◎京虎子
治病拼的是態(tài)度
◎京虎子
有一位美國朋友在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為乳腺癌,治療后不放心,去美國最好的醫(yī)院約翰霍普金斯醫(yī)院,那里醫(yī)生的治療方案和本地醫(yī)生的治療方案毫無區(qū)別。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育和在職培訓(xùn),使得美國醫(yī)生的治療水平差別不大。
在中國往往是另一種情景:人們往往在診斷之后直奔大城市,最后去北京、上海,直到所有的醫(yī)生都告訴他相同結(jié)果,這很大程度上出于對基層醫(yī)療水平的不信任。很多人不相信醫(yī)生的診斷,被診斷為腫瘤等慢性病后更希望是誤診。
我上大學(xué)時,同班同學(xué)在北醫(yī)三院被診斷為闌尾炎,不做手術(shù),托關(guān)系跑到其他醫(yī)院去看,確認(rèn)是闌尾炎無誤,回三院做手術(shù)時幾乎穿孔了。醫(yī)學(xué)生尚且如此,何況普通民眾?
這幾天我腦海里老浮現(xiàn)一件幼年往事:當(dāng)時老家的人一旦生重病了,先在縣里醫(yī)院看,不治療,奔去長春,經(jīng)白求恩醫(yī)大我父母的同學(xué)看過了,也不治療,再奔北京,托我爸找北京的醫(yī)生看,最好是主任級別的。那趟火車到北京的時間是凌晨,他們專挑周日,因為這天我父親肯定在家,于是數(shù)不清的周日,我都在甜蜜的夢中被敲門聲喚醒。
記得一次姑父帶了一家人來,那孩子看著比我還小幾歲,坐在那里不停地流鼻血,我爸一見就埋怨家長為什么拖這么久不治療。下一次姑父來的時候說,那孩子回去后很快就去世了。如果從一開始就治療,他的生命會延長多少年?他的病有沒有可能被控制?
假如某人經(jīng)過治療,腫瘤控制住了,然后好幾年跟沒事人一樣,不復(fù)查了,忙呀奔事業(yè)呀,腫瘤復(fù)發(fā)也不治了。這種情況在美國肯定不會出現(xiàn),大家都老老實實地定期復(fù)查,病情有變化趕緊治療。在中國有很多人也是這樣,但也有很多人不是這樣。不是因為他們不在乎自己的身體、不惜命,而是因為有人告訴他們,化療副作用大,有人告訴他們,我能夠治好你的病。這些人或者是“中醫(yī)”,或者是“氣功大師”。于是這些患者放棄了現(xiàn)代醫(yī)學(xué),不是不治療也不是因為忙,而是成了騙子的獵物,吃中藥喝草藥練氣功去了。
當(dāng)年我們實驗室一位老技術(shù)員就是這樣,長期高血壓,吃降壓藥吃得好好的。突然有人說練氣功治高血壓,藥不吃了天天練功,沒多久就去世了,才五十幾歲。
研究生剛畢業(yè)時,一位開公司的同學(xué)求我?guī)兔?,是他一個客戶所托,山東來的,30歲左右,剛剛結(jié)婚,有一次暈倒了,在當(dāng)?shù)卦\斷為腦瘤。我?guī)еチ嗽O(shè)在天壇醫(yī)院的神經(jīng)外科研究所,找專家看了,診斷無誤,又幫他住進(jìn)了天壇醫(yī)院,做了全面檢查。專家建議是不治療,希望腫瘤不增長。病人和家屬也很滿意,準(zhǔn)備過幾天就回去了。
那天我正在所里做試驗,天壇醫(yī)院的同學(xué)來電話說你介紹的那個病人急著要走,說要去看其他醫(yī)生。等我匆匆趕過去,那邊出院手續(xù)已經(jīng)辦妥了。一問之下,得知他們聽病房里的誰說外地有個專治腦瘤的神醫(yī),特別靈。我盡力勸哪里勸得住,他們夫妻急匆匆地去找那神醫(yī)了。下一次再見到我那同學(xué)時,得知這位比我大幾歲的年輕人已經(jīng)去世了。我不清楚他是否死于腫瘤發(fā)作,但根據(jù)神經(jīng)外科研究所專家的診斷,他起碼還能活好幾年,也許更久。
很多腫瘤不算不治之癥,可是在許多中國人眼中,得了腫瘤就算絕癥了,就可以胡亂治療和吃藥了。同時病人及家屬總會抱著一線希望,希望大師在民間,能夠治好全世界醫(yī)學(xué)家都治不好的絕癥。這就是為什么中國腫瘤病人存活率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國的原因之一。
我父親死于直腸癌,當(dāng)年沒有結(jié)腸鏡篩查,診斷出來已經(jīng)晚期了。他在治療期間結(jié)識了一群患同樣病的病友,他們中大部分沒有到晚期,結(jié)果這批病友中我父親是存活時間最久的。
記得那一年我回國時,父親已經(jīng)臥床不起了,來了一位病友,住在同一家干休所,直腸癌診斷得比較早,治療效果也不錯,精神狀態(tài)非常好。他是來建議我父親和他一起練某種專治癌癥的氣功,被父親回絕了。1957年氣功第一次問世時,父親參加了對氣功的調(diào)查,知道那是什么玩意兒。幾個月后我給家里打電話時得知,那位叔叔去世了。
積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,按時吃藥,這是慢性病患者的康復(fù)準(zhǔn)則。在美國,當(dāng)病人提出有關(guān)替代療法和補(bǔ)充療法的問題,或者一些處于臨床試驗階段的療法的問題時,醫(yī)生通常會給出明確的反對意見,大多數(shù)病人接受醫(yī)生的意見和建議。而在中國,很多慢性病患者因為信了一些不該信的東西,過早地離開人世。按美國的標(biāo)準(zhǔn),他們是被害死的。
摘自《疾病的模樣:京虎子醫(yī)學(xué)科普筆記》
清華大學(xué)出版社 圖/辛剛