療的腦供血不足導(dǎo)致頭暈的患者60例，以隨機(jī)分組法分為對(duì)照組和觀察組，平均每組30例。對(duì)照組患者腦供血不足病史1～13年，平均（4.6±1.2）年；本次發(fā)病時(shí)間1～9天，平均（3.0±0.6）天；患者年齡14～88歲，平均（49.7±3.1）歲；男性19例，女性11例；觀察組患者腦供血不足病史1～16年，平均（4.9±1.5）年；本次發(fā)病時(shí)間1～11天，平均（3.3±0.5）天；患者年齡17～82歲，平均（49.9±3.5）歲；男性18例，女性12例。對(duì)照組和觀察組患者一般指標(biāo)組間比較無(wú)顯著性差異（P＞0.05），研究數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均接受疏通血脈，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，清除自由基等常規(guī)治療。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)腦血管疾病護(hù)理；觀察組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，具體措施為：①心理：每天都應(yīng)該有意識(shí)加強(qiáng)與患者之間的交流，營(yíng)造良好環(huán)境，樹(shù)立良好情緒，以便患者能夠積極配合治療，為后續(xù)的治療和護(hù)理工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。②健康教育：首先介紹疾病基本知識(shí)，注重對(duì)血壓、血脂等指標(biāo)水平的檢測(cè)；嚴(yán)格執(zhí)行飲食禁忌，幫助患者養(yǎng)成良好習(xí)慣，辛、辣等刺激性食物應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂?；囑咐患者留意自身情況，有不良反應(yīng)立刻報(bào)告，避免病情反復(fù)。③休息指導(dǎo)：臥床休息時(shí)指導(dǎo)患者調(diào)整枕頭高度，控制在15°～20°之間，囑咐患者在進(jìn)行仰頭、轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作的時(shí)候，應(yīng)該保證緩慢、輕柔，癥狀較重者，需家屬陪同。氣候突變時(shí)要注意防寒保暖，避免感冒。④穴位按摩：對(duì)頭部百合、太陽(yáng)等穴位進(jìn)行按摩，每次10 min左右，每天進(jìn)行3次按摩。⑤運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)實(shí)際情況指導(dǎo)患者適量運(yùn)動(dòng)，以散步、慢跑為主，運(yùn)動(dòng)量保持適宜，每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30 min左右。每天進(jìn)行放松訓(xùn)練，形成條件反射，使患者能夠長(zhǎng)期處在輕松、舒適的狀態(tài)下。⑥出院指導(dǎo)：說(shuō)明日常生活中注意事項(xiàng)，叮囑患者應(yīng)該嚴(yán)格按照用藥，定期來(lái)院復(fù)查[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

頭暈癥狀消失時(shí)間和治療總時(shí)間、對(duì)頭暈疾病治療期間護(hù)理的滿意度、出現(xiàn)的不良反應(yīng)例數(shù)。

1.4 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在患者出院的當(dāng)天，可以采用不記名打分的方式，調(diào)查腦供血不足頭暈治療期間護(hù)理服務(wù)的滿意度，滿分為100分。超過(guò)80分為滿意，沒(méi)有達(dá)到80分為基本滿意，60分以下為不滿意[4]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 頭暈癥狀消失時(shí)間和治療總時(shí)間

觀察組患者頭暈癥狀消失時(shí)間和治療總時(shí)間短于對(duì)照組，組間差異顯著（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者頭暈癥狀消失時(shí)間和治療總時(shí)間比較（±s，d）

表1 兩組患者頭暈癥狀消失時(shí)間和治療總時(shí)間比較（±s，d）

組別例數(shù)(例)癥狀消失治療總時(shí)間對(duì)照組309.75±2.4712.20±2.45觀察組306.39±1.549.07±1.84 P值＜0.05＜0.05

2.2 出現(xiàn)的不良反應(yīng)例數(shù)

觀察組患者僅出現(xiàn)1例不良反應(yīng)，少于對(duì)照組的8例，差異顯著（P＜0.05）。

2.3 對(duì)頭暈疾病治療期間護(hù)理的滿意度

對(duì)照組患者對(duì)頭暈疾病治療期間護(hù)理的滿意度為76.7%，觀察組為96.7%，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討 論

腦供血不足屬于臨床上發(fā)病率水平相對(duì)較高的一種心血管類疾病，腦血管硬化屬于導(dǎo)致該疾病出現(xiàn)的主要原因，同時(shí)，腦供血不足狀態(tài)可以對(duì)腦血管硬化產(chǎn)生反向的促進(jìn)作用，使病情反復(fù)出現(xiàn)，從而形成惡性循環(huán)模式，不僅僅會(huì)對(duì)患者身體健康造成不良影響，還會(huì)對(duì)患者精神狀態(tài)、心理健康造成一定負(fù)擔(dān)。臨床在對(duì)腦供血不足疾病實(shí)施治療的過(guò)程中，通常情況下需要經(jīng)歷較長(zhǎng)的時(shí)間，患者的心理波動(dòng)較為強(qiáng)烈，會(huì)對(duì)治療失去信心，治療的依從性水平相對(duì)較差，治療效果受到一定的不良影響。因此，在治療期間必須對(duì)患者實(shí)施具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，從而幫助患者樹(shù)立信心，使其保持較好精神狀態(tài)，提高治療依從性，保證治療效果。相關(guān)研究結(jié)果顯示，在治療期間對(duì)該疾病患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，主要是通過(guò)一系列的干預(yù)，使治療配合度水平提高[5]。通過(guò)健康教育和心理指導(dǎo)放松精神，在患者基本了解病癥之后，可以使不良情緒得到有效緩解，使患者治療依從性提高；在對(duì)患者進(jìn)行生活指導(dǎo)的時(shí)候，可以養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，使疾病治療和日常生活中的睡眠與休息時(shí)間保持充足，使患者能夠始終處在舒適環(huán)境中，使生活質(zhì)量得到顯著性提升。在進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，可以使患者自身機(jī)體情況得到一定改善，使機(jī)體對(duì)外界不良刺激的免疫力顯著提升，為后續(xù)的進(jìn)一步治療奠定一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[6]。

表2 兩組患者對(duì)頭暈疾病治療期間護(hù)理的滿意度比較[n（%）]

[1] 柳春蕾.研究分析對(duì)腦供血不足頭暈患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(37):197-198.

[2] 趙君鳳,安勝軍,李建萍.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性腦供血不足頭暈患者的臨床效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(28):219-220.

[3] 杜 娟.慢性腦供血不足頭暈患者的護(hù)理干預(yù)分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(3):270-271.

[4] 柳春蕾.研究分析對(duì)腦供血不足頭暈患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(37):201-202.

[5] 劉鳳勤.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性腦供血不足頭暈患者的臨床效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(26):234-235.

[6] 尹 紅.全面護(hù)理干預(yù)在腦供血不足型頭暈患者中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(67):232.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.18.19.02